week 9 HC6 regulatie van de kalium uitscheiding Flashcards
waar vindt K+ reabsorptie plaats?
in alle tubulus segmenten behalve corticale verzamelbuis
hoe kun je de renale kaliumexcretie uitdrukken?
filtratie - reabsorptie + secretie
waar zit K+ met name en hoe wordt de verdeling over extracellulair naar intracellulair gereguleerd?
K+ zit met name intracellulair en de verdeling over extracellulair naar intracellulair wordt geregeld door het Na,k-ATPase
wat zijn bepaalde factoren die zorgen dat K+ van extracellulair → intracellulair gaat?
- insuline
- catecholamines
- (en aldosteron)
wat zijn twee effecten om de [K+] in het extracellulaire volume te reguleren?
- shift naar intracellulair
- excretie in de urine, die plaatsvindt als gevolg van secretie in de corticale verzamelbuis
wat gebeurt er bij een hyperkaliemie?
- hoog plasma K+ → aldosteron omhoog → verhoogde K+ secretie, door meer Na+ reabsorptie
- acidose
wat is het effect van aldosteron op de K secretie?
via de MR receptor op het ENAC kanaal → gaat open
wat heb je nodig voor de secretie die wordt gereguleerd door plasma [K+]?
- aldosteron
- distale flow
wat is de interactie tussen K+ huishouding en zuurbase regulatie?
- uitwisseling K+ en H+ tussen lichaamscellen en extracellulaire vloeistof
- interactie tussen H+ en K+ secretie in de nier (PT en IC)
wat is het effect van acidose op de plasma [K]?
hyperkaliëmie
- acidose van het extracellulaire compartiment (acidemie) → intracellulaire ophoping van H+ → intracellulaire lage pH
wat is het verschil tussen acidose en acidemie?
- acidose is een mechanisme dat leidt tot de productie van H+
- acidemie is de uiteindelijke pH
- een acidose leidt niet altijd tot een acidemie, als er ook nog andere (alkalische) processen van invloed zijn