Defeito femoral focal

Question 1

Qual a definição de defeito femoral focal?

Answer 1

Deformidade em que o fêmur é menor que o normal e apresenta uma descontinuidade entre o colo e a diáfise

Question 2

Existe correlação genética no defeito femoral focal?

Answer 2

Não
- exceto na síndrome face-femoral (herança autossômica dominante)

Question 3

Qual o quadro clínico do defeito femoral focal?

Answer 3

Coxa curta em relação ao lado contralateral
Quadril em flexão, abdução e rotação externa

Question 4

Qual a taxa de bilateralidade do defeito femoral focal?

Answer 4

Incomum (15%?)

Question 5

Qual outra síndrome associada ao defeito femoral focal?

Answer 5

Hemimelia fibular ipsilateral (45%)

Question 6

Como é a classificação de Aitken para defeito femoral focal?

Answer 6

A: cabeça normal + acetábulo normal
B: cabeça demora para se ossificar + acetábulo normal + não ossificação da pseudoartrose entre colo e diáfise
C: cabeça ausente + acetábulo displásico
D: cabeça ausente + acetábulo ausente

Question 7

Como é a classificação de Gillespie?

Answer 7

A: fêmur até 50% mais curto que o contralateral
B: fêmur >50% encurtado
C: ausência subtotal do fêmur

Question 8

Como é a classificação de Hamanashi?

Answer 8

Baseia-se na premissa que o defeito femoral focal é um espectro contínuo
Ia é o mais leve
V é o mais grave

Question 9

No tratamento do defeito femoral focal, quando indicamos o alongamento ósseo?

Answer 9

Discrepância <20cm

Question 10

Quais opções terapêuticas para defeito femoral focal quando se tem como objetivo a deambulação protetisada?

Answer 10

Amputação de Syme + artrodese do joelho
Rotacionoplastia
Procedimento de Steel: fusão iliofemoral em flexão, com o joelho funcionando como um quadril