Dx Linfonodomegalia Flashcards
Mononucleose infecciosa (EBV), forma de transmissão ?
Saliva
Paciente típico?
Jovem - 15-24 anos
Quais as sindromes Mononucleaoses Like?
CMV, toxo, HIV
Quais as cadeiras mais atingidas na Mononucleaoses?
Submandibular, cervical , occipital
Qual a clínica ?
Linfonodomegalia
Febre: baixa < 2 semanas .
Alterações hematologicas: linfocitose, Atípia (> 10%)
Edema palpebral: sinal de Hoagland
Faringite
Exantema pós amoxi não alérgico
Como fazer o diagnóstico?
Anticorpos heterofilos
Teste de Paul-bunnel ou monoteste
Quais testes mais específicos ?
Anti-VCA , anti-EBNA
Tratamento da Mononucleose:
Graves (SNC , coração) : corticoide
Evitar AAS ( síndrome de Ray)
Doença de chagas (trypanosoma cruzi) qual principal forma de transmissão ?
Oral
Outras: vetorial (extradomociliar), vertical, sanguínea. Homens adultos.
Qual a forma aguda da doença de chagas ?
Mononucleose-like..
Casos graves: miopericardite / encefalite
Sinal de Romana
Como fazer o diagnóstico de chagas ?
Gota ( sangue-periferico) ou igM ant-t Cruzi
Forma crônica de chagas
Indeterminada: 60% assintomatico
Cardíaca 30% grave : fibrose miocárdica
IC / aneurisma apical / tromboembolismo
Qual bloqueio específico da doença de chagas
Bloqueio do ramo direito
Bloqueio divisional Antero-superior (BDAS ou HBAE)
Alterações digestiva em chagas:
Lesão de plexo nervoso
Acalasia e contipacao.
” Megas” esôfago e cólon
Tratamento da doença de chagas: quais casos vou tratar:
** Muitas vezes o parasita ja foi embora na fase crônica , por isso se trata mais os agudos
- congênita , aguda , crianças< 12 anos