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REPASO > NEUROLOGÍA > Flashcards

NEUROLOGÍA Flashcards

1
Q

Examen de laboratorio más útil en el abordaje diagnóstico de miastenia gravis

A

Anticuerpos contra los receptores de acetilcolina

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Q

Estudio de imagen más útil en diagnóstico de Miastenia gravis

A

TAC o RM torácica para descartar la presencia de timoma

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3
Q

Tratamiento de primera elección en miastenia gravis

A

Anticolinesterásicos (neostigmina y piridostigmina)

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4
Q

Anticuerpos asociados a pacientes con maistenia gravis “seronegativos”

A

Anticuerpos anti tirocinasa músculo específicos (MuSK)

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5
Q

Mecanismo de acción de la piridostigmina

A

Inhibidor de la colinesterasa

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6
Q

Contra qué actúan los anticuerpos anti-AchR en un paciente con miastenia gravis

A

Placa neuromuscular

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7
Q

Factores que pueden exacerbar miastenia gravis

A

Estrés físico o emociona, infección o exposición a medicamentos como aminoglucósidos, quinina, quinidina, toxina botulínica, ciprofloxacino, estatinas

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8
Q

Tratamiento en Miastenia gravis para inducir remisión a largo plazo

A

Esteroides orales (Prednisona)

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9
Q

Etiología asociada a la parálisis de Bell

A

Idiopática

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10
Q

Escala útil de valoración clínica para parálisis de Bell

A

House-Brackmann

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11
Q

Tratamiento de elección en parálisis de bell

A

Corticoesteroides orales en primeras 48-72 hrss

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12
Q

Complicaciones asociadas a parálisis de Bell

A

Úlceras corneales o infecciones en los ojos, pérdida de la visión

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13
Q

Cuadro clínico constituido por parálisis facial y lesiones herpéticas en el conducto auditivo externo que pueden acompañarse de signos como tinnitus, hipoacusia y náusea

A

Síndrome de Ramsay - Hunt

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14
Q

Etiología de síndrome de Ramsay Hunt

A

Virus varicela zóster

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15
Q

Tratamiento de elección en Sx de Ramsay Hunt

A

Aciclovir/ prednisona

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16
Q

Tratamiento tópico recomendado en Sx de Ramsay Hunt

A

Hipromelosa

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17
Q

Medidas generales que ayudan al tratamiento en Parálisis de Bell

A

Cierre palpabral con cinta adhesiva, gafas de sol para fotofobia y protección, lente de contacto terapéutica o de hidrogel de silicona

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18
Q

Músculo responsable del cierre palpebral

A

Orbicular del párpado

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19
Q

Músculos evaluados al soplar

A

Buccinador

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20
Q

Representa grado de parálisis total facial de la escala de House - Brackmann

A

VI

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21
Q

Músculo evaluado al arrugar el mentón

A

Mirtiforme

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22
Q

Forma especial de miastenia, a diferencia de la misma, los músculos del tronco, la cintura escapular, pélvica y las extremidades inferiores son los que con mayor frecuencia se tornan débiles

A

Sx de Lambert Eaton

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23
Q

A qué se asocia generalmente el sx de Lambert Eaton

A

Ca pulmonar de células pequeñas

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24
Q

Estudio de imagen más útil en sx de Eaton- lambert

A

PET scan, búsqueda de algún tumor oculto

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25
Q

Mecanismo fisiopatológico asociado a sx de Lambert Eaton

A

Anticuerpos IgG anti canales de calcio

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26
Q

Tx de elección específico en sx de Lambert Eaton

A

Diaminopiridina y tratar causa subyacente

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27
Q

Agente viral principalmente asociado a Sx de Guillain Barre

A

Citomegalovirus

28
Q

Tratamiento de primera elección en Sx de Guillain Barre

A

Inmunoglobulina iV

29
Q

Tratamiento de segunda elección en Sx de Guillain Barré

A

Plasmaféresis

30
Q

Tratamiento de primera elección en el dolor en paciente con Sx de Guillain

31
Q

Fármaco útil en dolor intenso en sx de Guillain Barre

A

Carbamacepina o Gabapentina

32
Q

Factores predictores de falla respiratoria en paciente con Sx de Guillain Barre

A

Incapacidad para toser, capacidad vital forzada <30 cm, presión inspiratoria máxima <30 cm H20, reducción del más de 30% en capacidad vital

33
Q

Indicaciones de intubación inmediata en Sx de Guillain Barre

A
  1. Capacidad vital forzada <15 ml/kg
  2. Presión parcial de CO2 en sangre >48 mmHg
  3. Presión parcial de O2 en sangre <56 mmHg
34
Q

Cuántas sesiones de plasmaféresis se recomiendan en tx de Guillain Barre con grado 3 en escala de Hugues

A

4 sesiones en Hughes >2

2 sesiones en Hughes <2

35
Q

Tratamiento abortivo en pacientes con migraña

A

Zolmitriptán y/o metoclopramida (en ataques agudos para reducir dolor y vómito)

36
Q

Fármaco eficaz para tratamiento profiláctico de migraña

A

Antidepresivos tricíclicos (Amitriptilina)

37
Q

Tratamiento preventivo en cefalea tensional

A

Amitriptilina

38
Q

Fármaco ptofiláctico en paciente obeso o epiléptico con migraña

A

Topiramato

39
Q

Tratamiento profiláctico en paciente con migraña y vértigo

A

Flunarizina

40
Q

Cefalea que aparece predominante en varones adultos jóvenes, se distingue pro su localización orbitaria unilateral constante. Dolor se percibe en la profundidad y alrededor del ojo. Es intenso y no pulsátil, recurre por las noches.

A

Cefalea en racimos

41
Q

Tratamiento de primera línea en cefalea en racimos

A

Oxigenoterapia

42
Q

Manejo eficaz en profilaxis de cefalea en racimos

A

Topiramato

43
Q

Característica clínica en paciente con cefalea en racimos

A

Fenómenos vasomotores concomitantes: bloqueo de fosas nasales, rinorrea, hiperemia conjuntival, lagrimeo, miosis y rubor, edema de carrillos

44
Q

Tratamiento médico en fase aguda inicial de hemorragia subaracnoidea

A

Bloqueadores canales de calcio, beta bloqueadores

45
Q

Aneurismas se deben a una degeneración de…

A

Túnica media

46
Q

Factor de riesgo de aneurismas cerebrales

A

Enfermedad de colágena, tabaquismo, alcoholismo, antecedente fam

47
Q

Clasificacion del tamaño de los aneurismas

A

Peuqueño <5 mm
Mediano 5-15 mm
Grandes >15-25 mm
Gigantes >25 mm

48
Q

Caracteristica anatomo patologica de los aneurismas saculares

A

Tienen cuello por el cual se comunica con la arteria a la que le da origen

49
Q

Complicacion comun de aneurismas

A

Vasoespasmo y hemiplejia tardia

50
Q

Tx elección en aneurismas grandes

A

Clipaje qx

51
Q

Fármacos para tx vasoespasmo en paciente con HSA

A

bLOQUEADORES CANALES DE CALCIO

52
Q

Metas de TA inicial en fase aguda de Hemorragia subaracnoidea

53
Q

Manejo qx de primera elección en hidrocefalia

A

Derivación ventricular

54
Q

Métodos de elección para dx de vasoespasmo cerebral

A

Angio Tac y tac por perfusión

55
Q

Tx elección en vasoespasmo

A

Angioplastía con balón

56
Q

Fisiopatología de Hemorragia intracerebral hipertensiva

A

Rotura de las arterias penetrantes por degeneracion de las capas debida a lopohialinosis.

Tmbn asociado microaneurisma charcot

57
Q

Manejo inicial en hemorragia intracerebral

A

Control de ventilación, control TA con atenolol, administrar manitol

58
Q

Criterio qx en hemorragia intracerebral

A

Hematoma cerca de la zona lobar

59
Q

Meta terpéutica en TA en hemorragia intracerebral

A

menos de 130 mmHg

60
Q

Complicación más importante en hemorragia intracerebral

A

Herniación del tronco encefálico

61
Q

Estudio de imagen más útil en detectar hemorragias intracraneales

62
Q

Localizacion mas frec de hemorragia intracerebral

A

Putamen y capsula interna

63
Q

Dato clinico en paciente con hemorrgia intracerebral en protuberancia

A

Miosis pupilar

64
Q

Escala útil para determinar la terapéutica de la malformacion arterio venosa

A

Spetzel martin

65
Q

Tx de la malformacion arterio venosa

A

Grado 1 y 2- microcirugía
3 pequeñas <30 mm- radiocirugia
3 grandes >30 mm- vigilancia y seguimiento
Grado 4 y 5- vigilancia y seguimiento: tratamiento endovascular

66
Q

Manifestaciones comunes en malformacion arterio venosa

A

Hemorragia y convulsiones

REPASO (36 decks)

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