Baixa Estatura Flashcards
Quando considero baixa estatura ?
Abaixo do percentil 3
Baixa estatura familiar:
Variante normal do crescimento
Paciente que seu potencial genético é baixo..
Ele será uma criança, adolescente, adulto < p 3 .
Atráso constitucional
Variante normal do crescimento
E o indivíduo que cresce mais lentamente, mas demora mais tempo crescendo “ espichado”..
Na vida adulta terá um tamanho NORMAL (após seu estirão)
Condições morbidas:
Primária
Secundária (desnutrição)
Dç endócrina
- Hipotiroidismo
- Def de GH
- hipercortisolismo
Dç genética: displasia óssea
(Acondroplasia)
Síndrome cromossomiais
Como diagnósticolar acondroplasia ?
Baixa estatura desproporcional
Turner - 45x.
(Valva aórtica bicuspide / Co Aorta
Baixa estatura Disgenesia gonadal (não entram em puberdade)
Linfedema (RN)
Pescoço alado
Baixa implantação do cabelo
Cúbito valgo
Hipertelorismo mamário
Hipotiroidismo
Avaliação da baixa estatura: passo a passo
1: Estatura atual
2: Velocidade de crescimento
°° Ascendente e paralela = normal
3: (Masc)
Alvo genético (alt pai + alt da mãe + 13
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2
(Fem) -13
- Idade óssea
Achados patológicos na velocidade de crescimento:
Curva reta
Curva se horizontalizando.
Organizando o diagnóstico:
Defina se há baixa estatura: E/I < p3* ↓ Avalie a velocidade de crescimento (5 cm/ ano) ↓ (Normal). **Variante normal do Crescimento
Ou (Anormal) Condições mórbidas
Baixa estatura com VC normal, com IO=IC > IE
PAIS BAIXOS
Variante normal do crescimento
(Baixa estatura familiar)
IO= IC > IE
(Pais baixos)
↓
Baixa estatura genética familiar
Vc normal com IO < IC
IE= IO < IC
PAIS COM ALTURA NORMAL
Retardo constitucional de crescimento
** O osso dele demora pra crescer
Vc ANORMAL (algoritmo)
Alterações fenotipicas. —- cariótipo o
Sim —> doença genética
↓ não ?
IMC alto –> 1. Hipotiroidismo
2. Def de GHq
Imc baixo –> desnutrição
°° tomar cuidado, pois nessas patologias também há idade óssea atrasada
