87 - Altération de la fonction auditive Flashcards

1
Q

Quelles sont les fonctions de l oreille externe

A

Protection
Amplification
Localisation sonore

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Q

Que contient l oreille moyenne

A

Osselets
Tympan
Trompe d Eustache
Mastoide

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3
Q

Osselets du dehors en dedans

A

Marteau
Enclume
Etrier

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4
Q

Perte auditive en cas d abscence d oreille moyenne

A

50 dB

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Q

Triangle lumineux dans un tympan droit

A

Droite

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6
Q

Fn de l oreille moyenne

A

Protection de l oreille aux sons forts
Equilibre pression
Drainage
Evacuation des secretions

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7
Q

Que contient l oreille interne

A

= Labyrinthe

Cochlee
Vestibule
Canaux semi-circulaire

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8
Q

Fn de l oreille interne

A

Selectivité fréquentielle

Tonotopie

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9
Q

Limites des fréquences du test audiométrique aérien et osseux

A

Aerienne : 125 Hz - 8000 Hz

Osseuse : 250 Hz - 4000 Hz

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10
Q

Sur quoi est fondé le niveau de surdité

A

Moyenne des 500-1000-2000-4000 Hz

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11
Q

Seuil de surdité

A
0-20 dB = normal
20-40 dB = légère = hypoacousie
40-70 dB = moyenne
70-90 dB = sevère
> 90 dB = profonde
Cophose = totale
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12
Q

Conséquence de la surdité chez l enfant

A

Retard apprentissage du language

Non acquisition

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13
Q

Que touche la surdité de transmission

A

Oreille externe

Oreille moyenne

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14
Q

Que touche la surdité de perception

A

Oreille interne

Nerf auditif

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15
Q

Quels sont les examens fonctionnels de la fn auditive

A

Epreuve de Weber / Rinne
Audiométrie vocale / tonale
Impédancemétrie

PEA
OEA

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16
Q

Résultat d’un Weber

A

Latéralisé du cote sourd = transmission

Latéralisé du côté sain = perception

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17
Q

Résultat d’un Rinne normal

A

CA plus long que le CO

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18
Q

Audiogramme d’une surdité de transmission
Perception
Mixte

A

Transmission : CA plus bas que CO
Perception : CA et CO abaissé collé
Mixte : CA et CO abaissé non collé

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19
Q

Que contient un audiogramme vocale

A

Sons complexes
Bisyllabique
% de réussite

+/- bruit masquant

20
Q

Quels sont les résultats d’une impédancemétrie

A
A = normal
B = plat (épanchement)
C = Décalage négatif (Trb ventilation)
D = Pic de Tour Eiffel en 0
21
Q

Dans quel cas a t on une variation du reflexe stapédien

A

Otospongiose

22
Q

Chez qui fait on des PEA

A

Naissance

Non coopérant

23
Q

Interets des PEA

A

Seuils auditifs
Mesure objective

Pic 1 : Cochlée
Pic 2 : Nerf auditif
Pics 3,4,5 : Tronc cérébral

24
Q

Limites des PEA

A

Pas d’études des fréquences
Seulement fréquences aigues
Surdité profonde

25
Q

Quels sont les récepteurs sensoriels de la cochlée

A

CCI

26
Q

Que mesure les OEA

A

Action des CCE

27
Q

Quels sont les types de OEA

A

OEA spontané

OEA provoqué

28
Q

Que peut on conclure des OEA provoqué

A

Présente : sys auditif intègre

Absente : Hypoacousie

29
Q

Clinique d’une surdité de transmission

A

Pas de modification qualitative de la voix
Intelligibilité améliorée dans le bruit
Autophonie
Retard de language

+/- acouphène

Weber localisé
Rinne négatif

30
Q

Etiologie des surdités de transmissions

A
Otospongiose
Sequelle otite
Aplasie oreille
Bouchon de cérumen
Surdité traumatique
Otite séromuqueuse
Tumorale
31
Q

Clinique, paraclinique et thérapeutique de l otospongiose

A

Ostéodystrophie
Ankylose de l etrier

Femme jeune sans ATCD
Tympan normal
Poussée avec vie génitale
Réflexe stapédien aboli
Déflexion on / off

TDM
TTT chirurgical
Audioprothèse

32
Q

Clinique et thérapeutique de la séquelle d’otite

A

Perforation tympanique
Lyse ossiculaire
Dysperméabilité

Tympano / myringoplastie
Audioprothèse

33
Q

Clinique et thérapeutique de l aplasie d oreille

A

Malformation congénitale
Fixée non évolutive

Chirurgie après 8A et TDM

34
Q

Clinique de la surdité traumatique

A
Fracture du rocher
Hémotympan => réversible
Perforation => permanente
Fracture / luxation => permanente
Barotraumatisme
35
Q

Clinique de l otite séromuqueuse

A

Contingeante de l otite moyenne

36
Q

Etiologies d’une surdité de transmissions d’origine carcinologique

A

Glomus tympanojugulaire

Carcinome CAE

37
Q

Clinique de la surdité de perception

A

Elevation de la voix
Signe du cocktail party
Acouphène aigu
Retard du language

+/- vertige

Weber latéralisé sain
Rinne positif

38
Q

Etiologie d’une surdité de perception unilatérale

A

SUB
Labyrintite
Trb pressionnel
Neurinome de l acoustique

39
Q

Clinique et thérapeutique du SUB

A

Surdité unilatéral brusque
Coup de tonnerre dans un ciel serein

Origine virale / vasculaire
Traitement par corticoide pdt 7J
Perfusion vasodilatateur
Oxygénothérapie hyperbarre
Hémodilution
40
Q

Fracture qui donne une surdité traumatique

A

Fracture du rocher
Fracture cranienne
Fistule périlymphatique

41
Q

Etiologie d’une labyrintite

A
Otite moyenne
Cholestéatome
Oreillons
Zona auriculaire
Virus neurotrope
Méningite
42
Q

Clinique et paraclinique du neurinome de l acoustique

A

Surdité de perception progressive
+/- vertige
+/- acouphène
PFP

PEA
Calorimétrie
Audio tonale et vocale
IRM

43
Q

Etiologies des surdités bilatérales

A

Génétique
Presbyacousie
Traumatisme sonore
Surdité toxique

44
Q

Clinique d’un traumatisme sonore

A

Milieu industriel
85 dB > 8H/J
Son impulsif et grave

Fatigue auditive
Scotome auditif à 4000 Hz
Pas d’évolution

45
Q

Clinique et thérapeutique d’un traumatisme auditif accidentel

A

Scotome à 4000 Hz
Sifflement
Vertige

URGENCES
Corticothérapie
Vasoconstrictif
Paracenthèse
ATB
46
Q

Quels sont les médicaments qui donnent une toxicité auditive

A
Aminoside
Furosémide
Cisplatine
Quinine
Rétinoide
CO, Hg, Pb
47
Q

Clinique d’une surdité centrale

A

Entend mais ne comprend pas

PEA