CA de Delgado e CA do Canal Anal

Question 1

CA de delgado

Answer 1

O tipo mais comum: carcinoide. Assim como o de apêndice. Dos tumores carcinoides a região mais comum é no intestino delgado

SÍNDROME CARCINOIDE
o secreção de serotonina pelo Tu carcinoide
o não neutralização da serotonina pelo fígado
metastático
o síndrome carcinoide = tumor avançado o 5-HIAA (ácido 5-hidroxindolacético) - urina de
24 horas
o alívio dos sintomas - octreotida (diminuição de
serotonina)
o alternativa - cirurgia e QT

Adenocarcinoma: mais comum no duodeno proximal

Linfoma: não é tão frequente no intestino delgado, é mais no estômago -> no delgado associado com imunossupressão

Question 2

Canal anal

Answer 2

O mais comum: CEC

Muito associado com infecção de HPV

Operação de Nigro: radio + quimio -> pra qualquer tipo de CA canal anal (aparentemente esse tratamento é bem indicado pra CA de reto ou anus). Se não funcionar: fazer operação de Miles (amputação do reto)

O único que não funciona com quimio + radio é o MELANOMA DE CANAL ANAL