Acalasia

Question 1

Qual a patogenia da acalasia?

Answer 1

Destruição dos plexos mioentericos:

Question 2

Qual acalasia mais comum ?

Answer 2

Primária

Question 3

O que vamos encontrar inicialmente na acalasia?

Answer 3

Hipertonia do EEI p> 35 mmHg

+

Perda do relaxamento fisiológico do EEI

+ Peristalse anormal

Question 4

Clínica :

Answer 4

Disfagia
Regurgitação
Perda de peso

Question 5

Qual o perfil epidemiologica.

Answer 5

Jovem

Question 6

Como fazer o diagnóstico?

Answer 6

Esofagografia baritada –> Bico de pássaro

Question 7

Pq fazer EDA?

Answer 7

Afastar câncer

Question 8

Qual o padrão ouro ?

Answer 8

Esofagomanometria: (ausência do relaxMento do EEI.

Question 9

O que guia o tratamento?

Graus de Mascarenhas:

Answer 9

Mascarenhasss. 
I - 4
II - 4-7
III - 7-10
IV - > 10

Question 10

Mascarnhas I.

Tratamento:

Answer 10

Até 4 cm - conservador (nitrato , ant. Ca , sildenafil / botox.

Question 11

Mascarenhas II

Answer 11

4-7 dilatação endoscopica

Question 12

Mascarenhas III: 7-10 cm

Answer 12

Cardiomiotomia a Helller +

Fundoplicatura (evitar refluxo)

Question 13

Grau IV,

Answer 13

> 10

Esofagectomia: dolicomegaesofago

Question 14

DX diferencial com acalasia com estreitamento laminar ?

Answer 14

Anel de Schatziki

Question 15

Qual a grande característica da clínica do Anel de Scharzki?

Answer 15

Disfagia intermitente para grandes pedaços de alimentos

Sd Steakhouse