5. akut obstruktion KOL-ex

Question 1

vilka

Answer 1

kronisk bronkit och/eller de med KOL

Question 2

etiologi

Answer 2

ofta pga infektion
- virus vanligast
- bakterier: HI, pn, moraxella catharralis, pseudomonas auerginosa (G- stav)

Question 3

symtom

Answer 3

ökad dyspne
ökad hosta/sputumvolym
purulenta upphostningar
allmän sjukdomskänsla

Question 4

vad talar för pneumoni

Answer 4

CRP/LPK + feber

Question 5

diagnostik

Answer 5

anamnes

status
- ronki, svaga andningsljud

PEF sänkt

prover
- blodprover
- nph pcr
- sputum ev

radiologi om svår diff

Question 6

lindrig kol ex

Answer 6

tätare SABA i hemmet

AB

prednisolon 30 mg 5 dagar

Question 7

på akuten

Answer 7

målat 88-92%
- följ blodgas

bronkdilaterande
- combivent 2.5 ml (salbutamol/ipratropium)
- salbutamol 5-10 mg + atrovent 0.5 mg

kortison prednisolon 30 mg 5 dagar
- alt betabred 8 mg po/iv

amoxicillin 500-750 mgx3 5-7 dagar

Question 8

vid allvarlig pneumoni

Answer 8

pip-taz 4x4 + kinolon/makrolid

Question 9

indikation ab

Answer 9

liberal

Question 10

om svåra problem kan man ge

Answer 10

teofyllin

bipap/resp

Question 11

på avdelning

Answer 11

inahalationer var 6e timme

följ blodgas 1-2 dygn tills normalisering

PEEP

fysio

åb ordinare läk 1-2 v