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UE4 Perception - SN - Revetement cutané > 100 - Diplopie > Flashcards

100 - Diplopie Flashcards

1
Q

Définition de la diplopie

A

Vision double d’un objet unique

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Q

Cause de diplopie monoculaire

A 
Cornéenne
- astigmatisme
- taie cornéenne
- keratocone
Irienne
Cristalienne
- cataracte nucléaire
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Q

Quelle est la diplopie la plus urgente

A

Binoculaire

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4
Q

Que contiennent les voies supra nucléaires et quelles leurs fonctions

A

Centres corticaux -> nerf occulomoteur

Horizontalité / verticalité
Convergence

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5
Q

Fonction des voies intra nucléaires

A

Relier les occulomoteurs entre eux

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6
Q

Action du nerf III sur quels muscles

A

Droit médial
Droit sup / inf
Oblique inf

Paupière supérieure
Sphincter pupillaire
Accomodation

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7
Q

Action du nerf IV sur quel muscle

A

Oblique supérieur

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8
Q

Action du nerf VI sur quel muscle

A

Droit latéral

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9
Q

Muscle droit médial

Champ d action
Diplopie
Position de compensation

A

Dedans

Diplopie horizontale croisée

Face tournée côté sain

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10
Q

Muscle droit latéral

Champ d action
Diplopie
Position de compensation

A

Dehors

Diplopie horizontale côté lésion

Face tournée côté atteint

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11
Q

Muscle droit sup

Champ d action
Diplopie
Position de compensation

A

Haut et dehors

Diplopie verticale

Menton élevé

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12
Q

Muscle droit inférieur

Champ d action
Diplopie
Position de compensation

A

Bas et dehors

Verticale

Menton abaissée côté sain

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13
Q

Muscle oblique inferieur

Champ d action
Diplopie
Position de compensation

A

Haut et dedans

Verticale

Tête en arrière
Face côté sain
Menton abaissé

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14
Q

Muscle oblique supérieur

Champ d action
Diplopie
Position de compensation

A

Bas et dedans

Vertical

Face inclinée côté sain

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15
Q

Loi de Hering

A

Même influx nerveux entre les muscles antagonistes des deux yeux

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16
Q

Loi de Sherington

A

Contraction et décontraction synergique des antagonistes

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17
Q

Comment vérifier une diplopie

A

Disparition du parallélisme des points rétiniens

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18
Q

Quels sont les examens occulomoteurs

A 
Motilité occulaire
Cover test
Examen au verre rouge
Test de Lancaster
Exploration motricité intrinsèque
19
Q

En quoi consiste le cover test

A

Patient fixe devant lui on couvre un oeil

Normal : aucun mouvement
Strabisme paralytique : Mouvement de restitution lors de la levée de l aveugle

20
Q

En quoi consiste le test au verre rouge

A

Verre rouge devant oeil droit

Normal : point rose
Paralysie : point rouge et blanc

Diplo homonyme : Point rouge à droite VI
Diplo croisée : Point rouge à gauche III

21
Q

En quoi consiste le test de Lancaster

A

Détecte la paralysie occulomotrice

Hypoaction paralysé et hyperaction controlat

22
Q

Clinique d’un défaut de motricité intrinsèque

A

Anisocorie : pupille dilatée d’un côté

23
Q

Clinique d’une paralysie du III

A

Strabisme externe
Paralysie d’élévation, abaissement, adduction
Diplopie verticale

Ptosis total
Mydriase aréflective
Perte d accomodation

24
Q

Clinique d’une paralysie du IV

A

Diplopie verticale et oblique

Difficulté de lecture et escalier

25
Q

Clinique d’une paralysie du VI

A

Diplopie horizontale
Strabisme interne
Paralysie abduction

26
Q

Quels sont les paralysies supra nucléaires

A

Sd de Foville

Sd de Parinaud

27
Q

Clinique d’un Sd de Foville

A

Paralysie latéralité

28
Q

Clinique d’un Sd de Parinaud

A

Paralysie verticalité et convergence

29
Q

Clinique et étiologie d’une paralysie intra nucléaire

A

Parallèle au repos
Déficit adduction
Convergence normale

SEP

30
Q

Etiologie paralysie intra axiale

A

Lésion du TC

31
Q

Etiologies d’une paralysie occulomotrice

A

Fracture de l orbite
Hemorragie méningée
Traumatisme cranien ( VI touché en premier )

HTIC
Tumeur base du crane
Tumeur orbite

AVC
Anevrysme
Fistule carotidocaverneuse

Exophtalmie
Basedow
Horton
Diabète
Tolosa Hunt
Myasthenie

Zona

32
Q

Clinique d’une fracture de l orbite

A

Elevation douloureuse et limité

Mobilisation passive du droit inférieur impo

33
Q

Etiologie carcinologique de la base du crane qui donnent des lésions des nerfs occulaires

A

Lésion du III
=> Sd de Weber
=> Sd de Parinaud

Lésion du IV
=> tubercule quadrijumeaux

Lésion du VI
=> tumeur bulbo protubérantiel

34
Q

Clinique et paraclinique d’un anevrysme intra cranien

A

Atteinte occulo motrice partielle III intrinsèque

Sujet jeune
Céphalée

Angioscanner / angio IRM
Artériographie cérébrale

35
Q

Clinique d’une fistule carotidocaverneuse

A 
Svt traumatique
Exophtalmie pulsatile
Souffle auscultatoire
Vasodilatation en méduse
Diplopie
36
Q

Etiologie des diplopies + douleur ipsilatérale

A

Anevrysme artère communicante postérieure
Tumeur du sinus caverneux ( méningiome / adénome hypophysaire )
Lymphome / tumeur base du crâne
Dissection carotidienne
Fistule carotido caverneuse

Diabète

Horton après 60A
Tolossa Hunt

37
Q

Clinique du Sd de Tolossa Hunt

A

Ophtalmoplégie douloureuse
Bascule
Corticosensible

38
Q

Clinique de la SEP ophtalmique

A

Paralysie du IV

Ophtalmoplégie internucléaire

39
Q

Clinique de la myasthénie

A

Ptosis progressif
Augmente à la fatigue

Ac anti cholinergique
EMG bloc neuromusculaire
Thymome

40
Q

Thérapeutique d’une diplopie

A

Aigue
Occlusion oeil paralysé
Prismation
Toxine botulique

Tardif
Regenerescene nerveuse en 6M
Au delà chirurgie

41
Q

Etiologie d’une diplopie + ataxie + abolition ROT

A

Sd Miller Fisher

42
Q

Etiologie d’une diplopie + atteinte du VII et V

A

Sarcoidose

Carcinomatose leptoméningée

43
Q

Etiologies d’une diplopie isolée

A 
Infarctus cérébral du tronc cérébral
SEP
Tumeur
Myasthénie
Diabète
Idiopathique

UE4 Perception - SN - Revetement cutané (36 decks)

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