VO week 7

Question 1

waar is de toediening van antimicrobiële middelen afhankelijk van?

Answer 1

• farmacokinetiek en farmacodynamiek
• verwekker van de infectie
• plaats en aard van het infectieuze proces
• weerstand van patiënt

Question 2

wat bepaald de concentratie van AB?

Answer 2

• t1/2
• vascularisatie van het weefsel
• natuurlijke barrières
• mate van ontsteking
• eliminatie van het AB

Question 3

wat is bactericide?

Answer 3

groeiremmend (lichte en middelzware infecties)

Question 4

wat is bactericide?

Answer 4

dodend (zware infecties en slecht gevasculeerd weefsel)

Question 5

wanneer schrijf je eerder nitrofuraantoine of cotrimoxazoll voor?

Answer 5

nitro komt alleen in de blaas en cotri komt ook in hogere UWI (dus als je flankpijn hebt)

Question 6

wanneer wordt AB meestal gevoelig genoemd?

Answer 6

als de MIC-waarde onder de helft van de ‘gemiddelde bloedconcentratie’ is die in het lichaam is te bereiken

Question 7

wat is de killing snelheid?

Answer 7

de snelheid waarmee een AB een bepaalde bacterie klaart, is erg belangrijk voor het bepalen hoe frequent een middel gegeven moet worden

Question 8

welke 2 groepen van resistentie zijn er?

Answer 8

• intrinsieke resistentie: de bacterie is van zichzelf resistent
• verkregen resistentie: door mutatie en selectie o.i.v. AB

Question 9

welke 2 manieren van verkregen resistentie zijn er?

Answer 9

• natuurlijke selectie (intrinsiek): in elke bacteriepopulatie bevindt zich een klein aantal spontane mutanten dat resistent is tegen een bepaald AB
• overdracht van genetisch materiaal (verworven): ontstaat door overdracht van extrachromosomaal DNA (plasmide) van de ene naar de andere bacterie. dit gaat via conjugatie (direct contact tussen bacteriën_ en vindt alleen plaats bij gramnegatieve bacteriën

Question 10

wat is het doel van ABschijfjes?

Answer 10

kan kwalitatief de gevoeligheid van bacteriën op specifieke AB bepaald worden