Week 3 literatuur

Question 1

Welke typen spierwerking zijn er?

Answer 1

• Concentrisch: Spierverkorting, voortstuwing
• Isocentrisch: Gelijke lengte, stabilisatie
• Excentrisch: Verlenging, afremmend en schokabsorberend

Question 2

Wat zijn de kenmerken van een zweepslag?

Answer 2

Ruptuur mediale gastrocnemiuskop
- M. rectus femoris en m. biceps femoris vaak aangedaan

Question 3

Wat is het heupimpegment?

Answer 3

Abnormaal contact kop-hals en kom van de heup
- CAM -> Botvorming kop-hals overgang
- PINCER: Te sterke ossale overdekking acetabulum

Question 4

Welke onderzoeken worden er gedaan bij een bekkenfractuur?

Answer 4

• Neurologisch: Plexus lumbrosacralis
• Stand: Exorotatie en verkorting
• Inspectie weke delen
• Stabiliteit
• Perifere doorbloeding

Question 5

Welke typen bekkenfracturen zijn er?

Answer 5

• Anteroposterieure compressieletsels -> Voorste bekkenring (30%)
• Laterale compressieletsels -> Os pubis of os ilium (50%)
• Verticale verscheuring -> Ruptuur symfyse en sacrumfractuur/SI luxatie (6%)

Question 6

Hoe kan bloedverlies bij een bekkenfractuur worden beperkt?

Answer 6

Stabilisatie met pelvic binder

Question 7

Hoe kunnen acetabulum fracturen worden behandeld?

Answer 7

• Oefenstabiele osteosynthese (Deelse mobilisatie)
• Conversatief (Onbelast)
• Heupartroplastiek (Mobilisatie): Ouderen

Question 8

Wat zijn de kenmerken van heupluxaties?

Answer 8

• 90% posterieur
• Vaak met begeleidende fracturen
• 10% n. ischiadicus schade
• Repositie binnen 6 uur ter voorkomen van AVN

Question 9

Hoe worden proximale femurfracturen ingedeeld?

Answer 9

• Fracturen van de femur/hals/collum femoris
• Per- en intertrochantaire fracturen
• Subtrochantaire fracturen

Question 10

Wat zijn de risicofactoren voor femurfracturen?

Answer 10

• Leeftijd
• Vrouwelijk geslacht
• Osteoporose
• Lichamelijke inactiviteit
• Overmatig alcohol
• Psychotrope medicatie

Question 11

Wat is de behandeling van collumfemorisfracturen?

Answer 11

• <60 jaar -> Kopsparend met osteosynthese
• Osteoporose of mobiele oudere patiënt -> Totale heupprothese
• Alcoholmisbruik -> Kop-halsprothese
• Oudere, inactieve patiënt -> Gecementeerde kop-halsprothese

Question 12

Wat zijn de kenmerken van instabiele pertrochantaire fracturen?

Answer 12

• Groot posteromediaal fragment (Trochanter minor)
• Subtrochantaire uitbreiding en varusstand
• Fixatie met intramedullaire pen

Question 13

Wat zijn de kenmerken van subtrochantaire fracturen?

Answer 13

• Vaak jonge patiënten, hoog energetische trauma
• Lange intra medullaire grendelpen of plaatosteosynthese

Question 14

Welke medicament verhoogd de kans op femurfracturen?

Answer 14

Bisfosfonaten

Question 15

Wat zijn de behandelopties voor een femurschachtfractuur?

Answer 15

• Plaatosteosynthese
• Intramedullaire osteosynthese (Mergpen)
• Externe fixatie

Question 16

Hoe worden bekkenfracturen bij kinderen ingedeeld?

Answer 16

• Randfracturen: Bijvoorbeeld alafracturen en apofysefracturen
• RIngfracturen

Question 17

In welke stand staat het been bij septische artritis van de heup?

Answer 17

Bonnetse stand -> Flexie, abductie en exorotatie

Question 18

In welke stand staat de heup bij SCFE?

Answer 18

Drehmann -> Abductie en exorotatie

Question 19

Wat zijn de kenmerken van heupprothesen?

Answer 19

• Acetabulumcomponent faalt vaker
• Osteolyse is de belangrijkste oorzaak voor prothese falen
• Luxatie, trombose of infectie

Question 20

Wat kan pijn aan de laterale zijde van de heup veroorzaken?

Answer 20

Bursitis trochanterica