HC.10.1: Een patiënt met gewrichtsklachten (incl. weekinleiding) Flashcards
waar moet je aan denken bij inflammatoire pijn?
ochtend stijf > 60 minuten, nachtpijn, beter bij bewegen en
- rubor, calor, dolor, tumor (zwelling)
wat zijn de kenmerken van inflammatoir gewrichtsklachten?
pijn: ochtend
bewegingsbeperking: actief en passief
zwelling: aanwezig
rood: soms (acute artritis)
Ochtendstijfheid: langer dan 1 uur
TENTAMEN
wat zijn de kenmerken van NIET-inflammatoir gewrichtsklachten?
pijn: avond, bij belasten
bewegingsbeperking: actief
zwelling: benig
rood: nee
Ochtendstijfheid: korter dan 45 min
TENTAMEN
wat zijn de eigenschappen van articulair (gewricht)?
- zwelling/pijn beperkt tot het gebied van gewrichtskapsel
- bewegingen in alle richting beperkt
- actief en passief pijnlijk
- pijnlijk , voor in volledige strekstand
wat zijn de eigenschappen van peri-articulair?
- vaak groot gebied, verloop van de pees, bursa of spier
- vaak alleen pijn in een bepaalde bewegingsrichting
- actief pijnlijk, passief niet pijnlijk
- bij bursitis meeste pijn in buigstand
- isometrisch testen
wat bedoelen we met passief bewegen?
je beweegt hem niet zelf maar de arts doet het voor je
wanneer noemen we een gewrichtsklacht chronisch?
na 6 weken tot 3 maanden
wat is een acute artritis?
rood, warm, gezwollen gewricht. diagnose dmv gewrichtspunctaat
wat is chronische artritis?
zelden rood of extreem warm. diagnose obv symptomencomplex, lab gegevens, röntgen en beloop
wat wordt bedoelt met mono, oligo en poly articulair?
mono = 1
oligo = 2-5
poly > 5
wat is de DD van mono artritis?
- septisch
- jicht
- pseudojicht
wat is de DD van oligo artritis?
- SpA (assymetrisch, DIP, PIP, knie, voet, rug)
- SLE (PIP, knie, symmetrisch)
- gonococcen (enkel, knie)
- pseudojicht
- sarcoïdose
wat is de DD van polyartritis?
- RA (symmetrisch, kleine gewrichten)
- viraal
- OA
welk AO is belangrijk bij gewrichtsklachten?
röntgen
