Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Infectología > Amebiasis y Giardiasis > Flashcards

Amebiasis y Giardiasis Flashcards

1
Q

Amebiasis
Se debe a la infección por el
parásito protozoario entérico: … .

A

Entamoeba histolytica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Amebiasis
Espectro Clínico
● Colonización … (90%)
● … (10%)
● Diseminación extraintestinal (<1%) → …
hepáticos y rara vez cerebrales.

A
  • asintomática
  • Disentería y colitis
  • abscesos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Amebiasis
- Dosis infecciosa baja (<… m.o.)
- Resistente al …
- Ambientalmente estable
- Contamina fácilmente alimentos y agua almacenada

A
  • 100
  • cloro
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

En México …% de la población tiene anticuerpos contra E. histolytica.

A

8.4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Amebiasis Epidemiología
● Más común en países en desarrollo🏙️ → como resultado de la transmisión …
● EE.UU. tercera infección parasitaria más
común después de la giardiasis y la
criptosporidiosis y 2a causa de diarrea del
viajero.
● Hombres y pacientes inmunocomprometidos → mayor riesgo de …

A
  • fecal-oral.
  • abscesos hepáticos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Fisiopatología amebiasis
1. Ingestión de agua o alimentos contaminados con quistes de E. histolytica
2. Forma infectante → … (sobrevive al paso por estómago, RESISTE el jugo gástrico).
3. Desenquistamiento a … ocurre en el intestino delgado y migran al colon, donde son potencialmente invasivos.
4. 80 - 90% infección … , al agregarse en la capa de mucina intestinal y forman nuevos quistes.

A
  • Quiste
  • trofozoitos
  • asintomática (transmisores asintomáticos)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Fisiopatología amebiasis
5. 10% hay … del epitelio COLÓNICO → invasión de la submucosa intestinal por el trofozoito → sintomatología.
6. <1% … a otros órganos: p. ej. Hígado y cerebro&raquo_space; ABSCESOS.
7. … sobreviven días a semanas en ambiente externo y permanecen infecciosos.

A
  • adherencia y lisis
  • diseminación hematógena
  • Quistes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Espectro clínico amebiasis
1. …
● Tipo más común de infección amebiana
● 80 - 90% de los casos
● Portadores … → riesgo para la comunidad
● Aprox 10 % desarrollan infección sintomática.

A

-Amebiasis intraluminal asintomática
- asintomáticos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Espectro clínico Amebiasis
2. Disentería amebiana
●Presencia de diarrea con moco o sangre, defecación dolorosa, tenesmo, dolor abdominal, pérdida de peso y anorexia.
●… hasta en un 30% de los casos.
●Alto riesgo de recurrencia → … .
●Inicio gradual, se presenta como diarrea persistente de tipo INFLAMATORIA, evolución de … semanas, dolor abdominal y diarrea que aumenta en intensidad.

A

-Fiebre
- autoinoculación
- 3 - 4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Espectro Clínico: Absceso hepático
amebiano
● Hombres>mujeres, edad 18 – 50 años.
● Pueden pasar … desde la exposición hasta la presentación clínica del absceso.
● 2 a 4 SEMANAS con fiebre, tos y dolor abdominal en el cuadrante … .
● … → PLEURITIS derecha o dolor referido a hombro derecho y rx de torax con elevación de hemidiafragma derecho⬆️.

A
  • meses
  • superior derecho o epigastrio
  • Afección subdiafragmática
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Espectro Clínico: Absceso hepático
amebiano
● EF: … y dolor a la palpación en … .
● Labs: elevación de … y … .⬆️🧪

A
  • Hepatomegalia
  • HCD
  • transaminasas
  • fosfatasa alcalina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Espectro Clínico: Absceso hepático
amebiano
● En estudios de imagen: Masa única con bordes … definidos con realce en la pared del absceso (con aplicación de … ).

A
  • bien
  • contraste
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Diagnóstico amebiasis
Sospecha Clínica:
* … : pacientes con diarrea inflamatoria persistente, dolor abdominal y/o fiebre con antecedentes de vivir o viajar a áreas endémicas.
* … : pacientes en áreas endémicas con dolor abdominal (cuadrante superior derecho), fiebre y/o escalofríos.

A
  • Colitis amebiana
  • Absceso hepático amebiano
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Confirmación diagnóstica amebiasis:
Método mas sensible: … en heces extraintestinales + … .✅
1. … : baja sensibilidad deben analizarse 3 muestras antes de informar un resultado negativo. Deben confirmarse los hallazgos microscópicos → E. hystolitica y E. dispar
son idénticas al microscopio. E. dispar es inofensiva.

A
  • Prueba de antígeno o PCR
  • serología
  • Coproparasitoscópico seriado – microscopia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Confirmación diagnóstica amebiasis:
2. … : prueba mas sensible pero menor disponibilidad
3. … : alta sensibilidad y mayor disponibilidad
4. … : fase AGUDA sensibilidad 70-80 %

A
  • Reacción en cadena de polimerasa (PCR)
  • Prueba de detección de antígenos
  • Serología
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Diagnóstico de Absceso hepático amebiano requiere combinación de hallazgos que incluyen:
*… consistentes
*… positiva (útil para dx de enf extraintestinal y zonas no endémicas)
*Material de aspiración de absceso para …

A
  • Estudios de imágenes
  • Serología
  • microscopía, prueba de antígeno o
    PCR.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Tratamiento Amebiasis Infección asintomática
(fármacos con acción INTRALUMINAL,
eliminan quistes, previenen recaídas)

  • … : 25 - 30 mg/kg/día PO en 3 - 4 dosis divididas por día × 5-10 días
    -… : 30 mg/kg/d en 3 dosis x 20 días
    (alternativa a paromomicina)
    -… : 500 mg vo cada 8 hrs
    por 10 días.
A
  • Paromomicina
  • Diyodohidroxiquinoleina
  • Diloxanida
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Tratamiento Colitis Amebiana
-… (actividad solo contra trofozoitos invasivos) 750 mg VO cada 8 hrs por 5 a 10 días +
Seguido de un agente intraluminal:
- …. (3 que se usan en asintomático)

A
  • Metronidazol
  • Paromomicina, Diloxanida, o
    Diyodohidroxiquinoleina
19
Q

Tratamiento Absceso hepático amebiano
1. … VO👄 cada 8 hrs por 10 días
Seguido de alguna de las siguientes: (3 que se usan en asintompatico) VO 👄cada 8 hrs por 10 días

A

-Metronidazol
- Paromomicina, Diyodohidroxiquinoleina (alternativa a paromomicina) o Diloxanida

20
Q

Tratamiento Absceso hepático amebiano
2. Drenaje cuando hay:
○ Mala respuesta después de … días
○ Alto riesgo de ruptura de absceso (> … cm o lesión en …)

A
  • 5-7
  • 5
  • lóbulo hepático izquierdo
21
Q

Tratamiento Absceso hepático amebiano
3. Procedimiento de elección: …

A
  • drenaje percutáneo
22
Q

Tratamiento amebiasis
Los parásitos persisten hasta en la mitad de los pacientes que reciben tratamiento con nitroimidazol → tratamiento debe seguirse con … o … para curar la infección LUMINAL

A
  • paromomicina
  • diyodohidroxiquinoleína
23
Q

Prevención y pronóstico de …
- Medidas de higiene
- Lavado de manos
- Acceso a agua potable
- Lavado y desinfección adecuada de
frutas y verduras

A

amebiasis

24
Q

Giardiasis
● Parasitosis gastrointestinal más común en EE.UU. Y en el mundo.
● La giardiasis es la causa más común de …
● Causada por Giardia lamblia, un parásito
protozoario del intestine delgado.
● Mecanismo de transmisión: … por ingestion de agua o alimentos contaminados.
● También puede ocurrir la transmisión de
… directa

A
  • diarrea parasitaria
  • fecal – oral
  • persona a persona
25
Q

Epidemiología Giardiasis
- Las personas enfermas excretan … en grandes cantidades.
- Sumamente infecciosa, 10 a 100 quistes son suficientes para desarrollar infección.
- Resiste … en ambiente externo como agua fría (contamina lagos, ríos) y resistente a la cloración.
- Agente etiológico frecuente en …

A
  • quistes
  • meses
  • diarrea del viajero.
26
Q

Factores de riesgo para … :
● Viaje o residencia en zonas endémicas
● Mala higiene
● Falta de acceso a agua potable y drenaje
● Consumir alimentos contaminados o mal cocinados
● Situaciones de hacinamiento,
● Guarderías, cárceles y campamentos
● Excursiones o senderismo (debido a
la ingestión de agua no tratada).
● Exposición a heces humanas por contacto sexual

A

Giardiasis

27
Q

Giardia lambia ciclo de vida
1. Son RESISTENTES a la exposición al ácido en el estómago.
2. En el intestino delgado del huésped, el quiste libera 2 … (10-20 micrómetros de longitud) que se reproducen por fisión binaria longitudinal.
3. … permanecen en la luz del intestino delgado (libres o adheridos al revestimiento de la mucosa a través del disco de succión).

A
  • trofozoítos
  • Trofozoítos
28
Q

Giardia lambia ciclo de vida
4. El parásito se … al llegar al COLON y se elimina en las heces.
5. Quistes viables en ambiente externo (agua, alimentos) durante … y pueden ser resistentes al tratamiento de agua de rutina

A
  • enquista
  • meses
29
Q

Biopatologia Giardiasis
● Se adhiere al epitelio mediante un … , SIN INVADIRLO, pero si daña el borde en cepillo.
● Cuando existe alta cantidad de … pueden ocultar la superficie y alterar el borde en cepillo del epitelio intestinal (diarrea secretoria y malabsorción)
● Afecta principalmente el …

A
  • disco adhesivo💿
  • trofozoitos intraluminales
  • intestino delgado.
30
Q

Cuadro clínico Giadriasis
- Del 5 % y el 15 % de los casos son … .
- Diarrea NO inflamatoria PERSISTENTE >… días
- Sensación de urgencia para evacuar y heces líquidas y abundantes en enfermedad … : frecuente al amanecer.
- Puede alternar con períodos de función intestinal normal

A
  • asintomáticos
  • 14
  • temprana
31
Q

Cuadro clínico Giardiasis
- Con el tiempo, las heces se vuelven grasosas, malolientes y pueden flotar
- … : es raro y sugiere otro agente etiológico.
- Aumento de la … malolientes.
- Dolor abdominal … y distensión abdominal
- Hiporexia y pérdida de peso

A
  • Disentería
  • flatulencia y eructos
  • difuso
32
Q

Paciente leve a moderadamente enfermo, con aumento del número de heces blandas o líquidos, sin moco o sangre, sensación de urgencia, con flatulencia, cólicos, hiporexia y pérdida de peso.
Evolución en días o varias semanas con
episodios de mejoría alternando con RECAÍDA de los síntomas.
Después de varias semanas de evolución el individuo acude a consulta.
¿Que tiene?

A

Cuadro típico de Giardiasis, presentación habitual es la de una diarrea persistente no inflamatoria(>14 días)

33
Q

Sospecha clínica de … (FR o exposiciones + CC compatible)
● Paciente con diarrea, dolor abdominal o pérdida de peso y exposición potencial a través de agua contaminada, viaje a un área de saneamiento deficiente o contacto
conocido

A

Giardiasis

34
Q

Confirmar el diagnóstico Giardiasis con alguno de los siguientes
estudios:
● Trofozoítos o quistes de Giardia lamblia en muestras fecales (…).
● Detección de … en heces (más sensibles que la microscopía)
● Detección de ADN específico de Giardia por … en muestras fecales.

A
  • Copoparasitoscópico seriado
  • antígeno de G. lamblia
  • PCR
35
Q

Tratamiento Giaridasis
1. … : Adultos: 2 g VO D.U. y Niños: 50mg/kg D.U.

  1. … : Adultos: 250 mg 3 veces al día por 5-7 días y Niños: 15mg/kg/día en 3 dosis por 5-7 días
  2. … : >12 años: 500mg VO c/12hr 3 días, 4-11 años: 200mg VO c/12hr 3 días y 1-3 años: 100mg VO c/12hr 3 días
A
  • TINIDAZOL
  • METRONIDAZOL
  • NITAZOXANIDA
36
Q

Un hombre de 42 años y su hijo de 12 años acuden a consulta por diarrea incesante durante las últimas 2 semanas. Ambos han estado teniendo diarrea acuosa, sin sangre, maloliente y grasosa con dolor abdominal y calambres. hace dos semanas, fueron en un viaje de campamento de padre e hijo a las montañas donde “lo paso mal”. Solo comían buscando plantas comestibles, bebían agua de arroyo de la montaña. Una muestra de heces de cada uno de ellos muestra el organismo a continuación. ¿Cuál de los siguientes patógenos es la causa más probable de esta diarrea?

A

Giardiasis, es diarrea persistente no inflamatoria

37
Q

¿Que porcentaje de los casos de amebiasis desarrollan enfermedad extraintestinal?
a) <1%
b) < 5%
c) <10%
d) <20%

A

a)

38
Q

¿Cuál de los siguientes fármacos tiene actividad contra los trofozoitos invasivos en la amebiasis?
a) Paromomicina
b) Diyohidroxiquinoleína
c) Diloxanida
d) Metronidazol

A

d)

39
Q

Un absceso hepático amebiano se debe drenar:
a) Cuando afecta el lóbulo hepático derecho
b) Cuando mide >3 cm
c) Si hay mala respuesta al tx inicial
d) De inmediato al momento de identificarlo

A

c)

40
Q

¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza para tratar la amebiasis, pero especificamente los parásitos intraluminales?
a) Diloxanida
b) Metronidazol
c) Tinidazol
d) Secnidazol

A

a)

41
Q

Giardia se senquista y afecta al tubo digestivo a que nivel:
a) Ano
b) Recto sigmoides
c) Colón
d) Intestino delgado

A

d)

42
Q

Prueba más sensible para el diagnóstico de amebiasis:
a) Prueba de antígeno
b) Coproparasitoscópico seriado
c) Serología por ELISA
d) PCR

A

d)

43
Q

¿Cuál es la causa más común de diarrea por parásitos?
a) Criptosporidiasis
b) Norovirus
c) Giardiasis
d) Amebiasis

A

c)

Infectología (31 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions