Week 15 HC.10

Question 1

eurotransplantwachtlijst

Answer 1

patiënt gemiddeld 2 jaar wachten op hart.
30-40 harttransplantaties per jaar
wereldwijd 4000 per jaar

Question 2

indicaties harttransplantatie

Answer 2

eindstadium hartziekte bereikt waarbij alle conventionele behandelingen optimaal benut zijn

Question 3

contra-indicaties harttransplantatie

Answer 3

• niet beïnvloedbare pulmonale hypertensie
• infecties
• nierinsufficiëntie/leverinsufficiëntie
• ernstig vaatlijden buiten hart
• diabetes met orgaanschade
• ziekten met beperkte prognose (bv kanker)
• problemen bij behandeling

Question 4

eindstadium hartfalen

Answer 4

NYHA klasse III/IV
ernstige vochtretentie, moeheid, dyspneu, slechte eetlucht, cachexie, frequentie ziekenhuisopnames

Question 5

mechanische therapie

Answer 5

• LVAD
• intra-aortale ballonpomp (IABP)
• ECMO

Question 6

tandem heart

Answer 6

via lieskatheter een canule door atriumseptum heen. Canule komt in LA en zuigt daar bloed weg. Andere canule arterieel ingebracht. Hierdoor wordt bloed teruggevoerd zonder dat bloed LV is gepasseerd.

Question 7

problemen voorkomen

Answer 7

gezond donorhart, goede preservatie, korte ischemietijd, longvaatweerstand niet te hoog

Question 8

hartbiopt

Answer 8

met leukocyten dat is er ontstekingsproces en afstoting
Bij afstoting krijgen myocyten afwijkende vorm en ontstaat er oedeem tussen spiercellen.