8. angioödem Flashcards

1
Q

orsaker

A
  1. LM: NSAID/ASA
  2. hereditärt: brist komplementsystemet, överproduktion bradykinin, återkommande angioödem UTAN urtikaria under tonåren, hereditet finns, förebyggande beh finns
  3. förvärvat: AI, lymfoproliferativ sjukdom (äldre), mer bradykinin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

patofys

A

lokal svullnad hud/slemhinnor

isolerat med urtikaria eller som del av anafylaxi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

patofys angioödem

A
  1. mastcellsmedierat
    - histamin, urtikaria, snabbare förlopp (min-12-48h)
  2. histaminergt
    - urtikaria utan övrig organpåverkan, idopatiskt
  3. bradykininutlöst
    - LM, hereditär, förvärvad
    - ej urtikaria
    - andningsbesvär pga larynxobstruktion
    - GI-symtom, ej chock
    - utv inom timmar, går över inom 1-5 dagar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

LM

A

angioödem kan uppstå när som helst under tiden man brukar lM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ACE/ARB

A

typiskt med svullnad ansikte/läppar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

tarmpåverkan

A

vanligare vid hereditär eller förvärvad form

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

vad göra vid isolerat angioödem

A

blodstatus med diff

CRP/SR

komplement C4: lågt –> utred för hereditär/förvärvad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

behandling

A
  1. adrenalin
    - injektion 0.5 mg
    - inahalation 2-5 mg
  2. steroider
    - 8 mg iv betapred
    - 0.5 mgx5 3-5 dagar
  3. desloratadine
    - 5 mg 1-3 dagar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

vid ACE-I utlöst angioödem kan man prova

A

firazyr 30 mg sc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

hereditär angioödem beh

A

inj firazyr 30 mg, cyklokapron 1 g iv

massa mer lm finns att tillgå

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

återkommande idiopatiska angioödem

A

remiss allergolog
- antihistamin
- montelukast

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly