⭐Escalas, criterios y clasificaciones⭐ Flashcards
Escala de Balthazar
TAC (contrastada) de pancreatitis aguda
*La necrosis se ve como FALTA de realce al contraste (junto con liquido extrapancreático son satos de gravedad radiológica)
Clasificación de Rutherdord y Fontaine
Enfermedad Arterial periférica
Minimental de Folstein
Geriatría: Deterioro cognitivo. (<14 Grave; 14-18 Moderado; 19-23 Leve; 24-30 Normal).
Criterios de Framingham
Para Insuficiencia Cardiaca: MAYORES: -PVS >16 -Reflujo hepato yugular -Edema agudo pulmonar -Disnea paroxística nocturna -Ingurgitación yugular -Cardiomegalia -Estertores -S3 Menores: -Disnea de esfuerzo. -Edema MMII. -Derrame pleural. -Hepatomegalia. -Tos nocturna. -Taquicardia >120 lpm. *Mayor o menor: Pérdida de >4.5 kg tras 5 días de tto médico. DX: 2M o 1M+2m
Escala de West-Haven
Encefalopatía hepática
1 a 3 = ondas trifásicas
4 = ondas delta
Escala de Hamilton o Inventario de Beck
Trastornos de ansiedad
Indicación de UCI para pancreatitis según Ranson y APACHE II
Ranson > 3
APACHE II > 8
Criterios de Berkowitz
Enfermedad Trofoblástica Gestacional
4 o + = agregar QT al tx
1° línea = ACTINOMICINA. 2° línea = MTX
Escalla de Catterall
Porcentaje de necrosis de la cabeza de fémur en Legg-Calvé-Perthes
Clasificación Salter-Harris
Lesión del cartílago de crecimiento (Epifisiólisis)
I y II: Reducción cerrada (II = + fc)
II a V: Reducción abierta
Clasificaciones para Enfermedad Arterial Periférica
Clasificación de Fontaine Clasificación de Rutherford
Escala de Eckardt
Seguimiento postqx en Acalasia (1, 3, 6, 12 meses)
> 3 pts = realizar Esofagograma
< 3 pts = Segumiento clínico (mas esofagograma al año)
Criterios de Duke.
Endocarditis infecciosa
Escala de Hachinski
Geriatría: Diferenciar demencia vascular de Alzheimer. (>7 sugiere demencia vascular; <4 demencia tipo Alzheimer; 5-6 sugiere la coexistencia de ambas).
Prueba de Tinetti
Geriatría: Valora equilibrio y marcha en síndrome de caídas.
Hunt y Hess
Neuro: Para gravedad de hemorragia subaracnoidea, va del I - V. Es pronóstica, indica: supervivencia, resangrado y si es quirúrgico temprano (I-III). Hunt y Hess I, II y III: lo meto a cx en primeras 24-72 hrs; un HyH de IV o V: lo estabilizo y lo meto a los 10 días a cx. En el III comienza la alteración del edo de alerta. A mayor Hunt y Hess, mayor riesgo de resangrado.
Criterios de Ranson para Pancreatitis no biliar
Test FINDRISK
(Finnish Diabetes Risk Score) Riesgo de enfermar de DM2 en los próximos 10 años.
Escala de Lawton-Brody
Geriatría: Actividades instrumentadas de la vida diaria. (0-1 = dependencia total, 2-3 severa, 4-5 moderada, 6-7 leve, 8 independencia).
Clasificación clínica-patológica de Retinoblastoma
Grabowski-Abramson
Killip-Kimball
Para IAM en fase AGUDA (~IC AGUDA por IAM) Predictor de mortalidad en los primeros 30 días post-infarto. Clase i. Infarto no complicado. No sys de IC (6% de mortalidad). Clase ii. Estertores, galope S3, ingur. yugular (17%). Clase iii. Edema agudo pulmonar (38%). Clase iv. Shock cardiogénico [hipotensión, oliguria, cianosis] (81%).
Regla de Ottawa
TyO: Para decidir cuando solicitar Rx en pxs con esguince de tobillo. Se pide Rx si hay dolor en: *Zona I = maleolar (cresta o punta del maléolo lateral, y medial). *Zona II = zona del medio-pie (base del 5to metatarsiano, hueso navicular o escafoides).
Escala de Barthel
Geriatría: Actividades básicas de la vida diaria (en números: <20 = dependencia total; 20-90 = dependencia de grave a leve; >100 = independiente; 90 = independiente + silla de ruedas). [*Considera: baño, vestido, aseo personal, continencia fecal, uso de retrete, transferencia, continencia urinaria, alimentación, deambulación, subir/bajar escaleras].
Criterios utilizados para dx de Esclerosis Múltiple
Criterios de McDonald
Criterios de Jones
Fiebre Reumática 2M o 1M2m hacen el dx. Aunque: Carditis y Corea por sí solos hacen el dx.
Clasificación de la NYHA
Clasificación FUNCIONAL de la IC. Clase i. No limitación a la activ. física. Clase ii. Limitación leve en act. vida cotidiana. Clase iii. Limitación marcada, asintomático en reposo. Clase iv. Síntomas en reposo.
Clasificación de Bismuth Corlette
Localización de Colangiocarcinoma
I y II = resección de vía + colecistectomía + linfadeno + anastomosis hepatoyeyunas
III = + lobectomía
IV = + lobectomía extendida
Sistema lateral de Herring
Valora la extensión de necrosis de la cabeza de fémur en Legg-Calvé-Perthes
Escala deMontreal y Truelove Witts
Severidad de CUCI (Montreal también para Crohn)
Sistema Rai y Binet.
Estadificación y pronóstico de LLC Estadios III y IV del sistema Rai; o “C” del sistema Binet tienen pronósticos precarios.
Escala Los Angeles
Esofagitis
Escala de Hinchey.
Para diverticulitis. 0. Diverticulitis clínica leve. Ia. Inflamación pericólica confinada. Ib. Absceso pericólico <5cm condinado. II. Absceso pélvico, intrabdominal, distante o retroperitoneal. III. Peritonitis purulenta generalizada. IV. Peritonitis fecaloidea.
Clasificación de PAGE
DPPNI
0 = Asintomáticos (Dx retrospectivo)
I = Despendimiento <25%. Hipertonía
II = Desprendimiento 25 - 50%. Alteración de Signos Vitales
III = Desprendimiento > 50%. Choque materno, CID, muerte fetal
Criterios de Centor
Probabilidad estreptocóccica de la faringoamidalitis. *3-14 años de edad (1). *Ausencia de tos (1). *Ganglios cervicales anteriores dolorosos (1). *Temperatura >38C (1). *Exudado o hipertrofia amigdalar (1). 3-5 pts = Dar antibiótico. 0-2 pts = Solo tto sintomático.
Hwalek-Sengstock
Geriatría: Abuso o maltrato en ancianos (Elder Abuse Screening Test).
Escala de Wells (TEP)
PRobabilidad
Baja: <2
Intermedia: 2 - 6
Alta: >6
Clasificación de Garden
Fractura de cadera INTRAARTICULAR
I y II = Osteosíntesis
III y IV = Astroplastia (Osteosíntesis si paciente joven)
Escala de Hinchey
Diverticulitis (TAC)
P.E.D.I.S. Sistema de Wagner. Sistema de la U. de Texas.
Clasificación del pie diabético. PEDIS (1-4) Wagner (0-5) Texas (0-3; “A” = no infectada ni isquémica, “B” = infectada, “C” = isquémica, “D” = infectada e isquémica)
ENSRUD
Geriatría: Síndrome de fragilidad.
Clasificación deshaffer
Del angulo iridocorneal en Glaucoma de ángulo cerrado (O-II [0°-20°] con riesgo potencial de cierre)
Escalas TIMI y GRACE.
Estratifican riesgo de infarto en pxs con SCASEST (incluye la angina inestable y el IAMSEST). -Riesgo BAJO: TIMI 0-2, GRACE =<108 : Angiografía Coronaria Percutánea electiva (si la isquemia es significativa). -Riesgo INTERMEDIO: TIMI 3-4, GRACE 109-139 : ACP en <72 hrs. -Riesgo ALTO: TIMI >=5, GRACE >= 140 : ACP en <24 hrs.
Escala de MESS
Valorar amputación si > 7 pts
Criterios de Dukes o Astler y Coller
CCR
Cuestionario de Zarit
Geriatría: Evalúa la sobrecarga del cuidador. Entre mayor sobrecarga al cuidador está más asociado a muerte del paciente.
Escala de Kobayashi
Si > 5 pts agregar metilpednisolona al tx de Kawasaki
MNA (Mininutritional assesment)
Geriatría: Para malnutrición.
Escala de Rockall
Pee-endoscopia
Si > 0 = Endoscopia para evaluar sangrado
Escala de Child Pugh Turcotte
Pronóstico en cirrosis hepática
Modelo SCORE
(Sistematic COronary Risk Evaluation) Establece el riesgo de muerte a causa de enfermedad CV en los próximos 10 años, se aplica a personas con HAS asintomáticas, sin enfermedad CV, renal o DM. Los factores considerados: Edad, sexo, PAS, colesterol y hábito tabáquico.
Clasificación de Lauge-Hansen
Clasificación para fractura de tobillo con base en su MECANISMO DE ACCIÓN
Cuestionario de Pfeiffer
Geriatría: Deterioro cognitivo. (0-2 errores = normal; 3-10 se va haciendo leve, mod, sev).
Criterios de Bethesda y Amsterdam
Determina los pacientes que tienen alto riesfo de CA colorrectal
Escala de De Meester
Evalua el reflujo en pacientes con Acalasia
Si (+): Endoscopia - Phmetría - Manometría
Criterios de Burch
Tormenta tiroidea
Escala de Forrest
Endoscópica en úlcera péptica (hemorragia)
Sistema Widmer
Estadificación de Insuficiencia Venosa Crónica
I - Edema, congestión, telangiectasia
II - Induración, pigmentación, eccema
III - Úlcera o cicatriz
Escala Savary Miller
Esofagitis
Escala de Yesavage (GDS: Geriatric Depression Scale de Yesavage)
Geriatría: Depresión en paciente geriátrico. (0-5 normal; 6-9 depresión leve; 10 = Depresión, indicar sertralina y búsqueda de autolesión, si tiene ideación suicida = hospitalizar). Geriátricos inicias antidepresivos sin enviar a psiquiatría.
Canadian C-Spine Rule
Valorar necesidad de Rx por Esguince cervical
Absoluto si >65 años, mecanismo peligroso o parestesias de extremidades
Escala de Wells (TVP)
Probabilidad:
Baja: 0 o menos
Intermedia: 1 - 2
Alta: 3 o más
Escala de Katz
Geriatría: Actividades básicas de la vida diaria (letras A-G de – a + dependencia). “A” independiente en todo; “G” dependiente en seis de las funciones.
Clasificación de Priscilla White.
DM Gestacional (evalua severidad y % de complicaciones)
Escala Blatchord
Necesidad de endoscopia en pacientes con úlcera péptica (STDA)
1 o + = Endoscopia
< 1 = Segumiento con IBP
Sx. Guillain Barré 1. Escala DX (clínica). 2. Escala pronóstica.
- Escala DX (clínica) = ASBURY y CORNBLATH. 2. Escala pronóstica = HUGHES, va del 0 al 6… 0. Sin discapacidad. 1. Sys menores, aun puede correr. 2. Capaz de caminar 10 m SIN ayuda, ya no corre. 3. Capaz de caminar 10 m CON ayuda. 4. Confinado a cama o silla, ya no camina. 5. Requiere asistencia respiratoria. 6. Muerte.
CAM (Confussion Assesment Method)
Geriatría: evalua Delirium.
Clasificación de Hawkins
Fractura de astragalo
I = no desplazada (< 2 cm) = Conservador (yeso)
II - IV = + luxación = Reducción abierta + Fijación interna
Clasificación para Insuficiencia Venosa Crónica
Nicolaides
Criterios de Ranson Pancreatitis Biliar y No biliar
Clasificación de N’Gbesso
USG p/ absceso hepático amebiano
Criterios de Zuckerman, PRakash y Jensen
Evaluación de sangrado diverticular
Clasificación de Nicolaides (CEAP)
Insuficiencia Venosa Crónica
*Referir a partir de C4
*Pentoxifilina para C6
Escala de Alvarado
Apendicitis Aguda. -Migración del dolor (1 pt). -Anorexia (1 pt). -Náusea y vómito (1 pt). -Tenderness [McBurney] (2 pts). -Rebote [Blumberg] (1 pt). -Elevated temperatura (1 pt). -Leucocitosis >10mil (1 pt). -Shift to the left [PMN >75%] (2 pts). Realizar cx a partir de 7 pts.
Escala clínica sobre la gravedad de Miastenia Gravis
Osserman
Clasidficación de Quintero STFF
- Oligo en uno y polihidramnios en otro
- Vejiga (del donador) no visible
- Doppler anormal (reverso)
- Hidrops (del receptor)
- Muerte de uno o ambos fetos
Clasificación de Slaghekke
Secuencia anemia-policitemia
- PSV ACM >1.5 (donante)// PSV ACM <1 (receptor)
- PSV ACM >1.7 (donante)// PSV ACM <0.8 (receptor)
- compromiso cardiaco del donante
- Hidrops// anemia severa
- muerte de uno o ambos fetos
