4.4 Sportgeneeskunde, een nieuw specialisme. Wat doet een sportarts? Flashcards
Wat is sportgeneeskunde?
- Richt zich op het herstellen, waarborgen en bevorderen van de gezondheid van de (Potentiële) deelnemers aan sport en sportieve activiteiten
- Richt zich ook op herstellen, waarborgen en bevorderen van de gezondheid van mensen met een chronische aandoening door middel van sport en bewegen
Wat doet een sportarts vooral?
- Blessureconsulten
- (Preventief) sportmedisch onderzoek
- Teambegeleiding
Welke problematiek treedt er op bij blessureconsulten?
Alle musculoskeletale problematiek in relatie tot sport en/of bewegen voor de (Aspirant) sporter. Specifieke expertise in het EMC
Wat zijn de kenmerken van een pees-/overbelasting blessures?
Op verschillende locaties en op alle leeftijden mogelijk
Specifiek blessureprofiel per sport:
- Zwemmen -> Schouder
- Basketbal -> Kniepees
- Hardlopen -> Achillespees
Belangrijk component is overbelasting
Wat zijn de kenmerken van een peesblessure/tendinopathie?
- Pijn
- Zwelling
- Verminderde belastbaarheid
Wat zijn de kenmerken van een tendinopathie van de patellapees?
Op alle leeftijden
De terminologie is afhankelijk van leeftijd en locatie:
- Sinding Larsen Johansson -> Overbelasting van de quadricepspees in het been. Aan de onderpool van de knieschijf ontstaan trekklachten. Vooral bij kinderen
- Osgood Schlatter -> Overbelasting van de quadricepspees in het been. Waar de pees aanhecht op het tuberositas tibiae ontstaan trekklachten. Vooral bij kinderen
- Jumpers knee -> Overbelasting van de quadricepspees in het been. Vooral bij ouderen
Risicofactoren:
- Groei
- Knie valgus
- Bekken shift
- Platvoet
Wat is de classificatie van liesblessures bij sporters?
Gebaseerd op klinische bevindingen
1) Gedefinieerde entiteiten:
- Adductor gerelateerd
- Iliopsoas gerelateerd
- Lieskanaal gerelateerd
- Os pubis gerelateerd
2) Heup gerelateerd
3) Andere oorzaken
Wat doet de sportarts bij een tendinopathie van de patellapees?
- Inventarisatie balans belasting/belastbaarheid
- Sport specifieke analyse
- Bepalen van de risicofactoren
- Ontwikkelen innovatieve behandelingen
Wat zijn lieskanaal gerelateerde klachten?
- Pijn in de regio van het lieskanaal
- Palpatiepijn in het lieskanaal
- Geen hernia inguinalis
- Waarschijnlijk indien: Pijn bij valsalva, pijn bij sit-up
Wat zijn de kenmerken van een preventief sportmedisch onderzoek?
Verschillende doelstellingen:
1) Verplicht PSMO voor sportbond of evenement (Keuring)
2) Gezondheidscheck
3) Trainingsadvies
4) Analyse onbegrepen inspanning gebonden klachten
5) Revalidatie chronisch ziekten
Wat is de basis PSMO?
- Anamnese en standaard LO
- LFO
- Rust ECG: Screening op meer voorkomende CVD en onderscheid tussen normaal en abnormaal
- Eventueel aanvullende testen
- Sportmedische verklaring
Wat zijn de kenmerken van een PSMO met inspanningstest?
Inspanningstest:
- ECG registratie
- Masker (Zuurstofopname
Wat is het omslagpunt van de inspanningspunt bij PSMO?
Hartslag waarbij lactaat stijgt:
- Vroeger -> Lactaat uit vinger
- Meting is invasief -> Priktest
- Vinger lactaat is niet hetzelfde als spierlactaat
Ademgasanalyse:
- Verhouding CO/O2 opname verandert
- Meer stijging CO2 bij omslagpunt
Wat is het verschil in inspanningsastma en EILO (Exercise Induced Laryngeal Obstruction)?
Inspanningsastma:
- Piepende ademhaling en benauwdheid
- Benauwdheid op de borstkas
- Moeite met uitademen
- Tijdens inspanning of NA inspanning
- Uitlokkende factoren -> Kou, droge lucht, allergie
EILO:
- Piepende ademhaling en benauwdheid
- Benauwdheid ter plaatse van de keel
- Moeite met inademen
- Tijden inspanning, progressief gedurende inspanning
- Geen uitlokkende factoren
Wat is de behandeling van inspanningsastma?
- Astmamedicatie
- Uitlokkende factoren herkennen en vermijden
- Astma aanval leren herkennen en inspanning tijdig stoppen
