Rinite Flashcards
Critérios para Rinite:
1 ou + dos seguintes achados:
Rinorreia, obstrução nasal, prurido e/ou espirros
Rinite alérgica: reação
Exposição a alérgeno, ↑ IgE, histamina
Tipos de rinite:
(2)
Perene : acaro, pó domiciliar
Sazonal: pólen
História de atopia ?
Asma / Eczema
Sinais clínicos rinite :
Saudação alérgica (prega nasal)
Dennie-Morgan
Qual achado na rinoscopia?
Edema / palidez
Classificação da rinite:
Intermitente: sintomas < 4 dias / sem ou < 4 s
Persistente: sintomas ≥ 4 dias / sem ≥ 4 sem
Leve: sono e atividades normais, sem sintomas incomodando
Moderada grave: atividade comprometido, incômodo
Diagnóstico da rinite:
Essencialmente clínico
↑ Eosinofilos
↑ igE
Tratamento não farmacológico
Quarto ventilado
Evitar tapetes , cortinas e bichos de pelúcia
Limpeza sem vassouras ou espanadores
Evitar animais de pelo e pena
Não fumar
Evitar produtos de forte odor
2 - solução nasal salina
Tratamento farmacológico:
Intermitente ou Leve
- corticoide tópico (spray nasal): beclometasona, budesonida, fluticasona
- anti-histsmincos: 2 geração: Loratadina , fexofenadina, - ↓ sedação
- cromoglicato ( <. 2 ano , menos efetivo)
Moderado-grave:
Corticoide tópico ± anti-histsmincos
- outros
° corticoide oral
° Descongestionantes
° antileucotrienos
Imunoterapia específica:
Único que altera o curso da doença
Indicação:
- paciente não controlados com terapia farmacológica
- sensibilização comprovada por testes
- extrato alergênico disponível e padronizado
Outras causas de rinite:
Rinite eosinofilica não alérgica ( IgE normal)
Hormonal (gravidez, menstruação)
Induzido por drogas
USO PROLONGADO DE VASOCONSTRICTORES (REBOTE)
° IECA, SILDENAFIL
Congestão nasal , induzida por drogas , características
Congestão nasal, vermelhidão , friabilidade.
IECa/ sildenafil