Fisiología hepática y el hepatograma Flashcards
Cuales son las enfermedades hepaticas principales?
- Cirrosis
- Hepatitis
- Insuficiencia Hepática
Cual es el flujo sanguíneo hepático?
1500ml/min
Vena Porta X Aréria Hepática
Volumen:
75% porta 25% arteria
Oxígeno
50% cada
Cuanto mide el hígado?
12 a 14cm
Que característica tiene la vena porta en relación a los nutrientes?
- más nutrientes que vienen del intestino
- más pobre en oxígeno
Que característica tiene la artéria hepática en relación a los nutrientes?
- Más pobre en nutrientes
- Más rica en oxígeno
Como se llama la unidad funcional del hígado?
lobullio hepático
De que es compuesto el lobiillo hepático?
- artéria hepática
- vena porta
- conducto biliar
Que son los hepatocitos?
Los hepatocitos (células parenquimatosas del hígado) desempeñan las funciones metabólicas de este órgano: Formación y excreción de bilis durante el metabolismo de la bilirrubina
- Representan 80% de la masa celular hepática
- Células poliédricas
Para donde van los desechos de los hepatocitos?
terminan en el conducto biliar y vá al duodeno junto con lo que sale de la vesícula biliar
Que funciones cumple el hígado?
- Reservorio de sangre
- Defensas (macrófagos Kupffer)
- Metabólicas
- Almacenamiento
- Detoxificación
- Hemostática (coagulación)
- Endócrina
- Regulación de la temperatura
- Inmunológica
Que son las Células de Kupffer?
Son macrófagos localizados en el hígado formando las paredes de los sinusoides que forman parte del sistema reticuloendotelial (SRE).
Hay síntomas en el Hígado?
Normalmente no y no duele
Insuficiéncia cardíaca puede causar…
Ascitis, que es la acumulación de líquido en la cavidad abdominal.
Cual es la función inmunitaria del hígado?
- Células de Küpfer o macrófagos residentes.
- Se cree que son migratorios.
- La superficie interna de todos los sinusoides hepáticos están cubiertos por células de Kupfer.
- Tienen una función fagocítica (virus, bacterias,
inmunocomplejos, endotoxinas, eritrocitos envejecidos o dañados). - Presentan antigenos para los linfocitos T.
- Forman parte del sistema reticuloendotelial.
Cuales son las funciones metabólicas del hígado? Que sintetiza?
- Glucogeno
- Gluconeogenesis
- Albumina
- Colesterol
Cuales son las funciones endócrinas del hígado?
- Síntesis de proteínas que fijan hormonas sexuales.
- Síntesis de sustrato de renina
- Degradación de hormonas circulantes.
Que sustancias son almacenadas en el hígado?
- Vitamina A
- Vitamina B9 - Ácido fólico
- Vitamina B12
- Vitamina D
- Hierro
Función Detoxificante del hígado…
- Fármacos
- Tóxicos
Función en la coagulación…
Síntesis de factores que forman parte de la cascada de la coagulación (factores II, VII, IX, X, proteína C, S y Z) (Dependientes de vitamina K)
Cual es la función circulatória del hígado?
- Regulación del volumen circulante
- Albúmina mantiene la presión oncótica del plasma
Explique el metabolismo de la Bilirrubina
- GR después de 120 dias ya están viejos y la HEMOGLOBINA vá a ser degradada
- HEMOGLOBINA se separa en grupo HEMO y GLOBINA
- Enzima hemogramas-oxidasa transforma HEMO en CO + BILIVERDINA + Fe+2
- Enzima Biliverdina Reductasa trasforma BILIVERDINA en BILIRRUBINA no conjugada (o indirecta), que es INSOLUBLE
- ALBÚMINA transporta la BILIRRUBINA indirecta al HÍGADO (en los hepatocitos)
- Ocurre la CONJUGACIÓN por el ÁCIDO GLUCORÓNICO y tenemos la BILIRRUBINA conjugada (o directa)
- BILIRRUBINA directa sale del hígado para el intestino donde se convierte en UROBILINÓGENO (por acción de bacterias)
- El UROBILINÓGENO (80%) se convierte a ESTERCOBILINA (por oxidación), que es excretado en las heces (dá el color de las heces)
- Parte del UROBILINÓGENO (2%) vá al riñon y se convierte a UROBILINA, que es excretado en la orina (dá el color de la orina). Los otros 18% regresan al hígado.
Cual es la más importante proteína sintetizada en el hígado?
Albumina
Que es la Bilirrubina?
Pigmento amarillo que se encuentra en la bilis y se forma por la degradación de la hemoglobina.
