Mecanismo de Contracorriente, EPO y Vitamina D Flashcards
En que parte del túbulo hay más actividad metabólica?
Túbulo contorneado prximal
Cual es la osmolaridad en la parte baja del Asa de Henle?
600 a 1200 miliosmoles - hiperosmótica
Cual es la osmolaridad al entrar en el túbulo contorneado DISTAL?
100 a 200 miliosmoles - hipotónico
Que es el mecanismo de contracorriente y que busca?
Lo que el mecanismo de contracorriente busca es mantener la HIPEROSMOLARIDAD del Interstício Medular
En la circulación de la orina en el asa de henle, la orina va para un lado y en los vasos sanguíneos que están cerca, la circulación vá por la dirección contrária
Que son los vasos rectos?
Los vasos rectos son los vasos sanguíneos que van en la dirección contrária a la orina.
Vasos rectos: objetivo de que el interstício medular no se dilua. El interstício medular tiene que ser hiperosmótico (600 a 1200 miliosmoles).
Como es la permeabilidad del asa de henle descendente
Permeable al agua e impermeable a solutos. La orina se concentra.
Como es la permeabilidad en la parte ascendente del asa de henle?
Impermeable al água y permeable a los solutos.
Que determina la osmolaridad en los túbulos?
La permeabilidad en ellos, sea de água o solutos
Que hace la Aldosterona?
Reabsorbe sódio y água en el túbulo contorneado distal
Que hace la ADH?
Abre los canales de aquaporinas en el túbulo colector, donde passa solo água y no solutos. Cuanto más ADH, más solutos en la orina. Cuanto menos ADH, más diluída la orina estará.
Que pasa afuera de los túbulos, en la médula?
Para que sea hiperosmótica, debo meter soluto en ella. Como lograr?
- Desde la asa de henle ascendente, que es permeable a soluto y impermeable al água. NaCl
- Agregar UREA desde el túbulo colector, pues el absorve urea. Ahora la urea es absorbida en el interstício.
La médula tornase así HIPERTÓNICA
Que es el peor que pasaría a la médula del riñón?
Tener mucha água. Y el asa de henle descendiente mete mucha água. Pero eso no pasa porque los VASOS RECTOS quitan todo el água que fue a la médula absorbida de la parte descendiente del asa de henle.
Que es la EPO (Eritropoyetina)?
- Principal estimulador de la eritropoyesis (producción de eritrocitos)
- Glucoproteina de 193 aminoácidos
En cuanto tiempo se forma la EPO?
En horas, con un máximo de 24h
Existen reservas de EPO?
No
Cual es el recurrido de la EPO?
Riñon, donde es producida la mayor parte ➜ vasos sanguíneos ➜ huesos (médula ósea)
Que sustancias estimulan la síntesis de la EPO?
- Renina
- Noradrenalina
- Adrenalina
Donde se produce la EPO?
90% se produce en el RIÑON y 10% en el hígado
Por eso que pacientes con enfermedades renales, son anemicos. Pero hay eripropoyetina sintética que se puede aplicar en pacientes anemicos enfermos renales.
Cuales son las 3 grandes funciones hormonales del riñon?
- A ativação da vitamina D3
- produção de EPO ou eritropoyetina
- produção de renina - sistema renina- angiostensina-aldosterona
Que hace la EPO?
Estimula a las células madre de la medula ósea para que aumente la producción de células rojas (proeritroblastos) y su VELOCIDAD DE DIFERENCIACIÓN
Como se dá la activación de la EPO?
Hipovolemia ➜ Hipotensión ➜ activación renina-angiotensina-aldosterona ➜ Angiotensina II ➜ Células renales productoras de EPO ➜ diferenciaci´øn de las células progenitoras de los eritrocitos ➜ Eritrocitos
O
Hipoxemia (transporte inadecuado de O2) ➜ hígado y riñones identifican y secretan EPO ➜ Estimulación en la médula ósea ➜ Acelera eritropoyesis ➜ ⬆️ Eritrocitos ➜ ⬆️ Transporte de O2
En que parte del riñon se produce la EPO?
En el interstício renal y no en túbulos o vasos. Embriologicamente, vienen de la cresta neural (ectodermo)
No se produce EPO para armacenarse, solamente para suplir una necesidad.
Que es el Factor Inducible por Hipoxia (HIF)?
Son factored produzidos por las células para unirse al ADN y estimular la sintesis de eritropoyetina
Cual es la relación de la EPO con atletas?
Doping.
Como la EPO existe como un fármaco, algunos atletas la usan para mejorar su performance.
O que normalmente demora para sintetizar-se em 13 a 14 dias, a EPO faz em 5 dias.
Não somente aumenta a massa de eritrocitos, não somente faz com que tenha com maior velocidade de produção de eritrocitos senão que também ao melhorar o transporte de oxigênio (pois a hemoglobina que tem os eritrocitos transporta oxigênio) chega mais quantidade de oxigênio ao musculo, e o musculo tem assim uma reparação muito mais rápida do que um indivíduo que não consume EPO.
