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Anatomie pathologique spéciale > 3.1 Système digestif_oesophage > Flashcards

3.1 Système digestif_oesophage Flashcards

1
Q

cancer oesophagiens

A

adénocarcinome

carcinome épidermoide

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2
Q

localisation adénocarcinome

A

I/3 inf œsophage – ligne Z

multiple

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3
Q

lésions préexistantes adénocarcinome

A

Barrett (métaplasie)

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4
Q

lésions prénéoplasiques adénocarcinome

A

dysplasie bas grade =) haut grade

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5
Q

localisation carcinome épidermoide

A

I/3 moyen œsophage

multiple

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6
Q

lésions préexistantes carcinome épidermoide

A

oesophagite

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7
Q

lésion prénéoplasique carcinome épidemoide

A

dysplasie bas grade =) haut grade

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8
Q

suivi clinique cancers oesophagiens

A

BIOPSIES ENDOSCOPIQUES MULTIPLES DES LESIONS PRENEOPLASIQUES (indication chirurgicale)

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9
Q

TNM : classification des tumeurs malignes

A

Facteurs pronostiques propres à chaque cancers
Localisation
Type histologique
Différents pour chaque organe
Basé sur évaluation macroscopique
Vérification de certains paramètres au niveau microscopique
Basé sur évaluation statistique

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10
Q

examen macroscopique : oesogastrectomie sutotale

A 
Photos
Mesures
Encrer les marges au niveau de la séreuse
Marges
Oesophagienne
Gastrique
Prélèvements
Tumeur
Jonction T/ tissu sain
Jonction oesogastrique
Muqueuse oesophagienne
Muqueuse gastrique

dia 39 40 41 42 43

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11
Q

rappel anatomique de l’estomac

A

dilatation en J
réservoir d’aliments ingérés
contrôle des quantités du bol alimentaire menés au duodénum
début de la digestion avec la sécrétion d’acides et de pepsinogène
synthèse de facteurs intrinsèque (permettant la réabsorption de vit B12 )
dia 45 46

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12
Q

muqueuse estomac : cardia /pylore/antre

A 
Epithélium mucosecrétant
Fovéoles  ½ muq
Glandes mucosécrétantes
Mucus:
Neutre  
Sialomucine 
Cellules endocrines
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13
Q

muqueuse estomac : fundus

A 
Epithélium mucosecrétant
Fovéoles ¼ muq
Glandes spécialisées
Cellules pariétales (acide)
Cellules principales           (pepsine)
Cellules endocrines
dia 49
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14
Q

pathologies de l’estomac

A

Anomalies congénitales
Duplications, kystes, hernie hiatale, sténose pylorique

Pathologies inflammatoires
Gastrite aigue, chronique
Ulcère peptique

Tumeurs
Bénignes
Malignes (cancers)

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15
Q

gastrites : key points

A

Le gastrites aigues sont associées à la consommation d’alcool et de tabac

Les gastrites chroniques sont dues :
Infection bactérienne (HP),
Agression chimique (médicament!!!),
Auto-immunité

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16
Q

classification des gastrites

A

1 chroniques communes
II aigues
III formes rares

17
Q

gastrites chroniques communes

A 
Gastrite antrale ou diffuse
Hélicobacter +
Gastrite chimique
Aspirine, AINS
Reflux biliaire
Autres: alcool, chimiothérapie
Gastrite atrophique métaplasique
Auto-immune
Environementale
Gastrite chronique indéterminée
18
Q

II gastrite aigues

A

Gastrite aigue hémorragique et érosive
Gastrite aigue à HP
Gastrite aigue infectieuse rare

19
Q

gastrite formes rares

A 
Gastrite granulomateuse
Gastrite lymphocytaire –Maladie coeliaque
Maladie de Ménétrier
Gastrite à éosinophiles
Gastrite infectieuse
Bactériennes (hors HP)
Gastrospirilium hominis
Phlegmoneuse
Mycobactérie
Syphilis
Viral
Parasitaire
Mycose
Maladie de Crohn
Sarcoidose
20
Q

gastrites aigues caractéristiques

A 
Ulcère de Cushing (stress)
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
HP
Stéroïdes
Chimio et radiothérapie
Éthanol
Corrosifs
21
Q

gastrites infectieuses

A 
Bactérienne:
Hélicobacter Pylori, Gastropirillum Hominis, syphilis, tuberculose
Virale:
Herpès, Cytomégalovirus
Mycosique:
Candida, Aspergillus, Mucormycose
Parasitaire:
Anisakiase, strongyloïdes
22
Q

gastrite Helicobacter Pylori

A 
Bactérie Gram – flagellée
Colonisation: mucus
                         épithélium de surface
                      espace intercellulaire
Contamination par transmission directe
Oro-orale
Oro-fécale
90% des gastrites
23
Q

V/F gastrite de HP = gastrite chronique

A

V

dia 68

24
Q

définition gastrite chronique antrale

A

inflammation chronique de la muqueuse gastrite au niveau de l’antre s’étendant vers le fundus et conduisant à l’atrophie et à la métaplasie intestinale

25
Q

étiologie gastrite chronique antrale

A

H P

26
Q

clinqiue gastrite chronique antrale

A

généralement asymptomatique et dyspepsie

27
Q

endoscopie gastrite chronique antrale

A

aspécifique sauf quand métaplasie intestinale

28
Q

V/F gastrite -HP = gastrite chronique

Antre&raquo_space; fundus

A

V

29
Q

histologie gastrite-HP

A 
Infiltrat chronique et aigu
Follicules lymphoïdes
Atrophie muqueuse
Métaplasie intestinale
Mise en évidence de l’HP:
		Hématoxyline éosine > Giemsa modifié > Violet de Crésyl > AC

Anatomie pathologique spéciale (33 decks)

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