Tetralogia de Fallot

Question 1

Mecanismos :

Answer 1

SHUnt direita para esquerda (tetralogia de Fallot)

Discordância ventrículo-aeterial (TGA)

Mistura de sangue oxigenado e não oxigenado

Question 2

Como diferenciar causas cardíaca x não cardíaca

Answer 2

Teste da Hiperoxia:

Question 3

Como funciona o teste da Hiperoxia:

Answer 3

Dar oxigênio 100%.

PaO2 > 150 mmHg - não cardiopatia
PaO2 < 100 mmHg - cardiopatia

Question 4

Tetralogia de Fallot

Answer 4

1. Dextroposicao da aorta
2. Obstrução via saída VD
3. Hipertrofia do VD
4. CIV.

Fluxo direita - esquerda

Question 5

Explique a patogenia na tetralogia de Fallot:

Answer 5

A dextroposicao da aorta “cavalga a AP” isso acaba fazendo que ocorra um aumento no gradiente de pressão , logo , hipertrofia de VD, o que faz com que o sangue seja ejetado da direita pra esquerda pela CIV… O que acarreta a cianose.

Question 6

Clínica de Fallot:

Answer 6

Cianose no RN

Ou cianose progressiva “ em casos que não tem SHUnt”.

Question 7

Sopro na tetralogia de Fallot:

Answer 7

Sopro sistolico ejetivo foco pulmonar

Question 8

Complicação na tetralogia de Fallot :

Crise hipercianotica

Answer 8

< 2 anos

• Ao acordar ou após o choro
• Cianose intensa - hipoxemia - ↓ do sopro

Question 9

Medidas a serem feitas nas crises hipercianoticas:

Answer 9

Flexão das pernas sobre o tórax

Morfina , volume, oxigênio, beta-bloqueador.

Question 10

Achado típico na tetralogia de Fallot?

Answer 10

Coração em bota

Ou tamanco holandês

Vd↑
RX : redução da circulação pulmonar
** Ponta do

Question 11

Cirurgia na tetralogia de Fallot:

Answer 11

Cirurgia pode demorar tempo , por isso pode fazer um procedimento paliativo.

Paliativo: Blakock-Taussig (subclávia -> pulmonar)