ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS Flashcards
Agente causal de síndrome de piel escaldada
Estafilococo dorado
Grupo de edad más común afectado por síndrome de piel escaldada
RN y menores de 5 años
Etapas de síndrome de piel escaldada
- Eritrodérmica
- Ampollosa
- Descamativa
Prueba diagnóstica de estándar en Síndrome de piel escaldada
Cultivo de lesiones
Tratamiento de elección en Síndrome de piel escaldada
Vancomicina
Causan la sintomatología en paciente de Síndrome de piel escaldada
Exotocinas A y B de acción proteásica y lítica
Tratamiento tópico en Síndrome de piel escaldada
Sulfato de cobre
Agente etiológico del molusco contagioso
Poxvirus
Prueba diagnóstica útil en molusco contagioso
Estudio cito- histológico, presencia del cuerpo de Henderson-Paterson
Periodo de incubación de molusco contagioso
2 a 8 semanas
En un RN con signo de “cara de hombre triste” a qué patología se relaciona:
Síndrome de piel escaldada
Tratamiento eficaz en molusco contagioso
Imiquimod en crema al 5%
Patología con lesiones maculo papulares que confluyen “islas blancas en mar rojo”
Dengue clásico
Agente etiológico de Dengue
Flavivirus
Prueba diagnóstica de primera elección en Dengue
Prueba serológica específica
Criterios clínicos de elección para confirmar diagnóstico de enfermedad de Kawasaki
AHA
Patología con eritema migrante con lesión única, eritematosa, homogénea o circular, papular no dolorosa, progresa a lesiones generalizadas maculares en las extremidades superiores, tronco y pliegues.
Enfermedad de Lyme
Diangóstico de primera elección en enfermedad de Lyme
ELISA
Estudio diangóstico confirmatorio en enfermedad de Lyme
Western Blot
Tratamiento de elección en enfermedad de Lyme
Doxiciclina
Manifestaciones neurológicas comunes de la enfermedad de Lyme
Meningitis aséptica con cefalea leve y rigidez en el cuello
Manifestación periférica más común en enfermedad de Lyme
Neuropatía craneal, parálisis facial (uni o bilateral)
Periodo de incubación de la enfermedad de Lyme
3 días a 16 semanas
Tratamiento de enfermedad de Lyme en niños y embarazadas
Amoxicilina
Complicación asociada a borreliosis (Enf de lyme)
Miopericarditis
Vector transmisor de la enfermedad de lyme
Ixodes
Co infección de la enfermedad de Lyme
Babesiosis (afección glóbulos rojos)
Vasculitis de pequeños vasos con erupción característica que ocurre antes del sexto día de la enfermedad. Erupción aparece en muñecas, tobillos
Fiebre macular de las Montañas rocosas
Agente etiológico de fiebre de las montañas rocosas
Rickettsia rickettsii
Método diagnóstico de elección de fiebre de las montañas rocosas
Anticuerpos fluorescentes indirectos
Modo de transmisión de fiebre de las montañas rocosas
Vectores, picadura de garrapatas
Tratamiento de elección de fiebre de las montañas rocosas
Doxiciclina (> 8 años)
Tratamiento de fiebre de las montañas rocosas en embarazadas
Cloranfenicol
Secuelas de fiebre de las montañas rocosas
Disfunción cerebelosa, convulsiones, encefalopatía, neuropatía periférica, parapesia, incontinencia intestinal y vesical, déficits motores.
Causa más común de muerte en fiebre de las montañas rocosas
Neumonitis
Alteración hidroelectrolítica en fiebre de las montañas rocosas
Hiponatremia. Tmbm hay trombocitopenia, aminotransferasas elevadas
Estándar de oro en leptosporiosis
Prueba de aglutinación microscópica
Periodo de incubación de Leptosporia (espiroqueta)
5 a 14 dias
Modo de transmisión de Leptosporia
Zoonosis, animales silvestres y domésticos. Organismos son excretados en orina del ainmal, líquido amniótico o placentario.
Tratamiento de elección en leptosporiosis
Penicilina G IV
Causas de mortalidad en paciente con leptosporiosis
Hemorragia pulmonar, meningitis aséptica, miocarditis, lesión renal aguda
Antimicrobiano útil en profilaxis de px con riesgo a leptosporiosis
Doxiciclina 200 mg VO una vez a la semana
Forma de contagio de leptosporiosis
Contacto de mucosas con orina de un animal infectado
Periodo durante el cual se puede aislar leptosporia en un paciente con leptosporiosis
Fase temprana aguda. Se aisla de sangre o líquido cefalorraquídeo
Patología con presentación de enfermedad grave de leptosporiosis incluyendo ictericia y disfunción renal
Enfermedad de Weil
Diagnóstico de la enfermedad de Weil
Pruebas serológicas específicas
Tratamiento de elección de la enfermedad de Weil
Doxiciclina o penicilina
Clínica de Rickettsiosis variceliforme
Patología caracterizada por erupciones generalizadas, escasas, eritematosas y papulovesiculares.
Agente etiológico de Ricketssiosis variceliforme
Rickettsia akari
Modo de transmisión de Ricketssiosis variceliforme
Por vectores. Enfermedad se transmite por el ácaro del ratón de la casa.
Periodo de incubación de Ricketssiosis variceliforme
6 a 15 días
Tratamiento de elección en Ricketssiosis variceliforme
Doxiciclina o cloranfenicol
Características microbiológicas de rickettsia akari
Bacilo gram negativo intracelular
Método diagnóstico de elección en Ricketssiosis variceliforme
Prueba serológica específica
Características clínicas de tifus endémica
Fiebre, dolor cabeza. Erupción maculopapular se concentra en el tronco y se desvanece con rapidez. Disfunción hepática se produce en la mayoría de los casos. Se puede reportar parálisis facial e infarto esplénico.
Agente etiológico de de tifus endémica
Rickettsia Typhi
Forma de transmisión de Rickettsia Typhi
Vectores. Mordedura de pulga infectada que libera heces
Método diagnóstico de elección de Rickettsia Typhi
Ensayo de anticuerpos inmunofluorescentes
Tratamiento de elección de Rickettsia Typhi
Doxiciclina
Es el vector de Rickettsia typhi (tifus endémico)
Pulgas
Tx de elección en Rickettsia typhi en embarazada
Cloranfenicol
Periodo de incubación de Rickettsia typhi
7 a 14 días
Agente etiológico de tifus endémico
Rickettsia prowazekii
Vector de Rickettsia prowazekii
Piojo del cuerpo, pediculus humanus corporis
Método diagnóstico de Rickettsia prowazekii
Ensayo con antígenos inmunofluorescentes
Complicación asociada en tifus epidémico
Enfermedad de Brill Zinsser
Anticuerpos en fase aguda de tifus epidémico
IgM
Agente causal de síndrome de choque tóxico
Streptococcus del grupo A o S. pyogenes
Método diagnóstico de síndrome de choque tóxico
Cultivo de frotis nasal, faríngeo o conjuntival y detectar toxinas por ELISA
Tratamiento empírico de elección de síndrome de choque tóxico
Vancomicina/clindamicina
Puede aparecer posterior a infección por virus hepatitis B, se observa en niño 1-6 años. Exantema es papulovesiculas monomórficas, eritematosas y edematosas distribuidas de manera simétrica sobre la cara y superficies extensoras de extrem superiores e inferiores. Afecta glúteos y respeta tronco
Síndrome de gianotti crosti- acrodermatitis papular de la infancia
A qué se asocia Síndrome de gianotti crosti- acrodermatitis papular de la infancia
Infección por VHB
Método dx de acrodermatitis papular infancia
Sólo es clínico
Tx elección en Síndrome de gianotti crosti- acrodermatitis papular de la infancia
Sintomático
Pruebas diagnósticas de elección contra sarampion
ELISA. anticuerpos IgM e IgG
Agente etiológico de sarampión
Paramyxovirus
Complicación asociada a sarampión
Panencefalitis esclerosante subaguda
Fase transmisible del sarampión a partir del exantema
4 días, 5 días
Puntos grisáceos en faringe en sarampión son conocidos como
Manchas de herman
Estudio dx más útil en panencefalitis esclerosante subaguda
Electroforesis de LCR-
En el EEG se observa: presencia de complejos periódicos con ondas difásicas de alto voltaje sincrónicos
Tx recomendado en panencefealitis esclerosante subaguda
Anticonvulsivos
Pronóstico de panencefalitis esclerosante
Es casi siempre mortal en 1-3 años
Singo clínico indispensable para establecer diagnóstico de kawasaki
Fiebre igual o mayor a 5 días
Tx en paciente con varicela resistente a acivlovir
Fosfocarnet
Periodo de incubación de rubeola
12 a 23 días
Diagnóstico serológico de rubeola
detección IgM específica
Periodo infeccioso de rubeola comienza…
7 días antes del exantema y continúa hasta 7 dáis posterior a exantema
Prueba diagnóstica útil de rubeola a partir de muestra en orina
PCR
Agente etiológico de exantema súbito
HHV-6
Periodo de incubación de exantema súbito
5 a 15 días
Complicación asociada a exantema súbito
Convulsiones- encefalitis
EDAD en la que ocurren mayoria de casos de exantema súbito
< 1 año
Cél afectadas por agente etiológico de la roseola
Celulas T
Periodo incubación parvovirus b19
4 a 21 días. el periodo contagioso ocurre 6 a 11 días previos al exantema
Pacientes con mayor riesgo de complicaciones graves asociadas a eritema infeccioso
Embarazadas
Complicación de parvovirus B19
Anemia aplásica
Herramienta útil en diagnóstico de eritema infeccioso
PCR
Prueba dx inicial de mononucleosis
Monospot
Prueba dx confirmatoria de mononucleosis
Paul Bunnell
Anticuerpos que indican primoinfeccion en mononucleosis infecciosa
IgM anti VCA
Anticuerpos que aparecen 1-6 meses luego del inicio de síntomas de mononucleosis
iGg ANTI ebna
Tx para fiebre escarlatina en niño alergico a beta lactamicos
- cefalosporinas
- clindamicina
- azitromicina
- clarittromicina
Líneas de beau, efluvio telógeno, indican complicación tardíaa de
Escarlatina