week 8 HC2 microscopische anatomie: nier en urinewegen

Question 1

hoeveel nefronen heeft een nier en hoe lang is een nefron?

Answer 1

1 000 000 nefronen per nier en lengte nefron is circa 50 mm

Question 2

wat is de volgorde van onderdelen in de nefron?

Answer 2

glomerulus, proximale tubulus, lis van Henle, distale tubulus, verzamelbuis

Question 3

wat doet het mesangium in de glomerulus?

Answer 3

• fundament / takken van de glomerulus
• reguleert hydrostatische druk door contractie
• fagocytose van moleculen in de GBM
• immuunregulatie van cytokines

Question 4

hoe wordt de glomerulaire filtratie in de glomulus geregeld?

Answer 4

• endotheel-gefenestreerd
• via het glomerulaire basaalmembraan
  bestaat uit collageen IV, laminine, proteoglycanen
• podocyt voetjes - slit diafragma (inktvis), visceraal epitheel

Question 5

waar bestaat de glomerulaire basaalmembraan uit en waar zorgen deze onderdelen voor?

Answer 5

• collageen IV (en laminine)
  fysieke barrière
  alleen moleculen <10 nm of 70k Da passeren
  (testen met albumine)
• proteoglycanen
  zorgen voor een negatieve lading van het glomerulaire basaalmembraan
  negatief geladen moleculen passeren moeilijk

Question 6

wat zijn de functies van de proximale tubulus?

Answer 6

• re-absorptie van
  60% H2O en ionen
  glucose, mineralen, aminozuren, vitaminen en eiwitten (<70 kDa)’
• secretie van organische ionen
  choline en creatinine
• metabolisme vitamine D

Question 7

waarvoor zijn de microvilli aan de luminale zijde van de proximale tubulus?

Answer 7

om de oppervlakte te vergroten voor de resorptie van de voorurine, dit zijn GEEN trilharen

Question 8

wat is de functie van de lis van Henle?

Answer 8

re-absorptie van H2O en NaCl

Question 9

wat zijn de functies van de distale tubulus?

Answer 9

• re-absorptie van NaCl
• secretie van H+ en NH4+
• regulatie zout-water balans

Question 10

hoe kun je de distale tubulus microscopisch herkennen?

Answer 10

deftige distale tubulus: microscopisch lijkt het op een kralenketting

Question 11

wat zijn de functies van de verzamelbuis?

Answer 11

• re-absorptie H2O en NaCl
• secretie H+
• absorptie HCO3-

Question 12

wat zijn de functies van het juxta-glomerulaire apparaat (JGA)?

Answer 12

• regulatie water-zout balans
• regulatie glomerulaire filtratie druk
• productie hormoon renine
• regulatie renale doorstroming en glomerulaire filtratie
• groot bij iemand met hypertensie, want veel renine

Question 13

waaruit bestaat het juxta-glomerulaire apparaat (JGA)?

Answer 13

• macula densa (plek waar de distale tubulus begint)
• arteriole
• juxtaglomerulaire cellen

Question 14

via pyelum → ureter → urineblaas, waaruit bestaat de urineblaas?

Answer 14

• urotheel (7 lagen, met oppervlakkige paraplu cellen)
• lamina propria (bindweefsel met dunne spiervezels van de muscularis mucosae en bloedvaten)
• m. detrusor / m. propria
• peri-vesicaal vetweefsel (adventitia)

Question 15

welke 3 soorten histochemische kleuringen heb je?

Answer 15

• H&E: haematoxyline en eosinofiele kleuring
• PAS+: periodic acid / Schiff met diastase kleuring
• Jones: zilver kleuring