6.4 Gynéco Flashcards
léiomyomes syn
fibrome, fibromyome
clinique léiomyome
3/4 femme de + de 40 ans, hormono-dépendant donc variation en fonction grossesse, ménopause
macroscopie léiomyome
ferme, bien délimité, non-encapsulé, taille variable, unique/multiple, blanc-gris, localisation sous-séreuse, sous-muqueuse, intra-murale
microscopie léiomyome
cellules fusiformes, nécrose, hémorragie, atypie
DD léiomyome
Leiomyosarcome (rare)
taille OVAIRE - HISTOLOGIE
3 à 5cm de grand axe
OVAIRE - HISTOLOGIE
Epithelium de surface
simple, pseudo-stratifié, cubique, cylindrique
OVAIRE - HISTOLOGIE
cortex
stroma fibreux, collagène
OVAIRE - HISTOLOGIE
médullaire
cellules lutéinisées (lipides) stéroïdes
OVAIRE - HISTOLOGIE
hile
cellules de Leydig (testostérone
voir dia 22
ok
folliculogenèse stade de maturation folliculaire
follicule primordial
follicule secondaire
follicule de Graaf
follicule primordial
(400.000)
1 ovocyte + granulosa
Post-ovulation folliculogenèse
corps jaune, +/- 2cm, kyste hémorragique =) résorption en corps blanc
Résorption folliculogenèse
corps blanc
follicule secondaire
Prolifération de la granulosa
Augmentation de la taille de l’ovocyte
follicule de Graaf 400
cellule de la granulosa migrent, liquide+cavité
cellules stromales thèques int +ext
dia 25
ok
DD des kystes ovariens
Kystes fonctionnels Kystes inclusions Kystes séreux/mucineux Kystes endométrioïdes Kystes folliculaires et du corps jaune Kystes dermoïdes
kystes fonctionnels
kystes folliculaires
clinique kystes fonctionnels
asymptomatiques, pfs trouble du cycle
macroscopie kystes fonctionnels
2 à 10 cm
liquide clair, paroi fine, unique/multiple
microscopie kystes fonctionnels
granulosa + thèque interne + pfs synthèse d’ oestrogènes hyperplasie endomètre
Kyste lutéaux, du corps jaune
complications : hémorragie hémopéritoine
