3.4 Système digestif_foie

Question 1

hépatites virales

Answer 1

dia 29

Question 2

hépatite virale aigue histologie

Answer 2

atteinte hépatocytaire diffuse infiltrat inflamamtoire

Question 3

atteinte hépatocyte diffuse

Answer 3

Nécrose cellulaire acidophile: corps de Councilman
Nécrose cellulaire surtout pericentrolobulaire
Phénomènes régénératifs:
Mitoses
Cellules plurinucléées
Hépatocytes basophiles

Question 4

infiltrat inflammatoire

Answer 4

Portal et acinaire
Infiltrat chronique: lymphocytes, plasmocytes, macrophages

Choléstase (tardive)

Question 5

hépatite virale fulminante

Answer 5

nécrose hépatocytaire massive
destruction parenchyme étendue
collapsus des travées
nécrose en pont ou multi-acinaire

Question 6

hépatite virale chronique

Answer 6

Evolution vers la chronicité
Hépatite B: 10%
Hépatite C: 50%

Question 7

histologie de l’hépatite virale chronique

Answer 7

Inflammation portale et périportale
Piece meal necrosis ( nécrose parcellaire)
Nécrose en pont
Inflammation lobulaire inconstante
Fibrose

Question 8

score A du score METAVIR

Answer 8

Score A  activité inflammatoire
A0 à A3
inflammation portale
inflammation lobulaire

Question 9

score F du score METAVIR

Answer 9

Score F  fibrose

F0 à F4

Question 10

hépatite virale B

Answer 10

Aspect en» verre dépoli» du cytoplasme
< Accumulation d’antigènes de surface

Mise en évidence immunohistochimique
Antigène de surface de l’hépatite B(HBS)
Antigène nucléaire de l’hépatite B (HBC)

Question 11

hépatite virale C

Answer 11

Distribution segmentaire et focale de l’inflammation portale

Formation de nodules lymphoïdes portaux

Lésion canaliculaire

Atteinte lobulaire plus fréquente

Stéatose macronodulaire focale discrète à modérée

Question 12

héptite non virale

Answer 12

I héptite toxique
II hépatite médicmenteuse
III hépatite autoimmune

Question 13

hépatite toxique

Answer 13

< Amanite phalloïde

< Tétrachlorure de carbone

Question 14

histologie hépatite toxique

Answer 14

Stéatose
Nécrose massive
Cirrhose post-nécrotique

Question 15

Hépatite médicamenteuse

Answer 15

plus de 1000 médicaments

Question 16

histologie hépatite médicamenteuse

Answer 16

Modifications variées et non spécifiques
Toxicité hépatocytaire
Toxicité endothéliale 
Toxicité biliaire
Toxicité des cellules étoilées
Granulomes
Polynucléaires éosinophiles
Atteintes à prédominance centrolobulaire

Question 17

hépatite cholestatique médocs à l’origine

Answer 17

AINS

carbamazepine

Question 18

hépatite granulomateuse médocs à l’origine

Answer 18

bactrim

Question 19

hépatite autoimmune

Answer 19

Association fréquente avec
Thyroïdite de Hashimoto
Maladie de Sjögren
Arthrite rhumatoïde

Question 20

présence d’Ac ds l’hépatite autoimmune

Answer 20

Facteur antinucléaire

Anti-muscle lisse

Question 21

histologie hépatite autoimmune

Answer 21

Cf hépatite virale aiguë

Cf hépatite chronique

Question 22

évolution hépatite autoimmune

Answer 22

évolution fluctuante

Question 23

steatose et steto-hépatite alcoolique

lésons liées à l’alcool :

Answer 23

Stéatose
Hépatite alcoolique
Cirrhose alcoolique

Question 24

steatose et steto-hépatite alcoolique : développement des lésions

Answer 24

< Dose consommée  dose dangereuse 80g/j
< Durée de l’intoxication  10 – 15 ans
< Susceptibilité personnelle ( femme)

Question 25

macroscopie steatose alcolique

Answer 25

Hépatomégalie
Consistance molle
Coloration jaune paille

Question 26

histologie steaose alcoolique

Answer 26

Surcharge lipidique intracytoplasmique
Zone 3 de Rappaport
Stéatose macrovésiculaire
Évolution vers stéatofibrose

Question 27

V/F stéatose alcoolique réversible si sevrage

Answer 27

V

Question 28

hepatite alcoolique : atteinte hépatocyatire

Answer 28

ballo,isation cellulaire
corps de Councilman
hyaline de Mallory

Question 29

réaction inflammatoire hépatite alcoolique

Answer 29

satellitose

Question 30

fibrose hépatite alcoolique

Answer 30

Zone 3 de Rappaport
Péricellulaire  fibrose radiaire, arachnoïde
Cirrhose