PD 8.1 week 8 Flashcards
wat is de verwekker van pneumokokken?
streptococcus pneumoniae: bacteriën met kapsel
welk deel van de afweer is betrokken bij een pneumokokkeninfectie?
- complement deficiëntie (innate cellulair)
- hypogammaglobulinemie (adaptief humoraal)
hoe wordt de diagnose van een pneumokokken infectie gesteld?
grampreparaat van sputum en een sputumkweek, indien geen sputum dan urine-antigeentest of bloedkweek
hoe wordt een pneumokokken infectie behandeld?
penicilline dit is smal spectrum oppassen voor resistentie
hoe kan een pneumokokken infectie worden voorkomen?
- AB profylaxe eerste jaar na splenectomie
- AB op zak
- vaccinatie tegen pneumokokken
- immunoglobulinen (IVIG) toedienen
waar ontwikkelt een plasmacel zich uit?
lymfoïde cellen -> lymphoblast -> b lymphocyte -> plasma cel
welke respons is betrokken bij plasmacellen?
humorale respons
welke 2 soorten opsoninen zijn er?
IgG en complementsysteem (complement werkt beter, maar beide aanwezig dan meest optimaal)
welke 3 dingen zijn nodig voor de afweer tegen pneumokokken?
- immunoglobulinen
- complement
- milt (belangrijk voor de aanmaak van IgG en functioneert als een soort zeef voor bacteriën)
wat voor ziekte is multipel myeloma?
een tekort aan IgG = hypogammaglobulinemie
wat is functioneel aspleen?
bij sikkelcelanemie gaan de rode bloedcellen kloneren hierdoor sterft het gedeelte achter de vaatjes af en verschrompelt de milt
wat zijn belangrijke risicofactoren voor pneumokokken infectie?
- hypogammaglobulinemie (MM)
- complementdeficiëntie
- splenectomie
wat is MM?
plasmabeenmergziekte met M-proteïne en beperkte immuniteit
hoe krijg je MM?
eerste afwijkende hit = MGUS -> tweede hit = smouldering myeloom -> MM
wat is de overleving van MM?
mediaan is zestig maanden, afhankelijk van cytogenetische afwijkingen, B2-microgloubline en albumine
