TRAUMATOLOGÍA Flashcards
Nombre de la Clasificación de las fracturas de Astrágalo
Fractura de Hawkins
Características de fractura de Hawkins tipo 2
Fractura con subluxación/ luxación articulación astragaliana
Características de fractura de Hawkins tipo 4
Fractura con luxación articulación subastragaliana y tibio-perona-astragaliana + luxación astrágalo-escafoidea
Qué huesos conforman el retropié
Astrágalo y calcáneo
Qué huesos conforman el mediopié
Escafoides (navicular), cuboides, tres cuñas
Qué huesos conforman el antepié
huesos largos: cinco metatarsianos
A que tipo de las reglas de Ottawa corresponde el dolor a la palpación en la cresta media del maleólo lateral
Tipo I
A que tipo de las reglas de Ottawa corresponde el dolor a la palpación en la base del quinto metatarsiano o del hueso navicular
Tipo II
Tratamiento de la fractura de Lisfranc
Quirúrgico, no se recomiendan conservadores
Complicación más grave de la fractura de Lisfranc
Síndrome compartimental
Lesión asociada a la fractura de Lisfranc
Lesión del ligamento del lisfranc
Qué fractura de lisfranc presenta incongruencia parcual con luxación medial
Fractura tipo b1
Indicaciones para manejo conservador de fractura de rótula cerrada
- Separación o diastasis <3 mm
- Separación del escalón articular <2mm
- Mecanismo de extensor íntegro
- Pacientes con enfermedades concomitantes
Tiempo de inmovilización recomendada en fx cerrada de rótula
Mínimo 4 semanas en fx longitudinales y hasta 6 en fx transversas o con discreto desplazamiento
Tasa porcentual de buenos resultados con tratamiento conservador en fx de rótula
90%
En qué situación se indica palectomía parcial o total en fx de rótula
En conminución ósea
Antibióticos indicados para profilaxis en manejo qx de fractura cerrada de rótula
Cefalozina
Cefalotina
Clindamicina
Analgesia recomendada en px postqx de fx cerrada de rótula
AINES + OPIOIDES
Escenario clásico de lesión de ligamento cruzado anterior
Movimiento de desaceleración,s alto o quiebro sin contanto, fuerzas externas aplicadas a la rodilla. Rodilla ha sufrido hiperextensión. Se suele escuchar un crujido, no se puede renaudar la actividad
Lesión más frecuente asociada de forma aguda a la lesión del ligamento anterior
Lesión del menisco lateral
Técnica de imagen más útil para diagnosticar la Lesión del ligamento cruzado anterior
RMN de la rodilla
Tipo de luxación de hombro más frecuente
Anterior
Estructura neurovascular más lesionada en luxación de hombro
Nervio axilar
Maniobra para reducción cerrada en paciente con luxación de hombro
Maniobra de Kocher
Tasa de recidiva de luxación de hombro
En promedio es el 30%, en px menores de 20 años es de 50-90% y en mayores de 40 años es de 5-10%
Mecanismo común en fractura supracondilea humeral desplazada
Caída sobrea la palma de la mano en dorsiflexión con el codo extendido
Fx de Gartland para fractura supracondilea humeral
I. fractura no desplazada
II. Fx desplazada y angulada pero que conserva contacto cortical
III. Fractura desplazada sin contacto entre corticales
Cuántos núcleos de osificación presenta la articulación del codo
6
Tiempo de recuperación de fracturas de clavícula manejadas en forma conservadora
Tiempo promedio 90 días
Indicaciones absolutas para tx quirúrgico de fracturas de clavícula
Fractura expeusta, fractura con inminencia de exposición, lesión neurológica y/o vascular asociada, fractura de ambas clavículas
Fx con compromiso pleuropulmonar
Hombro flotante con desplazamiento de la escápula mayor a 2 cm
Complicación más frec en fx de clavícula
Pseudoartrosis
Clasificacion radiográfica de Kellgren Lawrence para severidad de artrosis de rodilla
Grado 0- ningún rasgo de osteoartrosis
Grado 1- Dudoso disminución de espacio articular
Grado 2- Osteofito definido y estrechamiento del espacio articular
Grado 3- Osteofito múltiple moderado, definido con pçerdida del espacio osteoarticular
Grado 4- Osteofitos grandes, marcada pérdida del espacio articular, esclerosis severa
Contraindicación absoluta para atroplastia total de rodilla
Antecedente de infección articular
Osteomielitis dle fémur distal con afección articular
Historial de procesos infecicosos locales de repetición
Tx antibx profiláctico para profilaxis en pacientes someetidos a artroplastia total de rodilla
Cefalozina o cefuroxima
Clinda o vanco
Tiempo de recuperación de las bursitis no sépticas
6- 7 semanas
Mecanismo de lesión más frec en fractura diafisiaria de cúbito
Al levantar el antebrazo como medida de protección contra un golpe
Nervio comprimido característicamente en síndrome del túnel del carpo
NERVIO MEDIANO
Signos que presentan los paciente con sx del tunel del carpo
Tinel y Phallen
Cómo se define una fractura de rótula desplazada según Bostrom
Sepración de más de 3,, entre fragmentos de fractura incongruencia articular superior a 2 mm
Complicación asociada a fx de rótula
Rigidez articular
Antibiótico de primera elección en fractura grado I y II gustilo y anderson
Cefalosporinas de primera generación
En fx grado III- agregar aminoglucósido
Fx con contaminación d eherida masiva- agregar metronidazol
En qué estación del año se presentan con mayor frecuencia las fracturas en los niños
En verano
Fractura más frec en niños menores de 16 años
Fractura supracondilea humeral
Mecanismo de lesión más común en fractura supracondílea humeral
Caida sobre la palma en dorsiflexión con el codo extendido
Arteria que se lesiona como complicación aguda en Fractura supracondilea humeral
Arteria braquial
Nervios que se deben explorar en tx de fracturas del codo
Radial, cubital y mediano
Edad que se presentan más comun las fracturas de cóndilo lateral en codo
5 a 10 años
Férula indicada para inmovilizar articulación en caso de fracturas de codo
Braquipalmar
Tipo de luxación de codo más frecuente
Luxación posterior
Edad en la que se observan con mayor frecuencia las luxaciones de codo
13 a 14 años
tx de luxación simple de codo
Reducción cerrada e inmovilización por 3 semanas
A qué lesión se le conoce como síndrome de pronación dolorosa
Subluxación del radio proximal (codo de niñera)
Edad más comun de presentación de sindrome de pronacion dolorosa
3 a 5 años
Qué se necesita para poder realizar el dx de sindorme de pronación dolorosa
Dx es clínico
Tx de sindrome de pronacion dolorosa
Reducción cerrada por supinación activa
Qué tipo de medicamento se debe administrar dentro de primeras 6 hrs posteriorires a traumatismo
Antibióticos
Proyecciones de Rx indicadas en fractura de cadera
Rx AP y lateral
Ubicación más común de fx proximales de fémur
Transtrocantérica
Clasificación empleada pra clasificar fracturas de cadera
AO/ OTA
Tiempo indicado para iniciar movilización en un px posrqx de cadera
2 a 3 días
Origen anatómico del pie equino varo
Huesos del tarso hipoplásicos, disminución en la masa muscular del tríceps sural y del tibial posterior, acortamiento de los tendones
Estándar de oro en método conservador en manejo de Pie equinovaro aducto
Método de ponseti
En qué consiste el Método de ponseti
Colocación de yeso por 3 meses aplicando presiónen cara externa de la caveza del astrágalo y posterior tenotomía percutánea del tendon de aquiles en consultorio
En qué consiste la cx mínima de ponseti
Tenotomía percutánea del tendón de aquiles
Mejor edad para iniciar la colocación de yeso correctivo en método de ponseti
Al nacimiento y durante los primeros 3 meses de vida
Férula que debe usarse después de terminar el método de Ponseti y realizar tenotomía del tendón de aquiles
Férula de denis Browne
Proyecciones Rx de fractura de tobillo
AP, lateral y proyección de mortaja de tobillo afectado
Clasificación empleada para catalogar las fractura de tobillo y utilizada para determinar tx
Clasificacion de WEBER
Férula indicada en manejo conservador de fractura de tobillo
Férula suropodálica ( por debajo de la rodilla)
Seguimiento en manejo conservador de fx de tobillo
Rx cada 2 semanas hasta la formación de callo óseo
Huesos que forman articulación de tobillo
Tibia, peroné y astrágalo
Puntos a evaluar para descartar lesión vascular en fractura de tobillo
Pulso pedio, pulso tibial posterior, llenado capilar y temperatura
Qué porción clavicular es más probable que se fracture
Tercio medio
Principales complicaciones de fx de clavícula
Pseudoartrosis, desgarro de la arteria clavicular e hipoestesia
Primer hueso en osificarse y útlimo en dejar de crecer
Clavícula
En qué tipo de fractura de clavícula se recomienda la reducción
En ninguna fractura clavicular
Vendaje recomendado en fractura clavicular no desplazada
Cabestrillo simple
Músculos que forman el manguito rotador
Supraespinoso, infraespinoso, redondo menor y subescapular
Actividades donde más comun se presentan lesiones de hombro
Durante el sueño, realizar lanzamientos y uso de maquinaria que produzca vibración repetida
Proyección rx que permite observar cambios degenerativos en troquiter en lesion de hombro
Proyección AP
Vertebra sque se afectan con mayor frecuencia en choque medular
de T11 a L1
A qué se refiere un choque medular
A una parálisis flácida por interrupción fisio de toda función medular por debajo del nivel anatómico afectado
Primer dato de reaparición de los reflejos medulares
Reflejo bulbocavernoso que consiste en comprimir el glande o clítoris, se observa contracción del esfinter anal
Estudio considerado GOLD standart para la ruptura completa del manguito rotador
Artografía
Tx en lumbalgia crónica
Paracetamol + AINE
Fracturas de antebrazo con peor pronóstico
Fracturas del tercio medio
Características del sindrome compartimental
Piel tensa, alteraciones neuro y dolor al estiramiento
Tiempo máximo que puede esperar px para debrudación quirurgica y riesgos si no se realiza
seis horas, riesgo de péridda de la extremidad y hemorragia
Datos a evaluar en una fx
Inflamaición, lesión de la piel, pulsos , corroborar si es abierta o cerrada y si se acompaña de lesión por cápsulo ligamentaria
Datos que hacen sospechar de una intervencion qx inmediata en una fx
Pulsos, estado motor y sensitivo de la extremidad
Clínica de sindrome compartimental
Edema leñoso, parálisis y dolor a la extensión pasiva de los dedos
Antbx indicados en fx expuesta tipo I, II Y IIIA
Penicilina + amikacina (primera elección)
En II y I- cefalotina (segunda elección)
Tiempo ideal de andministracion de antbx en fx expuesta
Primeras 3 horas
Bacterias que causan infección con mayor frecuencia en fx expuestas
Las nosocomiales
Partes que debe contener una exploración física completa en pacientes que presenten fracturas
Exploración de partes blandas, estado sensitivo, motor y vascular
Principal causa de sindrome de hombro doloroso
Son de origen mecánico
Principales factores de riesgo para sx de hombro doloroso
Consumo cigarrillos, alcohol, cafeína
Principale etiología de sx de hombro doloroso por género y edad
Traumatismo, ruptura tendinosa, capsulitis adhesiva y osteoartritis
Medicamento indicado en esguinces de tobillo grado I Y ii
Paracetamol
Porcentaje de problemas crónicos de tobillo
Más del 40% de los esgunces desarrollan potencialmente problemas crónicos, los más frec son edema residual, dolor, rigidez, bloqueo articular o inestabilidad crónica
Clinica en sindrome del carpo
Calambres, entumecimiento, sensación quemante
Cuándo se indica la electromiografía en sx del tunel del carpo
Presencia de atrofia tenar y entumecimiento
Mecanismo de fractua de huesos de mediopié
Antepié es violentamente evertido sobre retropié
Signos clínicos clásicos de fractura
Limitación funcional, deformidad, movilidad anormal , aumento de volumen, equimosis y crepitación osea
Mecanismo más común por el cual se lesiona el antepie
En la fase de balanceo durante la marcha por impacto directo
Tx de elección en pacientes con fracturas del cuboides
Conservador
Factores asociados con discapacidad posterior a eswguince
Dolor alto en intensidad, discapacidad alta, catastrofismo, nivel de educación, sensibilidad al frío, limitación de los grados de movilidad del cuello
Rcomendación para disminuir riesgo de osteoporosis
Realizar actividad física regular
Recomendacón para disminuir riesgo de caídas y mejroar habilidades motoras
Suplementar la dieta con vitamina D y realizar ejercicio físico de moderada intensidad
A qué edad comienza el tamizaje con densitometría osea en muejres y hombres con fr
Mujeres posmenopausicas menores de 65 y hombres entre 50 y 69
Dx clínico más probable tras maniobras de lachman y pivote (pivot shift ) posssitivas
Lesión de ligamento cruzado anterior
Lesión asociada más común en forma aguda en lesión de ligamento cruzado anterior
Fractura de menisco lateral
Tipo de luxación más común en hombro
Lesión anterior
Nombre de maniobra utilizada pra reducción cerrada de la luxación en el hombro
Maniobra de Kocher
CLASIFICACIÓN DE FRACTURA SUPRACONDILEA HUMERAL
I- Fx no desplazada
II. Fx angulada y dsplazada que conserva un contacto cortical
III. Fx desplazada sin contacto entre corticales
Tx en fractura supracondilea tipo II- III
Reducción cerrada + colocación de clavos percutaneos y posterior inmovilizacion con ferula braquipalmar
Tiempo de recuperación del esguince grado II
28 días
Clasificación radiografica Kellgren - lawrence para severidad de artrosis de rodilla
Grado I- Dudosa disminución del espacio articular
Grado II- Osteofito definido y posible estrechamiento del espacio articular
Grado III- Osteofito múltiple moderado, definido con pérdida del esapcio articular
Grado IV- Osteofitos grandes, marcada pérdida del espacio
Indicaciones para realizar Artroplastia total de rodilla
- Mayores de 60 años
- Osteoatrosis con daño estructural severo (grado III, IV)
- Sintomatología grave sin mejoría al tratamiento
Contraindicaciones absolutas para ATR (artoplastia toal de rodilla)
- Antecedente de infección articular,
2- osteomielitis del fémur distal con afección articular - historia de procesos infecciosos locales de repetición
Tiempo de recuperación en bursitis olecraneana
6-7 semanas
Qué porcentaje comprenden todas las fracturas de antebrazo tratadas qx en el adulto
10-15%
Tiempo de consolidación en fx de antebrazo
6-8 semanas
Tx indicado en fracturas de rótula donde la conminución no permite la reconstrucción y osteosintesis
Patelectomía parcial o total
Complicaciones asociadas a fractura de r´toula
Rigidez articular, pérdida de reducción, pseudoartrosis, osteoatrosis postraumática
Tiempo de recuperación de fractura de húmero
8 -16 semanas
Cuándo se indica tx qx en fracturas de radio distal
Fracturas inestables ángulo dorsal mayor a 20 grados Conminución de más del 50% Fracturas asociadas en el lado cubital Fracturas intraarticulares marginales
Complicaiones que presente las fracturas de radio distal
Lesion ligamentaria
Artrosis
Pérdida de movilidad
Lesión de Masonneuve se caracteriza por
Fx espiroidea del tercio proximal del peroné asociada a disrupción de la sindesomisis
Tiempo aprox de formación de callo óseo en fx de tobillo
6 a 8 semanas
Contraindicacion para tx quirúrgico de manguito rotador
Hombro congleado
Infultración de grasa del subescapular e infraespinoso
Artrosis
Maniobra que orienta dx de lesiones de meniscos
Maniobra de APLEY, STEINMANN I Y II, MCMURREY
Triada de O’ Donogue
Ruptura de menisco medial
Ruptura ligamento colateral medial
Ruptura del ligamento cruzado anterior
A las cuantas semanas se inicia el apoyo parcial en sutura quirúrgica del menisco
A las 6 semanas
Sistema utilizado para fracturas de meseta tibial
SCHATZKER
definición de osteocondritis disecante de la rodilla
Alteración localizada en el hueso subcondral y cartílago articular subyacente
Prevalencia del pie plano patológico
1%
Qué huesos forman el retropié
Astrágalo y calcáneo
Huesos que forman el mediopié
Cuneiformes, navicular y cuboides
Antepié se conforma por:
5 metatarsianos y 14 falanges
Mecanismo de lesión de fracturas del 5to metatarsiano
Abducción forzada del pie cuando estaba en flexión plantar
Proyecciones en fractura de tobillo
AP, lateral y oblicua a 30º del pie
Funciones esperadas de una férula
Estabilizar la factura, evitar movimiento articular, acorttamiento y fractura
Efecto terapéutico de los baños de contraste
Estimula la circulación local de la zona afectada y el incremento de la circulacion en la extremidad contralateral no tratada
Cómo se realizan los baños de contraste
Alternando inmersión del pie y tobillo en agua fría y caliente- 3 a 4 minutos en agua claiente y 1 minutos en agua fría hasta completar 20 minutos
Férula indicada en sospecha de fractura de pie
Férula suropodálica
3 articulaciones del hombro
Glenohumeral, esternocostoclavicular y acromioclavicular
Medicamentos que se deben adnimisntrar en la inflitración subacromial
Lidocaína y cortisona
Posterior a la inflitración de hombro cual es el manejo de este paciente
Iniciar programa de rehabilitación
Zona de lesión mas comun de las causas de sindrome de hombro doloroso
Periarticular
Características de bursitis de hombro
Dolor e hipersensibilidad en el tercio superior del hombro con limitación para la abducción pasiva y activa, mayor en mov activos
Porcentaje de paciente diabéticos con una úlcera en los pies
Del 15 al 25%
Frecuencia con la que debe realizarse una evaluación de los pies por el especialista en los pacientes diabéticos
Cada 12 meses
Frecuencia con la que debe realizarse una evaluación de los pies en los pacientes diabéticos con factores de riessgo
Cada 3 meses
Frecuencia con la que debe realizarse una evaluación de los pies en los pacientes diabéticos por el médico de primer contacto
Cada cita de seguimiento
Factores de riesgo para clasificar el pie de un paciente diabético como alto riesgo
úlcera previa, pérdida sensitiva, deformidad por compromiso circulatorio o falta de autocuidado
hacia que agente debe ir dirigido el trataminto empírico en el caso de pie diabético
Hacia COCOS g+ AEROBIOS
Ejercicios que disminuyen el dolor lumbar
Ejercicio aeróbico de bajo impacto
Cómo se clasifica la lumbalgia aguda
Menor a 6 semanas
Signos característicos en síndrome de cauda equina
Retención urinaria y la anetesia en silla de montar
Tx para primera línea en manejo del dolor en pacientes con lumbalgia crónica
Paracetamol
Clasificación congénita del pie equino varo aducto
I. Postural
II. Displásico blando
III. Displásico duro
IV.. Rígido
Principales causas de pie plano en niños y adolescentes
Hiperlaxitud ligamentaria y sobrepeso
Cómo se clasifica el pie plano
pIE PLANO FLEXIBLE, PIE PLANO CON TENDÓN DE AQUILES Y PIE PLANO RÍGIDO
Proyecciones para valorar radiografía distales de radio
AP, lateral y oblicua de muñeca
Férula a coloca en fractura de la epífisis distal del radio
Colocación de yeso braquipalmar
Lesión mas frec en fracturas de radio
Lesión ligamentaria
Maniobra que buscar reducir la cadera luxada por displasia del desarrollo
Ortolani
Proyecciones radiográficas apropiadas para la evaluación de un paciente con sospecha de displasia del desarrollo de cadera
Posición neutra y Von Rosen
A qué edad las maniobras de barlow y Ortolani
A los 3 meses
Signos a buscar en Displasia congénita de cadera en niños mayores de tres meses
Limitación de la abducción de cadera
Signo de Galleazzi
Acortamiento de la extremidad afectada
Signo de pistón
Tx en DDC cuando la reducción con aparatos de abducción ha fallado en niños mayores de 6 meses
Reducción cerrada, tenotomía e inmovilización
Tx indicado en niña d 1 año de edad recien diagnostico con displasia del desarrollo de cadera
Reducción cerrada con tenotomía de aductores y psoas
Tx en pacientes de 6-24 meses de edad con displasia del desarrollo de cadera con falla al tx no quirúrgico
Reducción quirúrgica cerrada bajo anestesia con tenotomías de aductores y psoas
Tx en pacientes de >24 meses de edad con displasia del desarrollo de cadera con falla a la reducción cerrada
Reducción quirúrgica abierta
Cada cuánto tiempo se debe realiza debridamientos de la herida en fx expuesta
Cada 72 horas
Cuánto tiempo tardan en sanar las fracturas diafisiarias de húmero
de 8 a 10 semanas
Medidas que deben evitarse en esguince cervical
Uso de collarin y reposo
En qué grado de esguince cervical se indican las radiografías
En grado II y III
Tx de elección en manejo del dolor en esguince cervical
Naproxeno 500 mg cada 12 horas más paracetamol 500 a 1000 mg cada 8 hrs
Piroxicam 20 mg cada 24 hrs mas paraetamol
Diclofenaco tabs de 100 mg una cada 24 hrs mas paracetamol tabs de 500 mg 1 o 2 cada 8 hrs
Cuáles son los síntomas que se consideran agregados al esguince cervical (presentados en esguince con grado II y III
Mareo, vértigo, cefalea, acúfenos, sordera, fosfenos, disfagia, dolor de mandibula, dolo de hombro o en dorso, inestabilidad emocional
Meta en la primera fase del tratamiento del esguince cervical (del inicio a los 4 días)
Reducir dolor y disminuir las cargas
Meta en la fase II del tratamiento de esguince cervical
De 4 días a 3 semanas, meta es aumento de actividad y aumento gradual de cargas
Edad de la mayoría que sufren fractura de cadera
80 años
Factor de riesgo para fx de caderas
Hipotiroidismo
Antiepliépticos
Clasificación para valorar grado de desplazamiento de fx de cadera
Clasif de garden
Clasificación para valorar grado de estabilidad de fx de cadera
Clasificación de Pauwels
Cuánto tiempo se debe administrar tromboprofilaxis en postqx de pacientes manejados de fractura de cadera
Por 4 a 5 semanas
Mecanismo de lesión más común en esguinces de tobillo
Supinación con combinación de aducción e inversión del pie con flexión plantar
Síntomas residuales del esguince de tobillo por una mala cicatrización
Dolor y edema y recaídas como resultado de inestabilidad crónica
Objetivo de la estrategia PRICEMMS en manejo de esguince de tobillo
Fortalecer los ligamentos, mejorar la movilidad y recuperar la propiocepción
Efecto negativo de uso de venda elástica en lesión de tobillo
Retraso en retorno a trabajo
Qué medidas no deben indicarse en la fase aguda en lesión de tobillo
Inmovilización con férula de yeso en esguinces I y II, evitar calor local, ,masaje directo en la fase aguda
En qué situaciones se indica tac en lesión de hombro
Cuando la fractura se encuentra en extremos y se sospecha de lesión intra articular
Opciones más utilizadas para manejo conservador de fractura de clavícula
Cabestrillo y vendaje en ocho
Complicación común de la fractura de clavícula
Lesión al pulmón
Posible complicación del vendaje tipo Velpau
Compresión del paquete neurovascular
Factores de riesgo que incrementa la incidencia de seudoatrosis
Falta de contacto a nivel cortical de los fragmentos
Mujeres
Fractura conminuta
Tratamiento primera elección para fracturas de tercio medial de la clavícula
Uso de cabestrillo
Tx primera elección e fractura extra articular de tercio lateral de clavícula
Uso de cabestrillo
Arteria lesionada en fx supracondilea
Arteria braquial
Luxación de codo más frecuente
Luxación posterior
Complicación neuro más frecuente secundaria a luxación de codo
Neuroapraxia del nervio cubital
Tx para luxaciones simple de codo
Reducción cerrada y escayola
En que consiste lesion clasica de codo de niñera
Interposicion reversible del ligamento anular entre la cabeza radial y el capitellum
A qué se refiere el término sindorme de pronación dolorosa
Subluxacion del radio proximal (codo de niñera)
Cuándo se indica el cierre primario de la herida expuesta en lesiones tipo I Y II gustilo
Cuando no han transcurrido mas de 8 horas desde el trauma y no hay contaminación
Fractura resultado de caida sobre la mano hiperextendida
Fractura del radio distal (las de colles son las mas comunes)
Tx elección en fractura de colles (fx radio distal)
RAFI
Complicación asociada a fractura de colles
Atrofia de sudeck- Distrofia simpçatica refleja, causada por trastornos sensitivos, mano se vuelve rígida y azul
Qué daño indica el signo del bostezo (valgo forzado)
Daño de ligamentos colaterales
Clasificacion de lesiones ligamentarias de rodillas
Grado I - Apertura 0 a 5 MM
Grado II - Apertura 5 a 10 mm
Grado III- Apertura >10 mm
Estudio de primera elección en sospecha de lesiones ligamentarias y meniscales de rodillas
Ultrasonido
Estudio de elección en sospecha de lesiones de ligamento cruzado anterior y posterior de la rodilla
RM
Fractura de colles invertida cómo se le conoce y que consiste
Fractura de smith- fragmento distal se desplaza hacia cara palmar del radio
Secuela más frec en fracuta de smith
Deformidad en flexión de la muñeca
Tx de fractua de colles invertida
reducción cerrada y colocación yeso
Secuela más frec en fractura de galeazzi
Mal unión
Tx elección en fractura de galeazzi
Fijación interna
Lesión donde maniobras de Appley y Mc MuRRAY son positivas
Lesión de menisco medial
Cuándo si es necesario realizar radiografías de columna cervical
En sospecha de luxaciones o fracturas
Signos de mayor utilidad en síndrome de cauda equina
Retención urinaria y anestesia en silla de montar
Tx en sindrome de cauda equina
Cirugía si hay una masa
Mecanismo típico de lesión de sx medular central
Compresión por colapso posterior dle ligamento amarillo
Qué solución se usa como primera elección para reanimación con fluidos IV
Solución ringer lactato
Ingesta de calcio diaria recomendada
1000 a 1200 mg
Manejo inicial de hemotórax
Tubo torácico y restaurar simultaneamiente volumen sanguíneo
principal síntoma de fx transtrocantérica
dolor a la palpación en cadera y al realizar arcos de movilidad
Tiempo ideal para intervención qx en fractura de cadera
Antes de 48 hrs