LMA - Jovem Auer Flashcards
Leucemia Aguda (quantidade que deve ter de blastos)
> de 20% blastos
Resumindo a patogenia, o que acontece?
A célula tronco que se subdivide em duas linhagens Linfóides e Mieloide.
Tem seu processo de maturação bloqueado.
Contudo, ocorre a proliferação em excesso de blastos.
História natural da leucemia?
Proliferação do clone leucemico
↓
infiltração da medula - Pancitopenia
↓
Leucemizacao - blastos na circulação (leucocitose por blastos)
↓
Infiltração tecidual
Leucemia Mieloide aguda:
Perfil epidemiologico:
Homens idosos
Leucemia Mieloide aguda: Achados na clínica
Cloromas (m2 mais comum)
CIVD (m3)
HIPERPLASIA gengival (m4 e m5)
Qual subtipo irá causas CIVD?
M3
Qual subtipo irá causar HIPERPLASIA gengival ?
M4 e M5
Como faço o diagnóstico?
Liga pro Auer
Bastonetes de Auer
Citoquimica: mieloperoxidase ou Susan Black B
Imunofenotipagem : CD 33, 34 - 13, 14
Citogenética:. 8;21, t (15, 17) inv 16
Qual o número da imunofenotipagem ?
Lma
33 34 13 14
Quais os números da citogenica?
** E possível fazer o diag só com esses valores
8;22
15;17
16
Os M em leucemia
M0
M1 prognóstico ruim
M2
M3 - pro mielocitica
M4
M6 - eritroleucemia aguda
M7 - megacariocitica
Cada uma é de acordo com o local que bloqueia
Tratamento, LMA.
Dourobicina + arabinosideo
O tratamento é o ácido transretinoico da m3.
Faz uma historinha pra mim
O velhinho foi procurar o cloro em sua piscina pisou no terceiro degrau , caiu batendo seu corpo e sangrando , quando pisou no quinto m5 e quadro m4 degrau , percebeu sua gengiva sangrando , pediu ajuda , ligando para seu sobrinho , Auer, discou 3334 1314.
Mas ele não atendeu. Então ligou para sua vizinha “cito” discou 15; 16; 17 8;22
O que seria a sindrome ATRA?
Quadro com edema, dispnéia , hipotensão e derrames cavitarios.
Conduta: suspender o ácido-transretinoico.
