V. Agent Não Vivos Flashcards
Quais agentes não vivos ?
B Penta Vip Acwy H. A Pneumo-10 HPV Influenza
Vacinas não vivas causam doença?
Não causam doença!
Qual substância pode conter na vacina que tem somente na vacina de agentes não vivos?
Adjuvante
°° ele é um imunopotencializador (em geral um sal com alumínio)
** É feito para aumentar a reação inflamatória no local
Quais vacinas são conjugadas?
(Sao bactérias capsuladas, que tem sua cápsula com polissacarídeo)
↑ crianças <2 anos tem uma capacidade ruim para formar resposta T dependente (por isso fazer vacinas conjugadas para fazer uma resposta T dependente, imunizando-as).
Pneumo 10
Meningo c
Hib
Acwy
O que é uma vacina conjugada e o que ela faz ?
É uma vacina com sacarideo + proteína
- Consegue imunizar < 2 anos
- Causa uma resposta T-dependente.
Hepatite B
> 7a nao vacinado
HBsAg - Toda população
Aplicação: 1as 12 h
Mãe HBsAg+: vacina + imuglobulina
7 anos : 3 doses (0 - 1 - 6) esquema.
Sorologia pós-vacinal: PDS e grupo de risco
Mãe HbsAg+
Fazer vacina + Imunoglobulinas juntas. Pode ser feita até o 7 dia.
°° Não interfere na eficácia das vacinas por ser vacina não viva.
Hepatite B, sorologia pos vacinal, quando fazer ?
Profissionais de saúde e grupo de risco
PDS e grupos de risco. > Feita 1-2 meses após esquema: - negativa: repetir 3 doses > Feita apenas 6 meses após esquema: - negativa: 1 dose + nova sorologia
PENTA: efeitos adversos:
Dtp+Hib+ hep B
Feita apenas até 7 anos
Principal componente: Pertussis
Ev. Adversos
- Febre alta ou choro persistente/incontrolável (>3 horas): DTP
*** Febre alta ou choro persistente/incontrolável: DTP
- Episódio hipotonico-hiporresponsivel (substituir pela DTPa (acelular - fragmentos)
- Encefalopatia: DT
O que usar em caso de Encefalopatia ?
DT ( tirar pertussis)
Tudo maisculo DTP, DTPa e DT: fazer apenas em
Menores de 7 anos
O que usar em maiores de 7 anos
dT > 7 anos –> reforços 10/10 anos m
°° > 7 anos não vacinado: 3 doses + reforço
dTpa: gestante ou puerperas > 20 SEMANAS
° d / p minúsculo indica menor nível de de concentração desses componentes.
a –> acelular, cadeia bacteriana quebrada.
Atualizações do Crie
Penta acelular –> troca a Hep B por VIP
Hexa acelular
DTPa + HiB + VIP
DTPa + Hib + VIP + Hep B
(Usados em episódios hipotonicos)
Situações que usamos DTPa:
Doença convulsiva crônica Cardiopatia/pneumopatias Dç neurológica crônica incapacitante RN internado na época da vacina RN pré-termo (< 1000 g ou 31 semanas)
Sempre que se faz DTPa é obrigatório fazer reforço de . .
Haemophilus aos 15 meses
Pneumocica 10 valente + 13 (crie)
Feita apenas < 5 anos
10 sorotipos DPinvasiva e OMA …
No crie < 13-conjugada
- > 5 anos: HIV, neoplasia, transplante, sem PNM
Pneumo 23 valente: quem eu faço ?
Ele é uma vacina polissacarídea, então não leva a formação de resposta T(pior)
Idosos institucionalizados
> 2 anos com comorbidades
Meningo c
Até < 5 anos
Meningo ACWY, em quem eu faço ?
MS: adolescente 11-12 anos (1 dose ou reforço)
CRIE: > 14 anos com hemoglobinuria paroxista noturna .
°° proteger a comunidade de carreador na comunidade.
V1p
(Primeira, e inativada)
Feira até 5 anos
Sempre nas doses iniciais
Como proceder em imunodeprimidos (V1p)
Todas , até msm o reforço e feito com a VIP
Hepatite A
< 5 anos
SBP e CRIE: 2 doses
°° 12 e 18 meses
Influenza (vacina Trivalente)
2A / 1B
Quem são os vacinados :
Idosos , gestantes
< 6 meses
55-59 anos
Esquema da Influenza ?
Anafilaxia não contra-indica
6m-9a: 2 doses na primo vacinação
≥ 9a: 1 dose
°° Depois: reforço anual
HPV (indicações)
Meninas 9 a 14 anos 11 m e 29d
Meninos: 9 a 14
(Recebem 2 doses) 0 - 6 m
Vacinação HPV para HIV (3 doses)
0-2-6
HIV/Aids - imunossuprimodos
9-26 anos ambos os sexos
Como proceder em um adolescente nunca vacinado
Hep B - 3 doses
Tri viral - 2 doses
dT - 3 doses + reforço 10/10 anos
FA
Vacinas para um adulto que nunca vacinou ?
Hep B
Tri - 2 doses (até 29 anos)
dT - 3 doses + reforços 10/10 anos
FA
Vacinas em um idoso, rotina:
Hep b - 3 doses
Pneumo (23) para institucionalizados
dT - 3 doses + reforço 10/10 anos
