81 - Oeil rouge et douloureux Flashcards
Rougeur en nappe de la conjonctive évoque
Hémorragie sous conjonctivale
CEIO => retourner paupière
Rougeur diffuse de la conjonctive évoque
Conjonctivite
Rougeur en secteur de la conjonctive évoque
Episclérite
Rougeur autour du limbe de la conjonctive évoque
Kératite aigue
Uvéite antérieure
Que doit on évoquer devant un ulcère cornéen isolé et régulier
Traumatisme
Que doit on évoquer devant un ulcère cornéen dendritique
Keratite herpétique
Que doit on évoquer devant un ulcère localisé avec zone blanche adjacente
Kératite bactérienne
Que doit on évoquer devant de multiples ulcères disséminées
Kératite a adénovirus
Sd sec occulaire
Que doit on évoquer devant des synéchies iridocristalienne
Uvéite
Que doit on évoquer devant une atrophie irienne
Herpes
Que doit on évoquer devant un myosis
Kératite
Uvéite antérieure
Que doit on évoquer devant une semi mydriase aréflecitve
Glaucome aigu
Que doit on évoquer devant une hypertonie occulaire
Glaucome aigu
Glaucome néovasculaire
Plaie occulaire
Que doit on évoquer devant une hypotonie occulaire
Plaie occulaire
Signe de Siedel
Que peut on retrouver a l examen de la paroi conjoncitvale
Folliculite virale
Papille allergique
CE
Etiologie oeil rouge, non douloureux, abs BAV
Hemorragie sous conjonctivale
Conjonctivite
Clinique de l hemorragie sous conjonctivale
Frq, banale, indolore
Evolution en qq semaines
HTA, trb coag, CEIO, plaie sclérale
Clinique de la conjonctivite
Grains de sable, prurit
Virale, bactérien, allergique, CE
Clinique de la conjoncitivite bactérienne
Bilatérale, rougueur diffuse
Cul de sac inferieur
Strepto ou Staphylocoque
Thérapeutique de la conjonctivite bactérienne
Hygiène des mains
Lavage au phy
Collyre anti septique 4-6/J
Etiologie oeil rouge unilatéral / douloureux / abs BAV
Episclérite
Sclérite
Clinique et thérapeutique d une épisclérite
Inflammation locale
Disparait avec vasoconstricteur
Si récidive = maladie systémique
Corticothérapie locale
Clinique et thérapeutique d’une sclérite
Inflammation, douleur occulaire,
Persiste au vasoconstricteur
Maladie systémique
AINS
Etiologie oeil rouge douleureux bilatéral / abs BAV
Conjonctivite Sd sec occulaire Basedow Malposition palpébrale Irritation
Clinique de la conjonctivite virale
Fréquente / contagieuse
Sécrétion claire
Adénopathie prétragienne douloureuse
Favorable en 10J
Clinique de la conjonctivite allergique
Terrain atopique
Prurit chemosis
Sécrétion claire
Papille volumineuse
Clinique de la conjonctivite a chlamydia
IST / Urétrite / Vaginite
Trachome => néovascularisation cornéenne
Clinique du sec occulaire
Test de Schirmer pdt 5mn
Kératite ponctuée
Etiologie d un syndrome sec
Sénile
Gougerot Sjogren
Prise en charge d’un syndrome sec
Substitut lacrymaux
Eviction fc irritant
Parasympatholytique
Etiologie oeil rouge dlr dim BAV
Kératite aigue Uvéite antérieure GAFA Glaucome néovasculaire Endophtalmie post opératoire
Clinique kératite aigue
Dim Acuite visuelle Dlr superficielle importante Larmoiement Photophobie Blépharospasme
Ulcération
Cercle périkératique
Clinique et thérapeutique de la kératite herpétique
Ulcération dendritique / carte géographique
Valaciclovir +/- aciclovir
Clinique et thérapeutique de la kératite zostérienne
Kératite superficielle
Keratite paralytique
Valaciclovir dans les premiers jours
Clinique de la kératite sur infectée
Traumatisme / CEIO
Risk hypopion réactionnel et ulcère
=> prélèvement et mise en culture
Collyre ATB si léger
Hospitalisation si abcès avec collyre et ATB systémique
Clinique de la kératite d exposition
PFP
Protecteur cornéen
Tarsorraphie
Clinique de l uvéite antérieure
Cercle périkératique Transparence diminuée Pupille en myosis Adhérence inflammatoire Phénomène de Tindall
Thérapeutique de l uvéite antérieure
Collyre mydriatique
Collyre corticoide
Etiologies d uveite antérieure
Spondylarthropathie ankylosante Uvéite herpétique Arthrite juvénile idiopathique Sarcoidose Maladie de Behçet LED
Clinique occulaire et paraclinique de la spondyloarthropathie ankylosante
Uvéite a hypopion récidivante
Radio bassin sacro iléite
Ag HLA B*27
Clinique occulaire de l arthrite juvénile idiopathique
Uvéite antérieure sévère
Cataracte
Kératite en bandelette
Clinique occulaire de la sarcoidose
Uvéite antérieure
Dépot retrodescemetique
Nodule iriens
Clinique occulaire de la maladie de Behçet
Uveite antérieure
Hypopion
Hyalite
Vascularite rétinienne
Clinique du GAFA
Dlr profonde
Irradiation au trijumeau
Dlr nausée, vomissement
BAV
Oeil rouge, transparence diminuée
Semi mydriase areflexive
Hypertonie > 50mmHg
Traitement du GAFA
Antalgique
Acétazolamide IV
Hypotonisant
Collyre myotique
Surveillance du GAFA
Iono sanguin Glycémie Urée / créatinine Bilan hépatique EEG Tonus occulaire
Etiologie du glaucome néovasculaire
DT
OVCR
Drépanocytose
Décollement de rétine
Clinique du glaucome néovascualaire
Rubéose irienne
Hypertonie occulaire
Traitement du glaucome néovasculaire
Hypotonisant
Photocoagulation
Anti VEGF
Clinique de l endophtalmie post opératoire
Dlr occulaire intense BAV Oedeme palpébral Hypopion Hyalite importante
Thérapeutique de l endophtalmie post opératoire
ATB systémique
PCR pan bactérienne
Que doit on évoquer devant une kératite aigue avec anneau cornéen oedemateux
Acanthamoeba