Antibióticos💊 Flashcards
B-lactamicos
Penicilinas
Cefalosporinas
Carbapenemico
Monobactamicos
Penicilinas según su presentación
Parental: penicilina G o benzilpenicilina
Oral: penicilina V (:v)
Clasificación de la penicilina G
Penicilina G acuosa: sal sódica o potasica, IV, Tx de neurosifilis
Penicilina G procainica: IM, Tx neumonía neumococica complicada
Penicilina G benzatinica: IM, de absorción lenta, Tx de sifilis c/3-4 semanas, Px de fiebre reumática
Penicilinas resistentes a B-lactamasas
Nafcilina, Oxacilina, Cloxacilina, Meticilina
De elección en estafilococo (MRSA)
Penicilinas de espectro ampliado
Aminopenicilinas: amoxicilina, ampicilina
Activas anti Pseudomonas: 3ra generación (ticarcilina), 4ta generación (piperacilina)
Combinadas con B-lactamasas: ampicilina-sulbactam, ticarcilina-ácido clavulanico, piperacilina-tazobactam, amoxicilina-ácido clavulanico
% de reacción cruzada de alergia a la penicilina con otros B-lactamicos
2%
Cefalosporinas de primera generación
cefAzolina
cefAlexina
Activas contra cocos G+
Cefalosporinas de segunda generación
Cefonicid, cefuroxima, cefaclor,
Activas contra G+ y G- (H. Influenzae)
Únicas cefalosporinas activas contra anaerobios
Cefoxitina
Cefotetan
Son de 2da generación
Cubren Bacteroides fragilis
Única cefalosporina de 2da generación que puede utilizarse en meningitis
Cefuroxima
Cefalosporinas de tercera generación
De espectro ampliado: ceftriaxona, cefotaxima, cefixima
Excelente contra G-, de elección en meningitis, en gonococo, Salmonella, fiebre tifoidea, NAC complicadas
Antipseudomona: ceftazidima, también para acinetobacter
Cefalosporinas de cuarta generación
Cefepime
Neumonía intrahospitalaria grave y neutropenia febriles
Cefalosporinas de quinta generación
Ceftalorina
Ceftobiprol
SAMR
No antipseudomona
Porcentaje de reacciones cruzadas de hipersensibilidad de la cefalosporina con las penicilinas
5-15%
Reacción adversa más característica de la vancomicina
Sx de hombre rojo: eritrodermia en cara y tronco superior por la liberación de histamina
Aminoglucósido más nefrotóxico
Gentamicina
Antibióticos que se unen a la subunidad 30s del ribosoma
Aminoglucósidos
Tetraciclinas
Antibióticos que se unen a la sub unidad 50s del ribosoma
Macrólidos
Lincosaminas: Clindamicina
Cloranfenicol
Antibiótico causal del síndrome del niño gris
Cloranfenicol: cianosis, distres respiratorio, hipotension, muerte
Por la incapacidad para metabolizar el fármaco por inmadurez hepática y renal
Por qué se contraindica en las quinolonas en los niños
Por qué lesionan los cartílagos de crecimiento de las articulaciones
Única quinolona activa contra anaerobios
Moxifloxacino
Antibióticos de mayor espectro y potencia
Carbapenemicos
Antibióticos contraindicados en la miastenia gravis
Aminoglucósidos
Aminoglucósido mas ototóxico
Estreptomicina
El espectro de los glucopéptidos (vancomicina y teicoplanina) está limitado a qué tipo de bacterias
Cocos grampositivos
Incluyendo MRSA.
Farmacos que sinergizan la nefrotoxicidad de aminoglucosidos
Cefalosporinas de 1ra generacion (cefalexina, cefazolina)
Vancomicina
¿ AINES ?
Aminoglucósido más nefrotóxico
Gentamicina
Aminoglucósido más ototóxico
Estreptomicina
con “E” de Ear.
Antibióticos que son utilizados como medida ANTIAMONIO en pxs con Encefalopatía hepática
Son capaces de disminuir la flora intestinal productora de amonio:
-Neomicina.
-Metronidazol.
-Paromomicina.
-Vancomicina.
Si West-Haven 1 o 2: Lactulosa v.o.
Si West-Haven 3 o 4: Lactulosa vía SNG o enema.
Según el algoritmo: Lactulosa es 1ra línea y antibióticos son 2da línea.
