OFTALMOLOGÍA Flashcards
En qué consiste la miopía
Punto focal posterior se forma por delante de la retina a causa de un sistema óptico demasiado potente para la longitud axial del ojo
Qué tipo de lentes se indica en Miopía
Bicóncavos, plano- bicóncavos, divergentes
Procedimiento quirúrgico para corregir la miopía
Queratomielusis láser in situ (LASIK)
Cuáles son las complicaciones de la cirugía LASIK en miopía
Síntomas de deslumbramiento, xeroftalmia y subcorreción o sobrecorrección
Cuando se considera miopía leve
Leve es defecto menor a -2 dioptrías,
moderado entre -2 y -4 dioptrías y
Severo cuando supera las -6 dioptrías
Datos patológicos de miopía degenerativa
Adelgazamiento de la esclera posterior, atrofia de la coroides, ruptura de membrana de Descemet, licuefacción humor vitreo y atrofia de retina central
Condiciones sistemáticas asociadas a miopía degenerativa
Trisomía 21 y síndromes de Cornelia de Lange, Stickler y Marfan.
Definición de presbicia
Disminución fisiológica de la capacidad de acomodación que ocurre a partir de 40 - 45 a´ños
Tratamiento de presbicia
Lentes bifocales para obtener fenómeno de adición
Características de hipermetropía
Punto focal posterior se ubica por detrás de la retina
Manifestaciones en hipermetropía
Molestias en su visión cercana, cefalea que puede ser frontal, temporal o periocular
Corrección de hipermetropía
Lentes positivos, convergentes o esféricos, lentes de contacto o cirugía refractiva (LASIK)
Cuál es la máxima corrección de dioptrias en un paciente con hipermetropía que será sometido a cirugía LASIK
5 dioptrías
Factor de riesgo para desarrollo de ametropía
Neonato con antecedente materno de cataratas, varicela o toxicomanías, peso <1500 g al nacimiento, edad gestacional de <30 Sem al nacimiento, malformaciones craneofaciales, antecedentes de miopías degenerativas en los progenitores
Característica de astigmatismo
Variación anatómica, causada por diferencias en la curvatura de los meridianos de la córnea (Eje vertical es mayor que el horizontal)
Qué tipo de lentes son indicados en astigmatismo regular
Lentes esfero-cilíndricos o lente de contacto rígidos
Síntomas de astigmatismo
Visión borrosa tanto de cerca como de lejos y la dificultad de percepción de detalles finos
Tratamiento de elección en astigmatismo irregular
Lentes de contacto y cirugía refractiva
Característica corneal en astigmatismo
Eje vertical es mayor que el horizontal
Características del queratocono
Irregularidad adquirirda en la curvatura corneal, de forma bilateral, es progresivo
Sintomatología de queratocono
Disminución de la visión, distorsión, deslumbramiento, diplopía monocular o imágenes fantasmas
Hallazgos en biomicroscopia en el queratocono
Estrías de Vogt, anillo de Flesicher, signo de Rizzuti, nervios corneales prominentes
Procedimiento más útil en el diagnóstico de queratocono
Biomicroscopia
Manejo inicial en corrección de queratocono
Uso de lentes aéreos o cambio a lentes de contacto rígidos permeables a gas
Etiología de queratocono
Irregularidad adquirida en la curvatura, posiblemente por activación inapropiada de metaloproteinasas de matriz que debilitan la estructura de la córnea
Indicación para el implante de anillos corneales en un paciente con queratocono
Deterioro visual progresivo con intolerancia al lente de contacto
Definición de estrabismo
Pérdida del paralelismo de los ejes visuales en la que no coinciden con los puntos visuales de ambos ojos
Qué es la exotropía
Desviación externa de uno o ambos ojos
Qué visión es la que se afecta en el estrabismo
Visión central
Tratamiento inicial para estrabismo
Correcciones apropiadas para los errores de refracción con gafas (uso de gafas para corrección refractivas)
Complicación más común en estrabismo
Ambliopía
Desviación interna de uno o ambos ojos
Esotropía
Qué tipo de visión se afecta más en estrabismo concomitante convergente
Binocular
Patrón de herencia en paciente con estrabismo concomitante convergente de tipo familiar
Dominante
En paciente con estrabismo convergente con hiperfunción de los oblicuos inferiores, esto se le conoce como:
Fenómeno en V
En paciente con estrabismo convergente con hiperfunción de los oblicuos superiores, esto se le conoce como:
Fenómeno en A
Ojo afectado en exotropía e hipotropía, con lmitación en la aducción, elevación, depresión y exciclotorsión. Par craneal afectado:
Par craneal III
Hipertropía del ojo parético o hipotropía del ojo sano, aumentan en aducción y depresión del ojo parético. Par craneal afectado
Par IV
Par craneal afectado en posición primaria de la mirada en endotropía
Par VI
Tratamiento inicial en estrabismo paralítico
Colocación de prismas
Factores de riesgo para estrabismo paralítico
DM, hipertensión arterial m trauma craneal, infecciones, enfermedades desmielinizantes, adneoma hipofisiario, malformaciones vasculares.
Glándulas afectadas en Orzuelo
Infección estafilocócica d elas glándulas de Zeiss-Moll o Meiobomio
Agente causal más frecuente de Orzuelo
Estafilococos
Tratamiento farmacológico de elección en Orzuelo
Cloranfenicol y eritromicina (cada 8 hrs por 7 días), tópica
En paciente con orzuelo y dermatitis seborreica, tratamiento de elección
Champú con sulfuro de selenio
Tratamiento de elección en un paciente con chalazión en ojo izquierdo de 3 mm
Triamcinolona intralesional
Cuánto debe medir nódulo en un paciente con chalazión para indicación de incisión y curetaje.
Igual o mayor de 6 mm
Método diagnóstico para cataratas
Oftalmoscopia con lámpara de hendidura
Manejo postoperatorio de catarata
Quinolona tópica, AINE, esteroides tópicos
Mecanismo fisiopatológico asociado a penfigoide cicatrizal ocular
Autoinmunitario
Cambio corneal clínicamente que confirma diagnóstico clínico de penfigoide cicatrizal
Presencia de simbléfaron
Tratamiento de elección en penfigoide cicatrizal ocular
Dapsona
Medida profiláctica en RN para evitar oftalmia neonatorum
Uso tópico de nitrato de plata
Tratamiento antibiótico en infección activa con oftalmia neonatorum
Ceftriaxona 50 mg/kg IV
Agente etiológico más frecuente en conjuntivitis viral
Adenovirus
Periodo de incubación de Chlamydia trachomatis para desarrollas tracoma
7 días
Tratamiento de elección en tracoma
Azitromicina