Disfagia - Zenker

Question 1

Esôfago
Terço próxima
2/3 distais

Answer 1

Próximal : mm esquelético

Distais: liso (involuntário)

Question 2

Quais tipos de disfagia?

Answer 2

Transferência (engasgo)

Condução (entalo)

Question 3

Causas de disfagia de tranferencia:

Answer 3

Doença muscular , doença neurológica

Question 4

Qual a principal disfagia?

Answer 4

Condução

Question 5

Quais causas de disfagia de condução:

Answer 5

Obstrução mecânica

Distúrbio motor

Question 6

Disfagia de condução:

Clínica:

Answer 6

Disfagia
Regurgitação
Halitose
Perda de peso

Question 7

Como ira proceder a investigação inicial ?

Answer 7

Esofagografia baritada

Question 8

Causas de obstruçãoes mecânicas

Answer 8

Divertículos –> Zenker
Anel de Scharzki
Tumores , estenose peptica

Question 9

Causas disturbio motor:

Answer 9

Acalasia
Espasmo esofágiano difuso
Esclerodermia

Question 10

Divertículo de zEES nker

Answer 10

Hipertonia do EES

”” Que nada mais é que o músculo cricofaringeo.

Question 11

Patogenia do divertículo de Zenker?

** Anos e anos fazendo força , até sair

Answer 11

Espusalmento da mucosa e submucosa pelo triângulo de Kilian.

Fica entre o crico e o tireo

Question 12

Epidemiologia do divertículo de Zenker

Answer 12

Idoso
Falso
Hipofaringeo

Question 13

Clínica do divertículo de Zenker:

** Ele acumula comida na bolsa, ele a aparta esvazia e engole.

Answer 13

Vômito
Regurgitação
Halitose
Massa-palpavel

Question 14

Qual o padrão ouro no divertículo de Zenker ?

Answer 14

Esofagografia batitada.

Question 15

Qual o tratamento para Zenker ?

Answer 15

< 2 cm –> miotomia

≥ 2 cm —> miotomia + pexia (fixar) até 5 cm ou Ectomia (retirar)

Question 16

Tratamento de diverticulo ≥ 3 cm

Tendência

Answer 16

EDA (miotomia + diverticulotomia)

Question 17

Qual a melhor opção?

Answer 17

A pexia, mas é inviável se muito grande > 3.

Question 18

Diverticulo médio-esofagico

Answer 18

Tração –> linfonodos inflamados ou infecção fibrosante

Pulsão –>distúrbio motores

Question 19

Diverticulo epifrenico, o que guardar:

Answer 19

É por pulsão –> distúrbio motor

Question 20

Tratamento em geral para diverticulos > 2 cm?

Answer 20

Em geral trata.