Bronquiolite Flashcards
Na bronquiolite a infeccao vai ser no y e não nós x como é na pneumonia.
Bronquíolos
Pneumonia
Etiologia da bronquiolite?
VSR
< 2 anos Bronquiolite
> 2 anos Pneumonia Viral
Quadro clínico da bronquiolite:
Febre , tosse
Próximos catarrais
Taquipneia
SIBILOS***
Radiografia de tórax na bronquiolite?
Hiperinsuflação:
Atelectasia
Diagnóstico diferencial :
Asma
° sibilante transitório precoce
E aquela que sibilava antes dos 2 anos e não sibila mais.
° sibilante persistente
° sibilante de início tardio
Asma IPA:
Episódios recorrentes de bronquiolite História familiar positiva Sensibilizacao a alérgenos Eczema atípico (rinite alérgica) Eosinofilia ≥ 4
Tratamento da bronquiolite:
Quando internar ?
Hosp < 12 s / PMT ( < 32 s) , sinais de gravidade.
Tratamento da bronquiolite:
- Oxigenoterapia: se SatO2 < 90-92 - cânula nasal de alto fluxo:
- Nutrição/hidratação:
* HV com solução isotônica
- - podem evoluir com hiponatremia. - NBZ com salina hipertônica 3% em hospitalizados (questionável).
B2-agonista: teste terapêutico? –> não!
Corticoides –> Não!
Fisioterapia respiratória?: NÃO!
Quando recomendo Palivizabe?
Anticorpo para VSR
< 1 ano: PMT < 29 semanas
< 2 anos: c/ cardiopatia congênita ou dç pulmonar da prematuridade
SBP: recomenda também para prematuros entre 29 a 32 s menores de 6 meses.