TEMAS VARIOS 1 Flashcards
¿Cuál es el factor predisponente más frecuentemente asociado en niño que desarrolla endocarditis?
Cardiopatía congénita. Tmbn: endocarditis previa, enfermedad congénita sin reparación quirúrgica, material protésico colocado en cirugía en enfemedad cardíaca
Forma de presentación del neuroblastoma dependiento la edad
Niños pequeños: de manera localizada
Niño de mayor edad: forma diseminada
Malformaciones más comunes en hijo de madre diabética
Cardiovasculares: transposición de los grandes vasos, defectos septum ventricular, tetralogía Fallot, estenosis pulmonar.
Malformaciones en hijo de madre diabética
Síndrome de regresión caudal, afección SNC (hidrocefalia, microcefalia, espina bífida), malformaciones vertebrales (agenesia del sacro), digestivas como colon izquierdo hipoplásico e hipertrofia septal asimétrica.
Trastorno asociados con fontanela anterior pequeña
Craneosinostosis
Signo clínico más frecuente de PCA
Soplo sistólico de eyección, a veces continuo, que se ausculta en región infraclavicular izquierdo y borde paraesternal izquierdo.
Idicaciones de cierre quirúrgico percutáneo
- Signos de sobrecarga de volumen de ventrículo izquierdo
- Hipertensión arterial pulmonar con una presión sistólica de la arteria pulmonar
- RVP 2/3 con corto circuito evidente de izq a derecha
- PCA sintomático
- Antecedentes de endarteritis
Agente patógeno más asociado a endocarditis subaguda de válvula protésica
Streptococcus viridans (50%) y Streptococcus bovis (25%), Enterococcus faecalis (10%)
Tratamiento en endocarditis bacteriana por estreptococo Beta hemolitico o Streptococco viridans
Penicilina G + Aminoglucósido
Mecanismo fisiopatológico que explica presencia de oxalato de calcio en la orina
Inhibición de la resorción tubular de calcio
Tratamiento de primera elección en litos por oxalato d e calcio
Dieta hiposódica y quelantes de calcio
Cómo se observaría la gasometría de un paciente con agudización asmática
Con alcalosis respiratoria
Antihipertensivos contraindicados en asmáticos
Bloqueadores beta adrenérgicos
Principal desencadenante para proceso inflamatorio en la EPOC
Exposición a humo
Tratamiento de primera elección en exacerbaciones de EPCO
Beta agonistas 2 inhalados y glucocorticoides sistémicos
Tratamiento de primera elección en NAC leve
Amoxicilina (alternativa macrólidos o tetraciclina)
Tratamiento de primera elección en NAC moderada
Quinolona respiratoria (VO o IV) o Cefalosporina de tercera generación o Amoxicilina/Ácido clavulánico + macrólido
Tratamiento de primera elección en NAC severa
Igual que moderada, excepto si está en UCI:
Beta lactámico IV + macrólido IV o
Beta lactámico IV + quinolona IV
Riesgo de Sindrome de HELLP
Rotura hepática
Manifestaciones clínicas de LESIF (lupus eritematoso sistémico inducido por fármacos)
Musculoesquelética (artralgias, mialgias), serotsitis, sintomatología constitucional como fiebre, astenia y anorexia. Artritis es simétrica y no deformante. Sintomas empeoran con administración del fármaco.
Método para establecer diagnóstico definitivo de atresia de vías biliares
Colangiografía y biopsia hepática
Enzima alterada en Síndrome sanflippo A
Heparán N-sulfatasa
Enzima alterada en Síndrome sanflippo B
N- acetilglucosaminidasa
Enzima alterada en Síndrome sanflippo C
Acetil coenzima A
Enzima alterada en Síndrome sanflippo D
Glucosamina 6 sulfatasa
Complicación más grave en Sx de apiración de meconio
Hipertensión pulmonar
Cariotipo en síndrome de Klinefelter
(47, xxxy)
Complicación más frecuente en síndrome de Klinefelter
Esterilidad
Vasculitis mediada por IgA de los pequeños vasos. Hay aumento en producción de IgA, aumento de complejos inmunocomplejos.
Púrpura de Schönlein- Henoch
Dato radiológico que apoya diagnóstico de Hipotiroidismo
Alteración en los núcleos de osificación
Cómo se define la infertilidad en mujeres menores de 35 años según la GPC
Falla de una pareja para concebir posterior a 12 meses de relaciones sexuales sin el uso de anticoncepción, en mujeres menores de 35 años
Cómo se define la infertilidad en mujeres mayores de 35 años según la GPC
Falla de una pareja para concebir posterior a 6 meses de relaciones sexuales sin el uso de anticoncepción
Qué factor representa la principal causa de infertilidad
Factor femenino en el 37%, ambos factores 35%, hombre 8%.
única indicación para tratamiento médico para la infertilidad masculina, según la GPC
Hipogonadismo hipogonadotrópico
Principal factor de riesgo para EVC hemorrágico
Hipertensión arterial
Glándula afectada principalmente en pacientes afectados con chalazión
Meiobomio
Estudio de elección en pacientes con trauma orbitario
TAC
Estudio ocular que mide el grosor corneal
Paquimetría
Tratamiento inicial en paciente con glacoma de ángulo cerrado
Gonioscopía dinámica
Tratamiento de elección en paciente con desprendimiento de retina
Vitrectomía
Cuánto dura el nistagmuns en pacientes con diagnóstico de enfermedad de Meniere
20 minutos
Cada cuánto se deben revisar los pies por médico en pacientes diabéticos
3 meses
En cuántos puntos del pie se realiza la prueba del monofilamento
10 puntos
Principal factor de riesgo en paciente con pie diabético para que se someta a una amputación
Infección
Cuál es la clasificación del pie diabético que evalúa la gravedad de la herida
San Elian
Criterios para diagnosticar Síndrome de HELLP
Bilirrubina total >1.2 mg/dl
Transaminasas séricas >70 U/L
DHL >600
Plaquetas <100.000
Manifestaciones clínicas de cistitis
Disuria, plaquiurisa, urgenia urinaria, piruira y hematuria
Tratamiento de elección en cistitis durante embarazo
Nutrofurantoína oral 100 mg cada 6 hrs por 7 dias o Amoxicilina oral 500 mg
Estudio diangnóstico en recien nacidos prematuros con factores de riesgo neurológico y en duda de eventos de apnea
Polisomnográfico del sueño
Tratamiento de elección en apnea del prematuro
Metilxantinas
Indicador como PH y exceso de base para diagnóstico de asfixia neonatal
Lactato sérico
Estándar de oro para diagnóstico de hipoglucemia neonatal
Determinaci´n enzimática de niveles de glucosa en laboratorio por método de hexocinasa
Tratamiento de primera elección en hipoglucemia neonatal
Glucosa IV al 10%
Estándar de oro en diagnóstico de fiebre escarlatina
Exudado faríngeo
Gold standart en tratamiento de pie equino varo
Método de Ponseti
Parámetro elevado en el 90% de lactantes afectados por atresia de vías biliares
Gamma glutamil transpeptidasa
Mejor método diagnóstico para identificar criptorquidia
Laparoscopia
Cómo se clasifica la operación cesárea
Según indicaciones: Urgente o electiva
Según antecedentes obstétricos: Primera o iterativa
Según técnica quirúrgica: transperitoneal (corporal-beck, arciforme- Kerr, clásica) o Extraperitoneal
Epónimo que recibe la cesárea en el segmento corporal incisión vertical sobre el segmento y parte del cuerpo uterino
Tipo Beck
Cómo se define operación cesárea según la GPC
Procedimiento qx mediante el cual el feto y los anexos ovulares son extraidos despues de las 28 semanas de gestación a traves de una incisión en el abdomen y útero
Contraindicaciones para llevar a cabo una prueba de parto vaginal luego de una cesárea
Cesárea previa corporal
Ruptura uterina previa
Complicación médica que contraindique parto
Incapacidad de efectuar una cesárea de emergencia
Antecedente de dos o más cesáreas previas
Cuánto tiempo se define periodo intergenésico corto
<18 meses
Cuáles son una indicación absoluta de cesárea
Cesárea iterativa Presentación pélvica Sufrimiento fetal RCIU DPPN Placenta previa Hidrocefalia Gemelos unidos Condilomas vulvares Embarazo pretermino
Agente etiológico más asilado en heridas quirúrgicas infectadas de operación cesárea
Staphylococcus coagulasa negativo
Antibiótico de primera elección para infección de sitio de herida quirúrgica de cesárea
Dicloxacilina
Mejores indicadores de daño hepatocelular en intoxicación por paracetamol
INR o TP
Tratamiento de elección en enterobius vermicularis
Mebendazol
Patología que cursa con parálisis de músculos extensores de la muñeca y los dedos. Además de disminución de los reflejos supinadores, bíceps C5 y C6
Parálisis del nervio radial
Gusano largo de hasta 35 cm, puede llegar a generar síntomas de neumonitis causado por la migración a través de los pulmones así como obstrucción intestinal
Ascaris lumbricoides
Patología en la que los ataques duran de segundos a minutos en los cuales se pierde el tono muscular. Los episodios parciales pueden hacer caer objetos que sostienen los pacientes, sentarse, parar de caminar en forma súbita o perder control de esfínteres
Cataplejía
Por qué se caracteriza la enfermedad de Meniere
Episodios de vértigo de larga duración, intermitentes, acompañados de hipoacusia, tinitus.
Etiología de la enfermedad de Meniere
Hydrops endolinfático
Una debilidad proximal muscular progresiva y desproporcionada que afecta a las manos de forma desigual que patología nos orienta.
MIOSITIS
Trastorno que muestra ondas T picudas y alargamiento del complejo QRS en el EKG
Hiperkalemia
Fármacos asociados a hiperkalemia
IECA, ARA II o diurético ahorrador de potasio
Factor de peor pronóstico en estenosis aórtica severa
Deterioro de la función ventricular izquierda (fracción de eyección <40%)
Patología en la que se presenta una historia de mútiples síntomas físicos (dolores gastrointestinales, sexuales, neuro) que empiezan a los 30 años, persisten largo tiempo, se asocia a ansiedad y depresión
Trastorno por somatización
A partir de qué dosis de paracetamol se considera ingesta grave
10 gramos o 200 mg/kg
Fase de mayor severidad en intoxicación por paracetamol en la que se pueden presentar insuf hepática, encefalopatía y falla orgánica múltiple
FASE 3