PEDIATRIA Flashcards

1
Q

Métodos diagnóstico para neuroblastoma

A

Ácido homovanilico y vanilmandélico en orina

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2
Q

Origen embriológico del neuroblastoma

A

Neuroectodermo

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3
Q

En qué cromosoma se codifica el protooncogen N-Myc del neuroblastoma, considerado el principarl marcador pronóstico

A

cromosoma 2

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4
Q

Es el compromiso masivo del hígado en la enfermedad metastásica del neuroblastoma

A

Síndrome de Pepper

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5
Q

Triada del sindrome de horner

A

Ptosis, miosis y anhidrosis, asociación con tumores cervicales y toracicos superiores

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6
Q

Sindrome de Hutchinson

A

Diseminación a la médula ósea y hueso que causa dolor óseo

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7
Q

Síndrome d ebluberry muffin

A

Compromiso de la piel con nódulos subctuáneos azulados, se observa en RN y lactantws

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8
Q

Sx de Kerner-morrison

A

Diarrea secretora asociada con hipocalcemia y deshidratación debido a secreción del péptido intestinal vasoactivo por el tumor

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9
Q

Hallazgo histopatológico de neuroblastoma

A

Rosetas de HOMER WRIGHT (cel redondas, azules y pequeñas en unn fondo de neuropilas)

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10
Q

Sistema de estadificación que se debe utilizar en neuroblastoma

A

INSS (Sistema internacional de estadificación del neuroblatoma)

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11
Q

Tipo de estrabismo mas frec en Mexico

A

Estrabismo convergente (50%)

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12
Q

Método de elección para evaluar la agudeza visual en niños

A

Cartilla de visión preferencial de Teller

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13
Q

Método de elección para confirmar el diagnóstico de estrabismo

A

Pantalleo alterno y prismas, Krimsky y Hirschberg

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14
Q

A partir de que edad ya no se puede evitar el desarrollo de ambliopía en los pacientes con estrabismo

A

A los 6 años

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15
Q

Porcentaje de niños con estrabismo que desarrollara ambliopía

A

50%

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16
Q

Tratamiento de primera elección en estrabismo sin ambliopía

A

Aplicación de toxina botulínica tipo A en el músculo recto interno

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17
Q

Fórmula para calcular edad gestacional acorde a la altura del fondo uterino

A

Mc Donald

Mide altura de fondo en cm por 8 y dividido entre 7

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18
Q

A partir de que semana de gestación por FUM se considera un embarazo prolongado

A

A partir de 42 semanas completas

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19
Q

Causa mas frec de embrazo prolongado

A

Error o imposibilidad en determinar el tiempo de ovulación y concepción de acuerdo con el tiempo de FUM

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20
Q

Principal razón del aumento de riesgo en fetos postérmino

A

Compresión del cordón umbilical asociado con oligohidramnios

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21
Q

Patrón que se obserav en el registro cardiotocográfico con mayor probabilidad

A

Descaceleraciones prolongadas

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22
Q

Qué escala evalúa el síndrome Posmadurez

A

Clifford
Etapa I vérnix caseoso piel macerada, desnutridos
Etapa II Tinción por meconio verdodo de piel, cordón que relfeja disfunción
Etapa III feto presenta tinción amarilla brillante secundaria a exposición prolongada de meconio

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23
Q

Hipótesis más aceptada de etiología de sindrome posmadurez

A

Disfunción placentaria

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24
Q

Triada de sabin en toxoplasmosis congénita

A

Hidrocefalia
calcificaciones intracraneales
Corioretinitis

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25
Q

A partir de qué edad la regurgitación y el vómito son menos comunes en edad pediátrica

A

> 18 meses es RGE patológico, o cuando hay complicaciones como falla de medro, esofagitis o sintomas respiratorios

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26
Q

Qué patología se debe descartar en niños con reflujo gastoesofágico

A

Alergia a las proteínas de leche de vaca, cólico. Se recomiendan sol hidrolizadas por 2-4 semanas como prueba en lactantes con vómito

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27
Q

Valor de pH en la phmetría para considerar índice de reflujo anormal

A

Normal <3%
3-7% indeterminado
>7% anormal

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28
Q

Indicación para realizar gammagrama gastroesofágico

A

Sospecha de vaciamiento gástrico retrasado

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29
Q

Manejo farmacológico de primera elección en niños con Reflujo

A

Omperazol

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30
Q

Indicaciones para cx en Reflujo gastroesofágico en lactantes

A
Falla tx médico
Dpendencia a largo plazo del tx médico
poco apego al tx
Complicaciones que amenacen la vida
Pacientes con daño pulmonar asociado a aspiraciones por ERGE
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31
Q

Cuándo se debe sospechar de sífilis congénita temprana

A

En la presencia de Rash, condiloma lata, lesiones vesiculobulosas, estornudos, rinitis hemorrágica, periostitis, pseudo paralisis, fisuras periorales, linfadenopatia generalizada

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32
Q

Cuándo se debe sospechar de sífilis congénita Tardía

A

Queratitis intersticial, articulaciones de clutton, incisivos de Hutchinsom, molares en mora, arco paladar alto, regades, sordera, prominencia frontales, maxilar corto, protuberancia de la mandíbula de la nariz en silla de montar

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33
Q

Sífilis que presenta mayor tasa de transmisión

A

Sífilis primaria 67%

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34
Q

Cómo se clasifica la sífilis congénita

A

Temprana 0-2 años y tardía 2 años o más

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35
Q

Cuál es una indicación para realizar punción lumbar en diagnóstico de afección neuro para sífilis

A

Datos clínicos auditivos
Signos neurológicos
Falla al tx
Con infección con VIH

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36
Q

Cuál es la prueba diagnóstica de elección ante sospecha de sífilis congénita

A

IgM específica

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37
Q

Fármaco de elección en sífilis congénita

A

Penicilina G sódica cristalina vía IV por 14 días

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38
Q

Cardiopatía congénita más comun en mexico y la mas comun a nivel mundial

A

Mex- PCA

Mundial- CIV

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39
Q

Estructura embriológica a partir de la que se forma el conducto arterioso

A

Sexto arco aórtico

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40
Q

Estructuras anatómicas que comunican el conducto arterioso

A

Arteria pulmonar cn aorta ascendente

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41
Q

En qué momento se produce el cierre funcional (primera etapa) del conducto arterioro

A

Primeras 12- 15 hrs de vida

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42
Q

Momento del cierre anatómico del conducto arterioso

A

8 semanas de edad

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43
Q

Sustancias que mantienen abierto el conducto arterioso

A

Prostaglandina E2, I2

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44
Q

Hallazgo ekg compatible con formas leves- moderadas de PCA

A

V5 y V6 con ondas T acuminadas

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45
Q

Agente más comun de onfalitis

A

S. aureus

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46
Q

Tx primera elección e onfalitis

A

Cefotaxima IV

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47
Q

Complicación asociada a onfalitis

A

Fascitis necrozante

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48
Q

Medida terapéutica para onfalitis

A

Clorhexidina al 4%

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49
Q

Tx en faringoamigdalitis bacteriana con alergia a penicilina

A

ERITROMICINA

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50
Q

Antibiótico de elección para erradicación en portador de S. pyogenes

A

Penicilina benzatinica

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51
Q

Esquema de erradicacion para s. pyogenes consta de:

A

Penicilina benzatinica 1.2 millones de unidades cada 21 días por 3 meses

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52
Q

Senos nasales presentes desde nacimiento

A

Etmoidales

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53
Q

Mecanismo asociado a px con tubo nasogastrico y sinusitis

A

P. aureginosa

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54
Q

Tx en otitis exterma en enfermedad no complicada

A

Aminoglucósidos tópicos (neomicina, polimixina B) o quinolonas (ciprofloxacino, ofloxacino)

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55
Q

Microorganismo asociado a px con otitis externa portadores de tubo de timapnostomia

A

S. aureus, s. pneumoniae, m. catarrhalis

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56
Q

Agente causal de epiglotitis

A

Haemophilus influenzae tipo b

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57
Q

Método dx epiglotitis

A

Laringoscopia

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58
Q

Tx específico de epiglotitis

A

Ceftriaxona

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59
Q

Signos observados en radiografias en laringotraqueitis

A

Signo de la aguja o de la torre

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60
Q

Estudio dx más útil en laringotraqueitis

A

PCR

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61
Q

Tx angular en laringotraqueitis

A

Esteroides IV

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62
Q

Complicación más comun de laringotraqueitis

A

Neumoníaa viral

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63
Q

Fármaco útil en prevención de bronquiolitis en paciente de 6 meses con factores de riesgo para enfermedad grave

A

Pavilizumab

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64
Q

Estudio de lab más util para nac en niños segun gpc

A

Hemocultivo y toracocentesis ante derrame pleural

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65
Q

Esquema más apropiado para lactante de 4 meses con neumonia intrahospitalaria

A

Vancomicina + ceftazidima + amikacina

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66
Q

Principal agente etiologico asociado a neumonia con derrame pleural

A

S. pneumoniae

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67
Q

Signo que tiene mayor verosimilitud positiva para deshidratacion

A

Retardo de llenado capilar

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68
Q

Piar en tratamiento de rehidratacion es con solucion …

A

De baja osmolaridad

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69
Q

Micoorganismo asociado a IVU en mujeres adolescentes sexualmente activas

A

S. saprophitycus

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70
Q

Causa de piruria esteril

A

Micobacteria tuberculosis

71
Q

Microorganismo encontrado comunmente asociado a meningitis en neonato

A

E. coli

72
Q

Tx elección en meningitis por listeria en neonato

A

Ampicilina

73
Q

Causa de meningitis subaguda en niños

A

M. tuberculosis

74
Q

Tx en menigitis por estafilococos

A

Vancomicina /cefepime

75
Q

Complicación grave secundaria a neumonía estafilocócica

A

Empiema

76
Q

A partir de qúe porcentaje de pérdida de peso se considera desnutrición de primer grado de acuerdo de peso para la edad

A

Más del 10%

77
Q

Estructura que es la primera en cerrarse en el corazon al nacimiento

A

Foramen oval

78
Q

Complicación cardiaca más asociada a Sx rubeola congenita

A

PCA

79
Q

Cromosoma afectado en fibrosis quística

A

7

80
Q

Se considera diarrea aguda cuando su duración es menor a

A

14 días

81
Q

Complicación severa de la fiebre tifoidea que se encuentra en tercera o cuarta semana

A

Perforación intestinal

82
Q

Tx elección en gastroenteritis por campylobacter jejuni

A

Eritromicina

83
Q

Proceso fisiopato de otitis media

A

Disfunción tubárica

84
Q

Osteolmielitis es más comun en la etapa de

A

Preescolar y escolar

85
Q

Tx para enuresis nocturna

A

Imipramina

86
Q

Tx elección en hipercinesis

A

Metilfenidato

87
Q

Agente causal mas comun de apendicitis

A

Ascaris lumbricoides

88
Q

Edad promedio de inicio de sx de west

A

Seis meses

89
Q

Describe la apena del prematuro

A

Pausa en la respiración que dura más de 20 segundos o una pausa menor de 20 segundos relacionada con bradicardia y o cianosis en el RN antes 37 SDG

90
Q

Medicamento de elección en apnea del prematuro

A

Metilxantinas

91
Q

Condiciones para dx de asfixia neonatal

A

Apgar menor o igual a 3 a los 5 min
Alteraciones neuro o falla orgánica múltiple
Acidosis metabólica con ph menor a 7 en sangre de cordón umbilical

92
Q

Hallazgo en usg de estenosis hipertrofica congenita del piloro

A

Imagen en ojo de bovino o dona

93
Q

Principal causa de cirugia en niños menores de 2 meses

A

Hipertrofia del piloro

94
Q

A partir de que edad se puede realizar DX por USG prenatal en px con onfalocele

A

14 semanas

95
Q

Al cuánto tiempo de evolución un px con diagnóstico de invaginación intestinal debe ser sometido a qx

A

24 horas

96
Q

Signo principal en estenosis hipertrofica del piloro

A

Aparece en tercera semana, vomito no biliar pospandrial, en proyectil

97
Q

Cuál representa la primera causa de alcalosis metabólica en pediatria

A

Estenosis hipertrofica congenita del piloro

98
Q

Nombre de procedimiento quirurgico de paciente con atresia intestinal

A

Operación de Kimura

99
Q

Cuál es el apéndice testicular que presenta torsión con mayor frecuencia

A

Hidátie de Morgagni

100
Q

Estudio de elección para dx de criptrquidia

A

Laparotomía exploradora

101
Q

Localización más comun de hernia de Bochdaleck

A

Postero- lateral izquierda

102
Q

Tratamiento eleccion en px con diagnostico temprano de retinoblastoma

A

Quimioterapia

103
Q

Tipo histológico más frecuente de pacientes con nefroblastoma

A

Tumor de Wilms

104
Q

Malformación congñenita mas asociada a fistula traqueo - esofagica

A

Cardiacas

105
Q

A qué edad desaparece el reflejo de presión palmar

A

A los 3-4 meses

106
Q

A qué edad desaparece el reflejo de presión plantar

A

6 – 8 meses

107
Q

A qué edad un niño es capaz de apilar 6 bloques

A

A los 2 años, se coloca prendas y une 2 palabras, señala imágenes

108
Q

A qué edad un niño es capaz de apilar 4 bloques

A

A los 18 meses, dice al menos 6 palabras, alimenta a la muñeca

109
Q

Habilidades motoras finas a los 6 meses de edad

A

Pasa objetos de una mano a otra. Personal- sostiene la botella, balbucea

110
Q

Habilidades motoras finas y gruesas a los 3 años

A

Salta, camina alternando pies, apila 8 BLOQUES, usa cuchara, se coloca playera, entiende “mañana” y ayer

111
Q

Habilidades motoras finas y gruesas a los 15 meses

A

Camina en reversa, hace garabatos, apila 2 CUBOS, ayuda en quehacer, dice 3-6 palabras, sigue órdenes, usa tenedor y cuchara

112
Q

A qué edad es capaz un niño de entender adjetivos

A

4 años, dibuja persnas, se viste , uso rutinario oraciones

113
Q

Factores de riesgo para desarrollar déficit auditivo

A

Bilirrubina mayor a 20 mg/dl, Rubeola congenita, peso <1500 g. Apnea multiple, Exanguinotransfusion, meningitis

114
Q

Grupos farmacológicos de riesgo para desarrollar ototoxicidad

A

Aminoglucósidos y diurñeticos de asa

115
Q

Qué prueba de escrutinio incluye el tamiz neonatal

A

Electroforesis de Hemoglobina

116
Q

Alérgenos pirncipales en alergia alimentaria

A

Glucoproteínas

117
Q

Tratamiento de primera elección en hipersensibilidad por alergenos alimentarios

A

Difenhidramina, las severas con epinefrina

118
Q

Reacciones alimetarias NO mediadas por IgE

A

Proctocolitis, Enteropatia o enterocolitis

119
Q

En qué pacientes se recomienda refuerzo a los 12 meses de la primera aplicación de VACUNA ANTI VHB

A

Insuficiencia renal

120
Q

Vía de administración de la vacuna tetrvalente antimeningocóccica

A

SC región deltoidea

121
Q

Ingesta de yodo recomendada en menores de 5 años

A

90 ug/dia

122
Q

Valores normales de TSH

A

< 10 mU/L

123
Q

Qué estudio se debe medir en varones con testiculos no palpables bilaterales

A

Sustancia inhibitoria mulleriana y pruebas hormonales adicionales

124
Q

Mejor método para evaluar testículo no descendido

A

Laparoscopia

125
Q

Complicación grave que se desarrolla secundaria a la neumonía estafilocócica

A

Empiema

126
Q

A partir de que porcentaje de peso se considera desnutrición de primer grado de aceurdo el peso para la edad

A

Más del 10%

127
Q

Complicación cardaica asociada más frecuentemente al sindrome de rubeóla congénita

A

PCA

128
Q

Patología asociada a imagen de sol naciente e n radiografía

A

OSTEOSARCOMA

129
Q

Estructura que se cierra primero en el corazón al nacimiento

A

Foramen oval

130
Q

Complicación severa de la fiebre tifoidea

A

Perforación intestinal

131
Q

Parásito que causa neumonía de Loeffler mas frecuente

A

Ascaris lumbricoides

132
Q

Tratamiento de elección en Campylobacter jejuni

A

Eritromicina

133
Q

Proceso fisiopatogenico de la otitis media

A

Disfunción tubárica

134
Q

Tratamiento para la enuresis nocturna

A

Imipramina

135
Q

Tratamiento de elección en hipercinesis

A

Tratamiento de elección en hipercinesis

136
Q

Agente causal más frecuente en apendicitis

A

Ascaris lumbricoides

137
Q

Describe el síndrome de Kallman

A

Forma habitual de hipogonadismo hipogonadotropo, anosmia o hiposmia (GnRH disminuida, LH y FSH disminuida, Testosterona dsiminuida)

138
Q

Forma habitual de hipogonadrismo hipogonadotropo

A

Sx de Kallman

139
Q

Tratamiento de elección en Sindrome de west

A

Vigabatrina, prednisona, levetiracetam y topiramato

140
Q

Secuelas más frecuentes de Rubeola en el RN

A

Auditivos, alteraciones de desarrollo, cardiovasculares, oculares y DM

141
Q

A qué genero corresponde el CMV

A

Herpes virus tipo 5

142
Q

Infección intrauterina más comun y principal causa de sordera sensoneural, retardo, retinopatía, PCI

A

CITOMEGALOVIRUS

143
Q

Método diagnostico de CMV

neonatal

A

Aislamiento de virus en PCR en orina o saliva

144
Q

Tratamiento farmacologico en citomegalovirus

A

Ganciclovir

145
Q

Principales secuelas de Herpes virus

A

Patología ocular y retardo mental

146
Q

Infección fetal que se manifiesta por hidropesia no inmune, inflamación cardiaca, pancitopenia

A

Eritema infeccioso

147
Q

Edad más frecuente de obstrucción intestinal por invaginación

A

Entre los 3 meses y los 6 años

148
Q

Sustancia que realiza la apertura química del conducto arterioso

A

Prostaglandina E1

149
Q

Medicamentos contraindicacos en anticoncepción de pacientes con trastorno bipolar

A

Anticonceptivos orales con estrógenos

150
Q

Mecanismo fisiológico de Sx de Esinmenger

A

Aumento de resistencias vascualres pulmonares

151
Q

Es la infección venérea que se puede adquirir en el nacimiento y produce absceso en cuero cabelludo, spsis, meningitis y oftalmopatía

A

N. Gonorrhoae

152
Q

Cómo se diagnostica Infección nenoantal por C.- trachomatis

A

Tinción de Giemsa de un frote conjuntival

153
Q

Sindrome asociado a disección de raíz aórtica y prolapso de válvula mitral

A

Sx de Marfan

154
Q

Sindrome asociado a CAV Y CIV

A

Trisomia 21

155
Q

Tx en CIV con defecto moderado

A

Diuréticos y Digoxina

156
Q

A qué edad se considera como persistencia de conducto arterial

A

Más allá de las 6 semanas de vida

157
Q

Tratamiento de sífilis en ausencia de neuro sifilis

A

Penicilina G sódica por 14- 21 dias

158
Q

Complicaciones de la PCA

A

Insuficiencia cardiaca, endocarditis, hipertension pulmonar

159
Q

Cantidad de HB reducida en la circulacion para que aparezca cianosis

A

5 mg/dL

160
Q

Enfermedad que causa exantema crístico posfebril del tercer día

A

Roseóla

161
Q

Cómo se transmite el tifus epidémico

A

Por piojos

162
Q

Máculas eritematosas en forma de almendra y páoulas en tronco, observadas en…

A

Exantema súbito

163
Q

En qué patologa se observan rosetas de Homer Wright

A

Neuroblastoma

164
Q

Principal patógeno causante de bronquiolitis

A

Virus sincital Respiratorio

165
Q

Tratamiento de elección en enf por Coxackievirus

A

Sintomático

166
Q

Segunda linea farmacologica antiviral en varicela

A

Foscarnet

167
Q

Tratamiento en embarazada en fiebre de las montañas rocosas

A

Cloranfenicol

168
Q

Datos de triada de cushing

A

Hipertensión arterial, bradicardia y respiraciones anormales.

169
Q

Menciona el plan B de hidratación en un paciente con intolerancia a la VO o gasto fecal elevado

A

Hidratacion por sonda nasogastrica con suero oral a 20 – 30 ml/kg/ hora

170
Q

Principal fisiopatologia de la apendicitis

A

Aumento de la presion intraluminal

171
Q

Estudio de imagen con mayor sensibilidad y especificidad en apendicitis

A

TAC

172
Q

Tx de eleccion en intosuspeccion intestinal

A

Inicia con venoclisis y sonda, luego se realiza reduccion con enema neumatico

173
Q

Metodo dx en sospecha de insususcepcion, luego de usg

A

Enema contrastado bajo fluroscopia

174
Q

Mejor estudio dx de diverticulo de Meckel

A

Escaneo con tecnesio