ZO week 8

Question 1

wat weet je over een anafylactische reactie?

Answer 1

hoeft niet altijd samen te gaan met urticaria (netelroos) en/of bronchospasme

Question 2

erythema exudativum multiforme wat is het?

Answer 2

een aandoening die kan recidiveren in een patiënt. kenmerkend: schietschijflaesies in de handpalmen en veotzolen

Question 3

waar is co-trimoxazol een combi van?

Answer 3

een combinatie preparaat van sulfamethoxazol en trimethoprim. Beide remmen een ander enzym in de foliumzuur synthese.

Question 4

Naar welke allergieën vraag je specifiek bij opname in het ziekenhuis?

Answer 4

pleisters, jodium en AB

Question 5

Wat voor type overgevoeligheidsreactie is een anafylactische reactie?

Answer 5

type I

Question 6

Door welke immuunglobuline klasse wordt een anafylactische reactie gemedieerd?

Answer 6

IgE

Question 7

Welke klachten en verschijnselen verwacht je bij een anafylactische shock?

Answer 7

2: Sufheid

3: Heesheid

4: Retrosternale pijnklachten

5: ‘Wheezing’ / bronchospasme

6: Urticaria

7: Angio-oedeem

8: Shock

hoofdpijn niet

Question 8

Eosinofiele granulocyten spelen een centrale rol bij anafylactische reacties. juist of onjuist

Answer 8

onjuist

Question 9

Bij een anafylactische shock is er een tekort aan circulerend volume. juist of onjuist

Answer 9

juist

Question 10

Bij een anafylactische reactie verdient adrenaline de voorkeur boven noradrenaline. juist of onjuist

Answer 10

juist

Question 11

Welke beweringen over nitrofurantoïne zijn juist?

1: Nitrofurantoïne is een breed in te zetten antibioticum

2: Nitrofurantoïne wordt eigenlijk alleen gebruikt bij urineweginfecties (UWI)

3: Nitrofurantoïne wordt zowel therapeutisch als profylactisch gebruikt bij UWI

Answer 11

2 en 3

nitrofurantoïne schrijf je voor bij ongecompliceerde UWI

Question 12

Herpes infecties kunnen een erythema exudativum multiforme (EEM) luxeren. juist/omjuist

Answer 12

juist

Question 13

Corticosteroïden maken een essentieel onderdeel uit van de behandeling van een EEM. juist/onjuist

Answer 13

onjuist

Question 14

Welke techniek wordt tegenwoordig steeds vaker gebruikt voor de diagnostiek van SOA’s ?

Answer 14

PCR

Question 15

Welke laboratoriumonderzoeken kunnen we aanvragen om tot een positieve syfilis diagnose te komen?
1 kweek
2 microscopie van direct preparaat
3 serologie

Answer 15

2 en 3

Question 16

Waarom wordt gebruik gemaakt van non-treponemale testen, terwijl er treponemale testen gebruikt kunnen worden?

Answer 16

Deze testen geven meer informatie over de klinische status van infectie dan de treponemale testen

Question 17

Geef hieronder aan op welke (verwekkers van) infectieziekten de verloskundige een zwangere tijdens het 1e bezoek (meestal rond week 12 van de zwangerschap) routinematig zal testen:

Answer 17

HIV, syfilis, rubella en hepatitis B

Question 18

Serologische testen op syfilis leveren vaak foutpositieve reacties op. Hierdoor zijn deze testen niet te gebruiken voor screeningsonderzoek. juist/onjuist

Answer 18

onjuist

Question 19

Het falen van een behandeling van syfilis met een penicilline wordt veroorzaakt door groeiende resistentie van Treponema pallidum voor penicilline. juist onjuist

Answer 19

onjuist

Question 20

Systemisch verspreiding van Treponema pallidum naar diverse organen treedt pas op tijdens het secundaire stadium. juist/onjuist

Answer 20

onjuist

Question 21

in welke stadia ben je besmettelijk voor partners met syfilis?

Answer 21

• primair (hier is de kans wel het hoogst)
• secundaire
• vroeg latente

Question 22

Tertiaire syfilis is eigenlijk een auto-immuunziekte. juist onjuist

Answer 22

juist

Question 23

Uiteindelijk zullen alle onbehandelde syfilis patiënten een tertiaire syfilis ontwikkelen juist onjuist

Answer 23

onjuist: de helft ban de patiënten van latente stadium ontwikkelt het. je krijgt weefseldestructie (vasculitis en chronische ontsteking)

Question 24

Aan de hand van de VDRL uitslag kunnen we opmaken of de therapie succesvol is. juist/onjuist

Answer 24

juist

Question 25

wat is the great imitator?

Answer 25

de klinische manifestatie van 2e stadia van syfilis waarbij ze symptomen heel divers zijn

Question 26

De 3 belangrijkste differentiaal diagnoses te noemen van een primaire lues infectie

Answer 26

• herpes genitalis: blaasjes
• ulcus molle: zacht en meerdere laesies
• ulcus durum: hard en enkele laesie (ook wel solitaire ulcus)

Question 27

wat is belangrijk bij syfilis?

Answer 27

vanaf eerste begin is het een systemische ziekte ook al lijkt het gelokaliseerd tot het genitale gebied

Question 28

komt HSV-1 of 2 meer voor?

Answer 28

1 in het bovenste deel van lichaam

Question 29

hoe stel je de diagnose HSV?

Answer 29

vocht van blaasje in PCR doen

Question 30

wat kan de behandeling van HSV zijn?

Answer 30

acyclovir iv of valacyclovir oraal als het nodig is