week 6 HC5 radiologische afwijkingen bij longziekten Flashcards
wat kun je horen bij percussie?
normale toon (sonoor)
gedempt
hypersonoor
wat kun je horen aan ademgeruis?
normaal
verzwakt
scherp
wat voor bijgeluiden kun je horen?
piepen/rhonchi, crepitaties
= bij inademing soort geruis, kan wijzen op longontsteking
het geluid wordt dan scherper/harder, omdat vocht goed geluid geleidt)
wat zijn de indicaties van een X-thorax?
- screening, keuring
aanstelling, tuberculose, pre-operatief - diagnostisch probleem oplossen, uitsluiten van een alternatieve diagnose
- behandeling controleren
wat is een silhouette sign?
een grens tussen twee structuren verdwijnt wanneer er sprake is van gelijke dichtheid, het silhouet verdwijnt
hart = niet radiolucent, long = radiolucent
buik = niet radiolucent , long = radiolucent
wat is een volgorde om naar een thoraxfoto te kijken?
Abdomen
Thoraxwand en weke delen
Mediastinum
Long rechts en Long links
(Are There Many Lung Lesions)
waardoor kan de densiteit bij een X-thorax toenemen?
- massa/vocht/consolidatie
opvullen van alveoli met vocht of weefsel (gedempte percussie) - atelectase
wat betekent atelectase en wat zijn de kenmerken?
verminderd volume secundair aan afname van lucht in de alveoli door resorptie van lucht, stuk long in elkaar geklapt (geen ademgeruis hoor je met stethoscoop)
kenmerken:
- verdwijnen hartcontour
- verplaatsing fissuren
- hoogstand diafragma
- verplaatsing mediastinum, hilus en trachea
- overbeluchting aanliggende longdelen
- vage/onscherpe beschaduwing
- gecollabeerde long draait meestal naar posterieur
waardoor kan de densiteit afnemen?
- verminderde doorbloeding (longembolie)
- destructie (door emfyseem)
- bulla (luchthoudende blaas)
- hyperinflatie
- pneumothorax
wat zijn de indicaties van een CT thorax?
wit: metaal
bijna wit: bot, iv contrast, plastic
grijs: alles ertussen (vet, weke delen, consolidatie)
zwart: lucht
