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MED H2023 - GYNÉCO > AUTO-APPRENTISSAGE - EMBRYO > Flashcards

AUTO-APPRENTISSAGE - EMBRYO Flashcards

1
Q

embryo uro-génitale - comment calcule-t-on l’age embryologiquement

A

en temps psot-conception (par opposition a l’age gestationnel qui se mesure a partir de la DDM)

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Q

embryo uro-génitale - comparer age gestationnel et age post conception

A

l’age gestationnel est de 2sem de + que l’age post conception

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3
Q

embryo uro-génitale - détermination du sexe : par quoi est défini le sexe chromosomique ou génétique

A

par les chromosomes sexuels, habituellement XX ou XY

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4
Q

embryo uro-génitale - détermination du sexe : par quoi est défini le sexe gonadique

A

par la différenciation des gonades en ovaires ou en tetsicules

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5
Q

embryo uro-génitale - détermination du sexe : par quoi est défini le phénotype sexuel

A

par l’aspect des organes génétiaux externes et par l’apparition des caactères sexuels 2nd a la puberté

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6
Q

embryo uro-génitale - détermination du sexe : définir identité de genre

A

genre par lequel une personne est reconnue socialement et tient compte de facteurs bio et psychologiques

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7
Q

embryo uro-génitale - sexe chromosomique : quand est-ce que le sexe génétique est déterminé

A

au moment de la fécondation alors que les 23 chromosomes du spermatozoide (contenant un X ou Y) se joignent aux 23 chromosomes de l’ovocytes (contenant un chromosome sexuel X) afin de former un zygote de 46 chromsomes (46XX ou 46XY)

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8
Q

embryo uro-génitale - sexe chromosomique : dcrire l’appareil gnital primitif de l’embryon

A

indifférencié

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9
Q

embryo uro-génitale - sexe gonadique : que se produit il entre la 4e semaine et la 6e semaine de dev

A

les cellules germinales primitives, qui sont destinées a former les gametes (ovules et spermatoizoides) migrent de la vésicule vtelline vers les cretes gonadiques

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10
Q

embryo uro-génitale - sexe gonadique : ou se trouvent les cretes gonadiques

A

de part et d’autre des canaux mésonéphriques et paramésonéphriques

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11
Q

embryo uro-génitale - sexe gonadique : a quoi donnent naissance les canaux para/mésonéphriques

A

aux appariels génital et urinaire

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12
Q

embryo uro-génitale - sexe gonadique : conséquence possible de la proximité des appareils génital et urinaire

A

des malformations urinaires sont svnt associées aux malformations génitales

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13
Q

embryo uro-génitale - sexe gonadique : décrire la prolifération des cellules germinales primitives

A

prilifèrent par mitose pour atteindre le nb de 10 000 a la fin de la 6e semaine

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14
Q

embryo uro-génitale - sexe gonadique : décrire la composition des gonades a la fin de la 6e semaine

A

composées de cellules germinales primitives et de cellules de soutient dérivées de l’épithélium coelomique et du mésenchyme de la crete gonadique de la gonade

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15
Q

embryo uro-génitale - différenciation gonadique : de quoi dépend l’initiation de la différenciation gonadique

A

du sexe chromosique

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16
Q

embryo uro-génitale - différenciation gonadique : quand est-ce que les gonades indifférenciées sont aptes à devenir un ovaire ou un testicule

A

a la 6e sem

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17
Q

embryo uro-génitale - différenciation gonadique (sexe masculin) : qu’est-ce qui induit le dev de la gonade indifférenciée en testicule? quand est-ce que cela a lieu?

A

durant la 7e semaine
sous l’influence du gene SRY situé sur le bras court du chromsome Y, une cascade génétique induit le dev de la gonade indifférenciée en testicule

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18
Q

embryo uro-génitale - différenciation gonadique (sexe masculin) : quelle protéine est prod par le gene SRY

A

la prot TDF (testicular determining factor)

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19
Q

embryo uro-génitale - différenciation gonadique (sexe masculin) : role de la TDF (3)

A

enclenche :
* la différenciation tetsiculaire en favorisant l’atrophie du cortex gonadique
* la formation dans la portion médullaire des cellules de sertoli
* la formation des cellules de Leydig

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20
Q

embryo uro-génitale - différenciation gonadique (sexe masculin) : décrire les cellules de sertoli (2)

A
  • entrelacent les cellules germinales primoridales
  • sécretent l’AMH
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21
Q

embryo uro-génitale - différenciation gonadique (sexe masculin) : role des cellules de leydig

A

débutent la prod de testo vers la 8e semaine

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22
Q

embryo uro-génitale - différenciation gonadique (sexe masculin) : résumer la cascade de différenciation gonadique

A

voir image

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23
Q

embryo uro-génitale - différenciation gonadique (sexe féminin) : les embryons féminins produisent-ils de la TDF

A

non, puisqu’ils nont pas de chromosome Y (et donc pas de gene SRY)

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24
Q

embryo uro-génitale - différenciation gonadique (sexe féminin) : décrire les impacts de l’absence de TDF

A
  • la portion médullaire de la gonade régresse alors que le cortex se dev en ovaire
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25
Q

embryo uro-génitale - différenciation gonadique (sexe féminin) : décrire le timeline de l’évolution des cellules germinales primitives (3)

A
  • prolifrent rapidement entre la 6e et 8e semaine par mitose pour atteindre 6-7 millions d’ovogonies vers 18 sem (le maximum)
  • les ovogonies deviennent des ovocytes vers 12 semaines, au moment ou ils entrent dans la premiere méiose
  • le nb décroit ensuite pour atteidnre 1-2 millions à la naissance, 40 000 a la puberté ey 300 -400 ovules fécondables
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26
Q

embryo uro-génitale - différenciation gonadique (sexe féminin) : particuliarité de la premiere méiose

A

stoppée en prophase ad ovulation

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27
Q

embryo uro-génitale - différenciation gonadique (sexe féminin) : décrire l’évolution des cellules de la granulosa (2)

A
  • sont formées a partir du cortex ovarien
  • entourent les ovocytes en couche unistratifée pour former des follicules primordiaux vers 18 sem
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28
Q

embryo uro-génitale - différenciation gonadique (sexe féminin) : le crotex ovarien forme les cellules de la granulosa ainsi que…

A
  • les cellules de la thèque
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29
Q

embryo uro-génitale - différenciation gonadique (sexe féminin) : que produisent les cellules de la thèque ad la puberté

A

un peu d’oestradiol

30
Q

embryo uro-génitale - différenciation gonadique (sexe féminin) : décrire la stéroidogenese de l’ovaire a ce stade

A

faible

31
Q

embryo uro-génitale - différenciation gonadique (sexe féminin) : lien hormones/dev des canaux de muller en OGI

A

le dev est indep de l’ovaire

32
Q

embryo uro-génitale - différenciation des canaux (OGI) : ____ types de canaux coexistent chez tous les embryons ad la ____ semaine

A
  • 2
  • 6e semaine
33
Q

embryo uro-génitale - différenciation des canaux (OGI) : nommer les deux canaux qui coexistent ad la 6e semaine

A

paramésonéphriques (muller)
mésonéphrique (wolff)

34
Q

embryo uro-génitale - différenciation des canaux (OGI) : décrire l’évol des canaux de muller (3 étapes)

A
  • peu importe le sexe, vers la 6e semaine, les canaux de muller s’allongent caudalement, se fusionnent inférieurement pour former avec la portion inf du tube digestif primitif le cloaque (en forme de Y)
  • vers la 7e semaine, le cloaque se cloissone dans l’axe longtidinal pour donner le sinus uro génital (future vessie) en ant et le rectum en postérieur
  • par la suite, un des deux canaux persiste pour former les OGI alors que l’autre régresse a l’exception de quelques vestiges non fonctionnels
35
Q

embryo uro-génitale - différenciation des canaux (OGI) : que nécessite le dev des OGE et OGI masculins

A

la présence de testostérone sécrétée par le testicule

36
Q

embryo uro-génitale - différenciation des canaux (OGI) : quelle hormone est nécessaire pour le dev des OGE et OGI féminis

A

ne rquiert pas d’hormone ovarienne

37
Q

embryo uro-génitale - différenciation des canaux (OGI) : résumer

A

voir image

38
Q

embryo uro-génitale - différenciation des canaux (sexe masculin) : quel ets le facteur qui détermine le type de canal qui persistera

A

la sécrétion d’AMH par les testicule

39
Q

embryo uro-génitale - différenciation des canaux (sexe masculin) : que cause l’AMH

A

l’AHM (prod par les cellules de sertoli) diffuse localement autour du testicule primitif et cause la dégénérescence du canal de muller ipsilat vers la 7e semaine

40
Q

embryo uro-génitale - différenciation des canaux (sexe masculin) : effet de la testostrone prod par les cellules de leydig (2)

A
  • effet stimulant sur le canal de wolff ipsilat qui forme, vers la 8e sem, l’appareil excréteur des spermatozoides (vésicule séminales, épididyme, canal déférent)
  • entraine aussi la formation des bourgeons prostatiques à partir de l’uretre
41
Q

embryo uro-génitale - différenciation des canaux (sexe féminin) : que se produit il avec les canaxu de muller chez la femme? pourquoi?

A

absence de cellules de sertoli = pas d’AMH :
- pas d’involution des canaux de muller
- ces derniers se différecient durant la 9e semaine, formant un Y

42
Q

embryo uro-génitale - différenciation des canaux (sexe féminin) : que devient ch partie du Y formé par les canaux de muller

A

ch bras devient une trompe de faloppe
la partie inf forme l’utérus, le col et le tiers sup du vagin

43
Q

embryo uro-génitale - différenciation des canaux (sexe féminin) : que se produit il a/n des canaux dee muller avant la fusion complete de leur portion inf

A

les canaux de muller D et G sont d’abord séparé par un septun qui se résorbe vers la 12e semaine par un processus de canalisation

44
Q

embryo uro-génitale - différenciation des canaux (sexe féminin) : que se produit il avec les canaux de wolff chez la femme

A

l’absence de testo résulte en l’involution des canaux de wolff vers la 10e semaine

45
Q

embryo uro-génitale - différenciation des canaux (sexe féminin) : chez 25% des F, on retrouve des vestiges des canaux de wolff, la plupart du temps sous forme de…

A

petits kyste bénins sans risque de transformation maligne, découverts fortuitement

46
Q

embryo uro-génitale - différenciation des canaux (sexe féminin) : comment se nomment les kystes (vestiges des cabaux de wolff) a/n du mésosalpinx? a/n du tiers sup du vagin en latéral

A
  • mésosalpinx : hyatide de morganii
  • latéralement au tiers sup du vagin : kyste de gartner
47
Q

embryo uro-génitale - différenciation des OGE : comparer la formaion des OGI et OGE

A

contrairement aux OGI qui swe forment a partie de canaux diff pour l’H et la F, les OGE se forment a partir de structures neutres et bipotentes

48
Q

embryo uro-génitale - différenciation des OGE : nommer les structures neutres et bipotentes à l’origin des OGE (3)

A
  • tubercule g.nital
  • sinus urogénital issu du cloisonnement du cloaque
  • renflement/plis labioscrotaux
49
Q

embryo uro-génitale - différenciation des OGE : de quoi dépend leur différenciation

A

de la sécrétion hormonale des gonades

50
Q

embryo uro-génitale - différenciation des OGE : quand se produit-elle

A

entre la 9e et la 12e semaine

51
Q

embryo uro-génitale - différenciation des OGE masculins : role de la testo

A

stimule la croissance du tubercule génital pour former le pénis

52
Q

embryo uro-génitale - différenciation des OGE masculins : que faut il pour obtenir un dev N des OGE masculins

A

la tetso doit etre transformée en DGT par la 5 apha réductase (enzyme sécrétée par la prostate)

53
Q

embryo uro-génitale - différenciation des OGE masculins : role de la DHT (3)

A

plus puissante que la testo et permet :
- la croissance du pénis
* la croissance du gland
* la fusion des plis labios-scrotaux afin de former le scrotum

54
Q

embryo uro-génitale - différenciation des OGE masculins : que devient le sinus uro génital

A

uretre

55
Q

embryo uro-génitale - différenciation des OGE masculins : résumer

A

voir image

56
Q

embryo uro-génitale - différenciation des OGE féminins : effets de l’absence de testo et de DHT

A

les OGE se féminisent

57
Q

embryo uro-génitale - différenciation des OGE féminins : que devient le sinus uro génital (3)

A
  • 2/3 distaux du vagin
  • uretre
  • petites levres
58
Q

embryo uro-génitale - différenciation des OGE féminins : que devient le tubercule génital

A

sa croissance est limitée par l’absence de testo : il forme le clitoris

59
Q

embryo uro-génitale - différenciation des OGE féminins : comment est formé le vagin complet (2 étapes)

A
  • la portion céphalade du sinus uro génital se fusionne a la portion caudale des canaxude muller
  • puis la membrane transvrsale les séparant se canalise afin de former le vagin complet
60
Q

embryo uro-génitale - différenciation des OGE féminins : par quoi sont formées les grandes levres

A

par les renflements labio scrotaux, qui demeurent distincts

61
Q

embryo uro-génitale - différenciation des OGE féminins : résumer

A

voir image

62
Q

embryo uro-génitale - différenciation des OGE féminins : conséquence possible d’une expositoin de l’embryon féminin aux androgènes durant cette période (3)

A

peut entrainer une virilisation des OGE :
- hypertrophie clitoridienne
- fusion labio scrotale
- persistance du sinus uro génital

63
Q

embryo uro-génitale - différenciation des OGE masculin : que peut causer une insuff de testo et DHT a l’embryon masculin

A
  • masculinisation incomplete des OGE
64
Q

embryo uro-génitale - aN mullériennes : qu’est-ce qui est nécessaire chez l’embryon féminin pour qe les organes génitaux se dev N

A

deux phénomenes de fusion

65
Q

embryo uro-génitale - aN mullériennes : décrire la premiere fusion (3)

A
  • accole la portion inf des canaxu paramésonéphriques (muller) afin de former l’utérus, le col et le 1/3 sup du vagin
  • cest le processus décrit comme la formation en Y des canaux (chaque bras demeure distinct et forme les trompes de falloppe)
  • la fusion longitudinale en Y doit etre suivie d’un phénomène de canalisation qui consiste en la régression de la paroi médiance de ch canal qui initialement forme un septum longitudinal
66
Q

embryo uro-génitale - aN mullériennes : décrire la 2e fusion (2 étapes)

A
  • unit la partie inf des canaux de nuller et l apartie sup du sinus uro génital
  • suivie d’une canalisation résultant de la régression du septum transversal afin de former le vagin complet
67
Q

embryo uro-génitale - aN mullériennes : définir

A

malformation des OGE qui survient lorsque les deux phénomenes de fusion ne se produisent pas comme il faut

68
Q

embryo uro-génitale - aN mullériennes : __% de la pop féminine présente une telle malformation, allant de _____ à un ______

A
  • 4
  • allant de l’agénésie complete
  • à une simple indentation du fundus utérin
69
Q

embryo uro-génitale - aN mullériennes : décrire la fnct ovarienne chez la F avec aN mullérienne + expliquer

A
  • les F présentant une aN mullérienne, meme sévère, poss;dent une fnct ovarienne N
  • puisque les ovaires ont une origine embryo différente, soit les glandes indifférenviées plutot que les canaux paramésonéphriques
70
Q

embryo uro-génitale - aN mullériennes : selon quoi varient les manifestations cliniqies

A

importacnce du défaut

71
Q

conclusion - pourquoi est-ce que le dev feminin est appelé la voie nature;le du dev de l’embryon humani

A

il ne requiert pas d’oestrogènes, mais seulement l’absence de testo

72
Q

conclusion - nommer les éléments essenntiels au dev embryonnaire masculin (3)

A

3 hormones nécessaires au dev des OGI et OGE masculins :
- AMH
- testo
- DHT

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