Valvulopatias Flashcards

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1
Q

Clasificaciones

A

Orgánicas. Daño directo sobre los velos
valvulares (fiebre reumática, calcificación ) y
progresan con frecuencia

Secundaria . Este tipo de
lesiones pueden regresar tras el tratar la causa

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2
Q

Estenosis Aórtica (EA)

A

Valvulopatía más prevalente
Común en pacientes >65 años por calcificación degenerativa.
En jóvenes: puede asociarse a válvula aórtica bicúspide.

Clínica
Disnea de esfuerzo (por insuficiencia cardíaca).
Angina (por isquemia miocárdica relativa).
Síncope durante el esfuerzo.

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3
Q

ECG de cada

A

Estenose prejudica o que tá antes insuficiência prejudica o que tá a frente

Estenosis Aórtica (EA), Insuficiencia Aórtica (IA) - Hipertrofia ventricular izquierda.

Estenosis Mitral (EM): Fibrilación auricular, agrandamiento auricular izquierdo

Insuficiencia Mitral (IM): Fibrilación auricular, hipertrofia ventricular izquierda

Estenosis Tricúspide (ET): Agrandamiento auricular derecho.

Estenosis Pulmonar (EP): Hipertrofia del VD.

Insuficiencia Pulmonar (IP): Sobrecarga del VD

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4
Q

Insuficiencia Aórtica (IA)

A

Epidemiología
Secundaria a fiebre reumática, endocarditis o dilatación de la raíz aórtica.
Afecta a adultos de mediana edad.

Clínica
Disnea progresiva y ortopnea.
Pulso amplio y visible (signo de Corrigan).
Soplo diastólico en foco aórtico.

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5
Q

Estenosis Mitral (EM)

A

Epidemiología
Relacionada principalmente con fiebre reumática.
Más frecuente en mujeres jóvenes de países en desarrollo.

Clínica
Disnea progresiva y hemoptisis.
Palpitaciones por fibrilación auricular.
Soplo diastólico con chasquido de apertura.

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6
Q

Insuficiencia Mitral (IM)

A

Epidemiología
Secundaria a prolapso mitral, endocarditis o isquemia miocárdica.
Afecta a pacientes con enfermedad coronaria o degeneración mixomatosa.

Clínica
Disnea de esfuerzo.
Fatiga y edema pulmonar agudo.
Soplo holosistólico irradiado a la axila.

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7
Q

Estenosis Tricúspide (ET)

A

Epidemiología
Rara, asociada a fiebre reumática.
Puede aparecer en combinación con estenosis mitral.

Clínica
Fatiga, hepatomegalia, ascitis.
Soplo diastólico en el borde esternal izquierdo.

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8
Q

Insuficiencia Tricúspide (IT)

A

Epidemiología
Secundaria a dilatación del anillo tricúspide por hipertensión pulmonar o IC.

Clínica
Edema periférico, hepatomegalia, ascitis.
Soplo holosistólico que aumenta con la inspiración.

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9
Q

Estenosis Pulmonar (EP)

A

Epidemiología
Congénita, frecuente en niños.
Asociada a malformaciones congénitas como tetralogía de Fallot.

Clínica
Fatiga y cianosis en casos graves.
Soplo sistólico en foco pulmonar.

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10
Q

Insuficiencia Pulmonar (IP)

A

Epidemiología
Poco común, asociada a hipertensión pulmonar o endocarditis.

Clínica
Disnea y signos de IC derecha.
Soplo diastólico en foco pulmonar.

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11
Q

Manejo médico

A

Vasodilatadores para reducir la poscarga:
IECAs (enalapril, ramipril) o ARA-II (losartán).

Bloqueadores de canales de calcio (nifedipino).

Hidralazina (en pacientes que no toleran IECAs).

Diuréticos para manejo sintomático en insuficiencia cardíaca.

Betabloqueantes (en regurgitación severa para reducir la progresión).

FA:

Anticoagulación oral:
Antivitamina K (warfarina) en casos de fibrilación auricular, valvulopatía severa o trombo previo.
Antiarrítmicos: Digoxina (si hay FA con insuficiencia cardíaca).

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12
Q

generan mas edema pulmonar e FA

A

Emimia

Estenosis Mitral (EM)
Insuficiencia Mitral (IM)
Insuficiencia Aórtica (IA) (en casos severos)

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13
Q

Resumen Terapéutico General

A

Diuréticos: Furosemida, espironolactona (para congestión).

IECAs / ARA-II: En insuficiencia cardíaca o reducción de poscarga.

Betabloqueantes: En fibrilación auricular e IC.

Anticoagulación: Warfarina en FA o tromboembolismo previo.

Antiarrítmicos: Digoxina, bloqueadores de canales de calcio para control de frecuencia. ( control de FC e FA )

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