Colangite aguda Flashcards

1
Q

O que é a colangite aguda?

A

É a obstrução das vias biliares que predispõe a e gera uma infecção.

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2
Q

Qual a tríade mais associada à colangite aguda?

A

Tríade de Charcot.
- Febre
- Icterícia
- Dor abdominal

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3
Q

Qual a pêntade mais associada à colangite aguda?

A

Pêntade de Reynolds.
- Hipotensão
- Rebaixamento do nível de consciência
- Tríade de Charcot

Ou seja, é a tríade de Charcot com acometimento sistêmico grave.

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4
Q

Clinicamente, quais os dois tipos de colangite aguda?

NÃO é a classificação do guideline de Tokyo de 2018.

A
  • Colangite aguda não-grave: tríade de Charcot
  • Colangite aguda grave: pêntade de Reynolds
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5
Q

Complete as reticências.

Na colangite aguda do tipo …, a antibioticoterapia geralmente gera uma resposta … . Sendo assim, o procedimento de drenagem de vias biliares nesses casos não é …, mas sim … . Já na colangite aguda do tipo …, a drenagem de vias biliares deve ser … .

A

Na colangite aguda do tipo não-grave, a antibioticoterapia geralmente gera uma resposta dramática. Sendo assim, o procedimento de drenagem de vias biliares nesses casos não é de emergência, mas sim eletivo. Já na colangite aguda do tipo grave, a drenagem de vias biliares deve ser imediata.

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6
Q

O que o guideline de Tokyo de 2018 diz sobre o diagnóstico de colangite aguda?

A

Deve haver A + B para suspeição, e A + B + C para diagnóstico, sendo que:
- A: inflamação sistêmica
- B: colestase
- C: imagem

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7
Q

O que os exames de imagem podem mostrar na colangite aguda?

A

Dilatação ou evidência de obstrução das vias biliares.

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8
Q

De acordo com o guideline de Tokyo de 2018, quais as características do grau I de colangite aguda?

A

Grau I: sem achados de grau II ou III (sem sinais de gravidade da doença).

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9
Q

De acordo com o guideline de Tokyo de 2018, quais as características do grau II de colangite aguda?

A

Grau II: dois achados ou mais dos abaixo, mas sem disfunção orgânica.
- Leucocitose/penia
- Febre > 39 graus
- Idade 75 anos ou mais
- BT de 5 ou mais
- Hipoalbuminemia

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10
Q

De acordo com o guideline de Tokyo de 2018, quais as características do grau III de colangite aguda?

A

Grau III: presença de disfunção orgânica.

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11
Q

Qual o tratamento para cada um dos 3 graus de classificação de colangite aguda, de acordo com o guideline de Tokyo de 2018?

A
  • Grau I: ATB + drenagem eletiva se necessário
  • Grau II: ATB + drenagem de urgência
  • Grau III: ATB + drenagem de emergência
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