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Volumenes y Capacidades Pulmonares + Mecánica ventilatoria Flashcards

1
Q

Cuales son los tipos de volumenes pulmonares?

A

4 volumenes

Volumen corriente: 500ml - es cuando respiramos normalmente y tranquilos

Volumen de reserva inspiratório: lo que respiro por encima del volumen corriente.

Volumen de reserva espiratório: lo que espiro por encima del volumen corriente

Volumen residual: aire que no se moviliza y queda en el pulmón (para evitar el colapso alveolar)

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Q

Que es el volumen corriente?

A

Volumen corriente: 500ml - es cuando respiramos normalmente y tranquilos

Es el volumen de aire que se moviliza en cada movimiento ventilatorio

Se renueva en cada movimiento ventilatorio

No es constante

Valor normal: 500ml

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3
Q

Que es el volumen de reserva inspiratorio?

A

lo que respiro por encima del volumen corriente.

Es el volumen de aire que puede ser inspirado FORZADAMENTE luego de haber realizado una inspiración normal o tranquila

Valor normal: 3100ml

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4
Q

Que es el volumen de reserva espiratório?

A

Es el volumen de aire que puede ser espirado FORZADAMENTE de los pulmones luego de una espiración normal o tranquila

Valor normal: 1200ml

Ej: Estornudo, tos, suspiro…

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5
Q

Que es el volumen residual?

A

Es el volumen de aire que queda residualmente en los pulmones luego de una espiración forzada

Volumen que no puede ser movilizado

Valor normal: 1200ml

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6
Q

Que son Capacidades Pulmonares?

A

Reunión de conjunto de volumenes

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7
Q

Que es la Capacidad Pulmonar Total (CPT)?

A

Es el volumen de aire que hay en el pulmón al final de una inspiración máxima

CPT = VC + VRI + VRE + VR CPT = 500ml + 3100ml + 1200ml + 1200ml CPT = 6000ml

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8
Q

Que es la capacidad vital (CV)?

A
  • Es la máxima cantidad de aire que se puede movilizar en cada movimiento ventilatório
  • CV = VC + VRI + VRE CV = 500ml + 3100ml + 1200ml CV = 4800ml
  • Solo no entra el volumen residual
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9
Q

Que es la Capacidad Inspiratória (CI)?

A

Es la máxima cantidad de aire que se puede inspirar luego de una espiración tranquila (punto de reposo ventilatório)

CI = VC + VRI CI = 500ml + 3100ml CI = 3600ml

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10
Q

Que es la capacidad residual funcional?

A
  • Volumen de aire contenido en el pulmón luego de una espiración tranquila (aire alveolar)
  • CRF = VRE + VR CRF = 1200ml + 1200ml CRF = 2400ml
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11
Q

Cuales son los músculos inspiratórios?

A
  • Principales
    • Diafragma
    • Músculos Intercostales externos
      • Llevan adelante y arriba el extremo anterior de las costillas aumentando los diámetros horizontales del tórax
  • Músculos accesórios: Actúan frente a demandas ventilatórias es mayor qye
    • Escaleno
    • ECM
    • Trapecio
    • Dorsales del cuello
    • Dorsales del tórax
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12
Q

Cual es el músculo INSPIRATORIO por excelencia?

A

El diafragma

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13
Q

Como se dá la espiración?

A

La espiración se dá por la RELAJACIÓN de los músculos INSPIRATÓRIOS

Es el proceso durante el cual se elimina parte del aire contenido en los pulmones hacia el exterior

Fenómeno PASIVO o activo también

La inspiración es un proceso ACTIVO o pasivo también

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14
Q

Cuales son los músculos espiratórios?

A

Músculos abdominales

Músculos intercostales internos

Son los músculos que usamos para una espiración FORZADA. La no forzada, se dá con la relajación de los músculos inspiratórios

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15
Q

La espiración forzada es un proceso…

A

Activo

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16
Q

Para movililizar volumenes CORRIENTES, siempre la insiración es ______ y la espiración es ______

A

Para movililizar volumenes CORRIENTES, siempre la insiración es ACTIVA y la espiración es PASIVA

17
Q

Cuando se relajan los musculos del abdomen, despues de una espiración forzada, hay una INSPIRACIÓN ________

A

Pasiva

18
Q

Que es el espacio muerto?

A

Todo volumen de aire que queda atrapado en una zona no hematosica

19
Q

Cuales son los tipos de espacios muertos?

A
  • Anatómico
  • Fisiologico
  • Funcional
  • Externo
  • Patológico
20
Q

Que es el espacio muerto anatomico?

A

Volumen de aire que queda atrapado en las vias aereas NO hematósicas (hasta generación bronquial 16)

21
Q

Cual es el valor normal del espacio muerto anatomico?

A

Valor normal: 20-250ml. Varia según sexo, edad

22
Q

Que es el espacio muerto fisiológico?

A

Es el volumen de aire que llega a los alveolos y que por alguna razón no recibió nada y/o recibió insuficiente cantidad de sangre y, por ende, no puede realizar hematosis.

Ej: El vértice de los pulmones en una persona de pie

23
Q

Que es el espacio muerto funcional?

A

La cantidad de aire que por algún motivo u otro, anatómico o fisiológico, no cumple con la hematosis, el que quedo atrapado en la generación bronquial 16 para arriba o el que se quedo atrapado en alveolos mal perfundidos.

24
Q

Que es el espacio muerto externo?

A

Si yo digo que el volumen de aire que queda contenido en la generación bronquial 16 para arriba es el espacio muerto anatómico, porque el grosor de la paredes muy gruesa y no permite la hematosis. Si yo respiro por un caño o tubo, el aire empieza a entrar, y el aire que queda dentro del tubo es el espacio muerto externo.

25
Q

Que es el espacio muerto patológico?

A

Esta va mas del lado de la patología y define que si, por ejemplo:

cortamos la A. Pulmonar derecha, a todo el pulmón derecho no le llega sangre. Entonces, todo el pulmón derecho queda como espacio muerto porque todo el volumen de aire que este dentro de todos esos alveolos no van a hacer hematosis porque no tienen perfusión.

En una neumonía, hay acumulación de secreciones en el alveolo (pus) y por ese motivo no entra aire, por más que este irrigado o perfundido, no hay difusión alveolo-capilar, es un espacio muerto patológico.

Lógicamente, se resuelve cuando se cura la infección.

26
Q

Que es la fuerza elástica pulmonar y la fuerza elástica toráxica?

A
  • FUERZA ELASTICA PULMONAR (FEP): generada por la tendencia del pulmón al colapso. *quiere llegar a 0 ml
  • FUERZA ELASTICA TORACICA (FET): es igual a la intensidad, pero de sentido contrario a la pulmonar, *4000 ml, pero quiere más, tiende a la expansión. (máx. 6000 ml)
27
Q

Que es la Presión Intra-Pleural (PIP)?

A

Entre las fuerzas FET y FEP se genera una Presión Intra-Pleural (PIP) en el espacio intrapleural. Esta presión es negativa, subatmosférica y no es homogénea en el pulmón:

Ápice = -8 cm H2O

Medio = -5 cm H2O

Base = -2 cm H2O

~Valor medio de la presión intrapleural es -5 cm H20 porque el ápice y la base ni siempre están.

FUERZA ELASTICA TORACICA (FET)

FUERZA ELASTICA PULMONAR (FEP)

28
Q

Que pasa en la inspiración?

A
  • Aumenta la fuerza muscular inspiratoria (diafragma)
  • La presión intrapleural disminuye (+ negativa)
  • FET supera a la FEP
  • Se expande el pulmón
  • Aumenta volumen alveolar

* inspiración tranquila es un proceso activo, pues es llevado por la contracción muscular

29
Q

Que pasa en la espiración?

A
  • Los músculos inspiratorios se relajan
  • La presión intrapleural aumenta
  • La FEP supera a la FET
  • El pulmón arrastra al tórax hasta el volumen de equilibrio del sistema

*es como quisiera ir al colapso, pero por la capacidad residual funcional no llega a colapsar

* espiración tranquila es un proceso pasivo, pues se da por relajación de los músculos inspiratorios

30
Q

Que pasa en la espiración forzada/activa?

A

Cuando seguimos espirando, mismo ya teniendo alcanzado la capacidad residual funcional.

Es por la contracción de los músculos espiratorios. *la presión intraabdominal empuja al diafragma

Se comprime el tórax y el pulmón

Presión intrapleural se transforma en supra-atmosferica

Presión alveolar positiva, hace la espiración forzada

Espirar forzadamente, llega la CRF, libera volumen de reserva espiratorio, manteniendo el volumen residual. *** espiración forzada es un proceso activo, una vez que se da por la contratación de los músculos espiratorios*

31
Q

Que pasa en la inspiración pasiva?

A
  • Relajación de los músculos espiratorios (abdominales)
  • Predomina la FET sobre la FEP
  • Llena el volumen de reserva espiratorio
  • PIP subatmosférica, distiende los alveolos
  • El aire ingresa al sistema hace que la presión alveolar llegue a 0
    *en la inspiración pasiva el sistema retorna al equilibrio expandiéndose pasivamente
    **- Respiración tranquila: Inspiración activa y Espiración pasiva
  • Espiración forzada: Espiración activa y Inspiración pasiva**

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