URGENCIAS Flashcards
Definición de estado de choque
Paciente con insuficiencia circulatoria que crea un desequilibrio entre la entrega tisular de oxígeno y la demanda
Menciona las categorías de choque
Distributivo, cardiogénico, obstructivo, hipovolémico
Primer respuesta compensatoria que se activa en el estado de choque
Activación del sistema nervioso simpático
Parámetros que se utilizan para hacer el diagnóstico de síndrome de respuesta inflamatoria
Temperatura >38 o <36, FC >90/min, FR >20xmin, pa CO2 <32 mmHg, Leucos >12000 o <4000, bandas >10%
Diferencia entre reacción anafilátctica y reacción anafilactoide
Cuando una reacción inmunológica se produce por la mediación de anticuerpos se llama anafiláctica. Cuando los anticuepros no son responsables de la reacción o cuando no es posible probar la participación de estos se llama anafilactoide
Qué porcentaje de pacientes con anafilxia presentan la segunda fase
3-20%
Qué nervios componen el tono simpático
Raíces de T1 a L2
Escenario clínico donde se indica utilizar Levosimendán
Falla cardiaca sistólica
Al cuanto tiempo inicia la elevación de troponina T en un IAM
2 a 6 horas
Arritmia más frecuente secundaria a IAM
Extrasístoles ventriculares
Contraindicaciones para uso de Nitroglicerina en pacientes con IAM
Presión arterial <90mmHg
Bradicardia menor de 50 lpm
Taquicardia >120 lpm
Tratamiento inicial de taquicardia supraventricular
Maniobras vagales
Joules utilizados para desfibrilación en la primera descarga con desfibrilador monofásico
360 J
Contraindicación absoluta para tratamiento fibrinolítico
Neoplasia intracraneal maligna
Tratamiento general inicial en síndrome coronario agudo
Morfina, oxígeno, nitroglicerina, aspirina
Son ritmos desfibrilables
Taquicardia ventricular sin pulso, fibrilación ventricular
Descripción de bloqueo AV de segundo grado Mobitz I
Alargamiento progresivo del segmento P-R hasta que una onda P no conduce
Qué significa la catgoría D en Baltazar
Una Colección o flemón definido
Mecanismos involucrados con más frecuencia en la apendicitis perforada o gangrenada
E. coli o peptostreptococcus
Régimen antibiótico adecuado para apendicitis perforada
Cefalosporina de segunda o tercera generación más metronidazol
Medicamento contradindicado para manejo de urgencia hipertensiva en el adulto
Nitroglicerina sublingual
Objetivo del tratamiento en una urgencia hipertensiva
Reducir la TAM 20-25% en primeras 2 horas
Cuánto debe disminuir la TAM en la primera hora en una emegerncia hipertensiva
25, 20%
Medicamento de elección en tratamiento de encefalopatía hipertensiva
Nitroprosiato de sodio
Mecanismo de elección para prevenir vasoespasmo en la hemorragia subaracnoidea
Nimodipino
Medicamento contraindicado en el manejo de emergencia hipertensiva con síndrome coronario agudo
Diazóxido e hidralazina (aumentan de forma refleja la frecuencia cardiaca)
Medicamento de elección en el manejo de emergencia hipertensiva secundaria a feocromocitoma
Fentolamina
Mediamento antihipertensivo relajante del músculo liso arteriolar cuyo efecto secundario es la hiperglicemia
Diazóxido