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REPASO > CARDIOLOGÍA > Flashcards

CARDIOLOGÍA Flashcards

1
Q

Características de pericarditis

A

Inflamación pericárdica caracterizada por dolor torácico anterior que se exacerba con la inspiración y es aliviado al inclinarse hacia adelante, roce pericardico y cambios EKG

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2
Q

Cambios EKG en pericarditis

A

En estadio 1- (primeros días o semanas) depresión de del PR
Estadio 2.-(1-3 semanas) Aparición de disminución o aplanamiento de la onda T
Estadio 3.- (final tercer semana) Inversión de onda T

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3
Q

Estudio de elección en pericarditis

A

Ecocardiograma transtorácico

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4
Q

Tratamiento médico de elección en pericarditis

A

AINES y colchicina

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5
Q

Procedimiento diagnóstico inicial en sospecha de pericarditis de etiología tuberculosa

A

Pericardiocentesis

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6
Q

Estudio laboratorio para demostrar infección previa por S. pyogenes

A

Antiestreptolisina O

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7
Q

Tratamiento de elección en poliartralgias en fiebre reumática

A

Salicilatos (naproxeno)

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8
Q

Tratamiento de elección en COREA severa en fiebre reumática

A

Carbamazepina

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9
Q

Estudio de elección en paciente con corea de Sydenham en fiebre reumática

A

Ecocardio (porque 71% presentan carditis) y ECG

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10
Q

Arritmia frecuente en fiebre reumática

A

Prolongación PR (características de bloqueo)

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11
Q

De forma general con qué fármacos se puede iniciar el tx de hipertensión

A

Tiazidas
IECA
ARA
Antagonistas canales de calcio

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12
Q

Medidas no farmacológicas recomendadas por la GPC para control de HTA

A 
Reducción ingesta de sodio 
Aumento ingesta de potasio
Cese tabaquismo y moderación consumo etanol
Ejercicio aeróbico adecuado
Control de estrés
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13
Q

Fármacos antihipertensivos de primera elección en DM con albuminuria, enfermedad renal o cardiovascular u otros factores de riesgo

A

IECA o ARA primera línea

Segunda línea: combinación con BCC

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14
Q

Meta terapéutica de TA en px diabéticos con enf cardio, renal

A

<130/80

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15
Q

Fármaco de elección en emergencia hipertensiva

A

Nitroprusiato de sodio

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16
Q

Tratamiento en px con HTA y enfermedad coronaria

A

IECAS

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17
Q

Valvulopatía en la cual la RX presenta corazón en forma de bota

A

Estenosis aórtica

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18
Q

En qué valvulopatía se presenta el fenómeno de gallavardin (desplazamiento del soplo hacia el ápex cardiaco)

A

Estenosis aórtica

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19
Q

Qué se observa en el EKG en estenosis aórtica

A

Agrandamiento auricular izquierdo

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20
Q

Manejo médico de elección en estenosis aórtica

A

Digitálicos, diuréticos y nitroglicerina

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21
Q

Indicaciones para intervención quirúrgica en estenosis aórtica

A

Síntomas severos o estrechamiento de 1-2 mm por año

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22
Q

Valvulopatía que en la EF se aprecia soplo diastólico, desplazamiento de choque d epunta, pulso Quincke, signo musset, soplo Austin-Flint (soplo diastólico mitral)

A

Insuficiencia aórtica

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23
Q

Tratamiento médico en insuf aórtica

A

Vasodilatadores (Nitroprusiato)

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24
Q

Indicación para cirugía en px con insuf aórtica aguda

A

Cierre prematuro de la válvula mitral

Insuf cardiaca leve

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25
Q

Dato fisiopatológico de estenosis mitral

A

Aumento de presión auricular izquierda, produciendo limitación gasto cardiaco e hipertensión pulmonar

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26
Q

Valvulopatía en la que a la auscultación se aprecia chasquido de apertura, retumbo. En ecocardiograma se observa imagen en “domo”

A

Estenosis tricúspide

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27
Q

Valvulopatía con soplo holosistólico V/VI, más intenso en punta que irradia a región interescapulovertebral izquierda

A

Insuf mitral

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28
Q

Tratamiento en insuf mitral en formas agudas

A

Vasodilatadores y diuréticos

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29
Q

Causas de enfermedad tricuspídea

A

Fiebre reumática
Endocarditis infecciosa
Enfermedad de Ebstein
Enfermedad de Fabry

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30
Q

Tratamiento médico en insuf tricuspídea

A

Diuréticos y vasodilatadores

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31
Q

Valvulopatía asociada a sindrome de Marfan

A

Regurgitación aórtica

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32
Q

Proceso fisiopatológico de insuf mitral

A

Hay una carga de volumen en corazón (incrementa la precarga), pero reduce la poscarga). El resulta es un crecimiento del ventrículo izquierdo

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33
Q

Fármacos útiles en insuf mitral

A

Diuréticos

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34
Q

Características clínicas de taquicardia ventricular

A

Puede ser sostenida o no sostenida

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35
Q

Fármaco más útil en manejo de prolapso de la válvula mitral

A

Beta bloqueadores

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36
Q

Valvulopatía que muestra p mitral en el EKG, signos de hipertrofia ventricular, chasquido de apertura mitral.

A

Estenosis mitral

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37
Q

El manejo farmacológico en insuf aórtica leve debe:

A

Disminuir la poscarga

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38
Q

Valvulopatía con soplo diastólico, calidad áspera similar a sonido de una sierra cortando madera (Soplo de Key-Hodgkin)

A

Insuf valvular aórtica por sífilis

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39
Q

Medicamento de primera línea para tratar angina inestable

A

Metoprolol

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40
Q

Anticoagulante de elección en angina inestable

A

Enoxaparina

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41
Q

Fármacos que se deben iniciar previos a la ICP

A

Clopidogrel o inhibidor de la glucoproteína IIb/IIIa

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42
Q

Tx en px con angina inestable e insuf cardiaca congestiva sintomática

A

Enalapril

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43
Q

Siguiente línea farmacológica en px con angina inestable refractaria a BB

A

Bloqueadores de canales de calcio no dihidropiridinícos

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44
Q

Objetivo principal en manejo médico de estenosis de la válvula tricúspide

A

Disminuir la precargarga (reducir la congestión de líquidos)

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45
Q

manejo médico de estenosis de la válvula tricúspide

A

Furosemida y ARA II

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46
Q

Área normal de la válvula tricúspide

A

10 cm2

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47
Q

Tratamiento básico recomendado en insuf cardiaca congestiva grado D

A

DIuretico + BB + IECA

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48
Q

Manejo útil en insuf cardiaca congestiva etapa D

A

Infusión continua de inotrópicos

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49
Q

Síntoma cardinal de la insuf ventricular izquierda

A

Disnea

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50
Q

Fármacos que se deben indicar principalmente en insuf ventricular izquierda

A

Diurético de asa y metorpolol

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51
Q

Nombre del fascículo muscular usado como vía de conducción en sx de WPW

A

Vía accesoria de Kent

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52
Q

Taquicardia producida por despolarización que usa como brazo anterórgrado al nodo AV

A

Ortodrómica

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53
Q

Tx de elección en Sx Wolff Parkinson White

A

Ablación transcatéter

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54
Q

Fármacos contraindicados en estenosis aórtica

A

Vasodilatadores

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55
Q

Área normal de la válvula aórtica

A

3-4 cm2

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56
Q

Etiología más frecuente de la estenosis aórtica

A

Calcificación idiopática de una vávula bicúspide, estenosis congénita o estenosis reumática

57
Q

Taquicardia en WPW que usa como brazo anterórgrado la vía accesoria

A

Antidrómica

58
Q

Tx médico en insuf aórtica aguda

A

Vasodilatadores (disminuyen volumen de regurgitación)

59
Q

Indicaciones para intervención quirúrgica en insuf aórtica aguda

A

Insuf cardiaca leve y cierre mitral prematuro

60
Q

Área normal de la válvula mitral

A

4-5 cm normal
1-5- 2 es leve
1-1.5 es moderada

61
Q

Procedimiento quirúrgico en Estenosis de válvula mitral

A

Valvuloplastía percutánea

62
Q

Solo presente en regurgitación mitral

A

Holosistólico apical irradiado a axila

63
Q

Fármacos empleados en tx de insuf tricuspídea con ritmo sinusal

A

Diuréticos y vasodilatadores

64
Q

Imagen radiográfica típica de pericarditis

A

Corazón en forma de garrafa

65
Q

Cuál no es una indicación para realización de pericardiocentesis

A

Pericarditis traumática

66
Q

Arritmia más común que requiere tratamiento

A

Fibrilación auricular

67
Q

Con qué fármaco puede tratarse el dolor isquémico persistente en IAM

A

Con bloqueadores beta

68
Q

Estudio de imagen más útil para complicaciones de IAM

A

Ecocardiograma

69
Q

Manejo inicial en un paciente con sospecha de IAM

A

ASA + nitroglicerina

70
Q

Anticoagulante de elección para ICP

A

Bivalirudina

71
Q

Fármaco útil en manejo inicial para disminuir el requerimiento de oxígeno en IAM

A

Beta bloqueadores

72
Q

Qué significa depresión del ST y dolor torácico anginoso

A

Isquemia subendocárdica

73
Q

Medicamento indicado en pacientes con cardiopatía isquémica crónica clínicamente estables

A

Nitratos

74
Q

Piedra angular del tratamiento de edema pulmonar agudo cardiogénico

A

Diuréticos de asa

75
Q

Fármacos complementarios en tx de ICC clase I de NYHA

A

IECA Y beta bloqueadores

76
Q

Paciente con ICC y fracción de eyección reducida, clase I: Medicamento de elección

A

Beta bloqueadores y IECA

77
Q

Tratamiento agudo de FA

A

Esmolol, metoprolol, verapamilo, diltiazem, heparina

78
Q

Criterio para recibir tratamiento en paciente con bloqueo AV asintomático

A

Prolongación intervalo QT

79
Q

Etiología más frecuente de la pericarditis

A

Viral e idiopática

80
Q

Patología que muestra como alas de mariposa en EKG

A

Edema pulmonar

81
Q

Tratamiento en disección aórtica y crisis hipertensiva

A

Esmolol

82
Q

Complicación más frecuente en Síndrome de WPW

A

Taquicardia supraventricular

83
Q

Tratamiento definitivo de coartación aórtica

A

Cirugía

84
Q

Localización más comun de aneurismas de la aorta

A

Aorta ascendente

85
Q

Qué nombre recibe la elevación igual de las presiones diastólicas de ambos ventriculos, acompañado de un rápido ascenso de la presión diastólica por la restricción del llenado ventricualr

A

Signo de la raíz cuadrada

86
Q

Tratamiento sintomático inicial de fiebre reumática

A

Paracetamol

87
Q

Cuando se sospecha en una angina de Prinzmetal

A

cuando se detecta un supradesnivel del segmento ST durante la crisis

88
Q

Prueba confirmatoria de diagnóstico de angina de Prinzmetal

A

Pruebas de provocación con ergonovina

89
Q

Tratamiento de primera elección en angina de Prinzmetal

A

Diltiazem.

Nitroglicerina sublingual alivia rapidamente la angina variatne.

90
Q

Tratamiento de primera elección en taquicardia supraventricular paroxística

A

Maniobras vagales (masaje del seno carotídeo, maniobras de valsalva, estimulación de reflejo nauseoso, agua fría en la cara)

91
Q

Principal complicación de la taquicardia supraventricular paroxística

A

Muerte súbita

92
Q

Tratamiento en taquicardia supraventricular paroxística si las maniobras vagales no son efectivas

A

Adenosina

93
Q

Fármaco de segunda elección en tratamiento de taquicardia supraventricular paroxística

A

Verapamilo

94
Q

Qué patrón electrocardiográfico consiste en el síndrome de Brugada

A

Imagen en bloqueo de rama derecha, con elevación de ST en derivaciones v1, v2 y v3

95
Q

Tratamiento de elección en el sindrome de brugada

A

Cardiodesfibrilador impantable

96
Q

Manejo de elección en sx de wolf parkinson white

A

Cardioversión eléctrica

97
Q

Principal complicación del síndrome de wolf parkinson white

A

Muerte súbita

98
Q

Como se describe el sindrome de Wellens

A

Episodios de dolor torácico, alteraciones de onda T en derivaciones precordiales, ausencia o mínima elevación de marcadores de daño miocárdico, ausencia de ondas Q patológicas

99
Q

Metodo diagnóstico para angina de pecho inestable con patrón de Wellens tipo 1

A

Coronariografía

100
Q

Tratamiento específico de elección en angina de pecho inestable con patrón de Wellens tipo 1

A

ICP pra revascularización

101
Q

Complicación más frec de pericarditis

A

Recurrencia

102
Q

Manejo inicial en FA

A

Amiodarona

103
Q

Fármaco de primera elección en flutter auricular

A

Beta bloqueador

104
Q

Tratamiento en un px con inestabilidad en flutter auricular

A

Cardioversión eléctrica

105
Q

Fisiopatología del flutter auricular

A

Activación auricular rápida desorganizada

106
Q

Complicación más frec del flutter auricular

A

Cardioembolismo

107
Q

Tx primera elección en taquicardia por reentrada en el noda AV

A

Maniobras vagales

108
Q

Tx en taquicardia por reentrada en el noda AV si no hay respuesta con maniobras vagales

A

Adenosina

109
Q

Tratamiento primera línea en taquicardia por reentrada del nodo sinusal

A

Adenosina

110
Q

Taquicardia que consiste en una taquiacardia irregular con ondas P consecutivas de tres o más morfologías a una fecuencia diferente

A

Taquicardia auricular multifocal

111
Q

Etiología de taquicardia auricular multifocal

A

Incremento de calcio intracelular por hipoxia

112
Q

Tratamiento de primera línea en taquicardia auricular unifocal en px hemodinamicamente estable

A

ESMOLOL

113
Q

Tratamiento en taquicardia auricular unifocal recurrente y sintomática

A

Ablación transcatéter

114
Q

Tratamiento inicial de elección en bloqueo II grado mobitz 2

A

ATROPINA

115
Q

Tratamiento de segunda elección en bloqueo II grado mobitz 2

A

Dopamina

116
Q

Principal complicación de bloqueo de segundo grado mobitz II

A

Progresión a bloqueo AV avanzado o completo

117
Q

Tratamiento de elección en bloqueo II grado mobitz 2

A

Maracapasos definitivo

118
Q

Tratamiento de primera elección en bradicardia sinusal

A

Atropina

119
Q

Tratamiento de elección en FV

A

Desfibrilación

120
Q

Causa más probable en un ritmo idioventricular acelerado

A

Reperfusión de arteria coronaria

121
Q

Manejo inicial en Infarto ventricular derecho (el cual se asocia con infarto de la pared inferior del ventriculo izquierdo)

A

Atropina, EVITAR BETA BLOQUEADORES

122
Q

Hallazgos clásicos en coartación de la aorta

A

Hipertensión arterial en extremidades superiores

  • Disminución o retardo de pulsos femorales (retardo- braquial femoral)
  • Presión arterial no detectable o disminuida en extremidades inferiores.
123
Q

Soplo audible a la exploración física en coartación de la aorta

A

Soplo sistólico eyectivo en la espalda región interescapular izquierda.

124
Q

¿A qué nivel embriológico se produce defecto de la coartación aórtica?

A

Anormalidad en el desarrollo del cuarto y sexto arco aórtico

125
Q

¿A qué nivel anatómico de la aorta se encuentra el defecto en la mayoría de los casos de coartación aórtica?

A

Ligamento arterioso, adyacente al nacimiento de la subclavia izquierda.

126
Q

Explica Signo de Roesler

A

En. La radiografía de tórax se encuentra muescas de la tercera a octava costilla debido a la erosión ocasionada por el pulso con presión aumentada de las intercostales. Sólo se observa en escolares y adolescentes.

127
Q

Tratamiento médico de primera línea en coartación aórtica

A

Beta bloqueadores, IECA, ARA II

128
Q

¿A qué defecto se asocia la coartación aórtica en más del 85% de los casos?

A

Válvula aórtica bicúspide

129
Q

Características clínicas de presentación en pacientes no diagnosticados con coartacion de la aorta previamente

A

hta, cefalea, mareo, , tinnitus, epistaxis, , disnea, angina abdominal, claudicación y extremidades frías, calambres

130
Q

En que estudio de imagen se observa signo de la e y 3 inverso en coartacion de la aorta

A

Trago de abrio

131
Q

Tras la evaluación ecocardio se confirma dix y se encuentra gradiente pico-pico de 30 mmhg transcoratacion- manejo a seguir

A

Manejo intervencionista.

Se recomienda manejo intervencionisra en gradiente pico-pico >20 transcoartacion o gradiente pico-pico<20 con imagen anatomica de coartacion significativa

132
Q

Característica EKG en bloqueo AV grado II mobitz tipo I

A

El intervalo PR se prolonga de manera progresiva con cada latido hasta que u nimpulso auricular no se conduce y no aparece con el complejo QRS

133
Q

Tx elección en Bloqueo AV de segundo grado Mobitz I en niños

A

usualmente permanece asintomática y no precisa tratamiento, sólo seguimiento

134
Q

Mecanismo fisiopato implicado en flutter auricular

A

Un gran circuito de reentrada que compromete la mayor parte de la aurícula derecha

135
Q

Principal complicación de flutter auricular

A

Cardio embolismo

136
Q

Mecanismo fisiopato implicado en fibrilación auricular

A

Activación auricular rápida entre 400 y 700 ciclos por minuto de forma desorganizada con el deterioro de la función mecánica auricular

137
Q

Principal complicación en fibrilación auricular

A

Cardio embolismo

138
Q

Tumor benigno cardiaco proliferativo de lento crecimiento, derivado de células multipotenciales mesenquimatosas subendocárdicas

A

MIXOMA

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