Síndromes pós-gastrectomia Flashcards
Quais as 3 síndromes importantes que podem ocorrer pós-gastrectomia?
Importantes para a prova de residência, no caso.
- Síndrome de dumping
- Gastrite alcalina
- Síndrome da alça aferente
O que gera a síndrome de dumping?
A falta de piloro, que deixa o bolo alimentar passar do estômago ao intestino sem pausa.
Como é a síndrome de dumping precoce?
- Ocorre 15-30 minutos após a alimentação
- Ocorre com distensão da alça intestinal
- Gera clínica gastrointestinal e vasomotora (taquicardia, rubor, etc.)
Como é a síndrome de dumping tardia?
- Ocorre 1-3h após a alimentação
- Ocorre porque o pâncreas recebe estímulo do alto volume alimentar entre o estômago e o intestino, e produz muita insulina. Porém, o alimento passa rapidamente e a insulina fica em excesso, gerando hipoglicemia
Qual o tratamento para a síndrome de dumping pós-gastrectomia?
São 3 coisas.
Medidas dietéticas.
- Redução de carboidratos (se hipoglicemia, aumento)
- Fracionamento da dieta
- Deitar após refeições
O que gera a gastrite alcalina pós-gastrectomia?
O refluxo biliar ocasionado pela reconstrução de trânsito B1 ou B2.
Geralmente ocorre por B2.
Qual a clínica da gastrite alcalina?
A mesma da gastrite comum.
Qual o tratamento da gastrite alcalina?
Transformar a reconstrução de trânsito em um Y de Roux.
O que ocasiona a síndrome da alça aferente pós-gastrectomia?
Obstrução da alça aferente por reconstrução do trânsito B1 ou B2.
Geralmente ocorre por B2.
Como é a clínica da síndrome da alça aferente?
- Dor que piora com a alimentação
- Vômitos em jato que aliviam a dor
O conteúdo que obstrui a alça sai pelos vômitos.
Qual o tratamento da síndrome da alça aferente?
Transformar a reconstrução de trânsito em um Y de Roux.
