3. Système digestif : oesophage Flashcards
long œsophage
23-25 cm
description G de l’œsophage
Cartilage cricoïde (pharynx) Jonction oesogastrique (10-11ième vertèbre cervicale)
mesure endoscopique à partir de l’arcade dentaire
Début: 15 cm
Jonction: 40 cm (38-43)
fonction de œsophage
Propulsion des aliments depuis le pharynx jusqu’à l’estomac
Structure histologique simple
contenue de la paroi œsophagienne
Muqueuse Sous-muqueuse Muscularis mucosae Musculeuse Adventice
V/F œsophage : Riche réseau sanguin et lymphatique
=) Dissémination tumorale rapide
V
pathologies œsophagiennes
Anomalies congénitales, troubles de la motilité, anomalies vasculaires
Pathologies inflammatoires
Reflux gastro œsophagien – Œsophage de Barrett
Infections
Autres
Tumeurs
Bénignes
Malignes (cancers)
FF inflammation RGO
Favorisé par
Obésité, grossesse
alcool, tabac, hernie hiatale
dia 9
Barette terminologie
Définition
modification de l’épithélium malpighien normal en une muqueuse de type glandulaire
de n’importe quelle longueur
qui est visible à l’endoscopie
dont l’examen histologique démontre une métaplasie intestinale
dommage des différents compartiments
dia 11, 12, 13
œsophage de Barett, métaplasie intestinale de B
14-18 dia
dysplasie
épithélium prénéoplasique sans effraction de la
membrane basale
atypies cytologiques et architecturales
catégories de dysplasie
Dysplasie de bas grade (légère et modérée)
Dysplasie de haut grade (sévère)
Adénocarcinome
les 2 1eres réversibles
suivie dysplasie
biopsie
tt par mucosectomie
mais d’abord TT du RGO pr arrêter l’évolution
dysplasie -atypies, anomalies cytologiques
du ratio nucléocytoplasmique du nombre de mitoses (mitoses atypiques) hyperchromatisme nucléaire perte de la polarité cellulaire anisocytose et anisonucléose du mucus
