4. aortadissektion Flashcards
symtom
plötslig intensiv buk/bröst/ryggsmärta som inte kan förklaras av andra
riskfaktorer
HT
man
marfans
aortastenos
coarcatio aortae
hur ruptur
dissektion kan rupturera i hjärtsäck, lungsäck eller bukhåla
varierande symtom
beror på lokalisation och spridning
pulsbortfall ext
BT-skillnad armar
organpåverkan
vid typ A
- blåsljud
- tamponad
- PEA
retrograd spridning
AKUT AI
tamponad
kan påverka kärlavgångar aorta och ge organischemi
diagnostik
EKG, TNI
palpera pulsar: skilnad arm/ben
skillnad BT mellan armarna?
blåsljud?
DT aorta/thorax kontrast
- aorta ascendens kan ses med TEE
behandling
2 infarter
sänkt BT
- seloken 5-10 mg
- sucard 5 mgx2-3 buccalt
- nitroglycerin infusion
MÅL 120
smärtlindra, vätska
sängläge
vem ska kontaktas
dissektion aorta ascendens thorax
- akut op
dissektion aorta descendes
- op om tillväxt, hotande ruptur
- kärl-kir
indelning dissektioner
typ A: proximalt
typ B: distalt
om avgången av vä subclavia