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REPASO > REUMATOLOGÍA > Flashcards

REUMATOLOGÍA Flashcards

1
Q

Qué se observa en serie radiológica de columna en espondilitis anquilosante

A

Distorsión de márgenes corticales del hueso subcondral, erosiones y eslcerosis, pseudoensanchamiento del espacio articular

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2
Q

Tratamiento de primera línea de espondilitis anquilosante

A

AINES

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3
Q

Complicaciones de espondilitis anquilosante

A

Uveítis, cataratas, glaucoma, subluxación atlantoaxial

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4
Q

Tratamiento de uveítis en espondilitis

A

Corticoides oftálmicos

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5
Q

Tratamiento en espondilitis anquilosante asociado a uveitis

A

Sulfasalazina

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6
Q

Tratamiento de segunda elección en EA en falla a AINES

A

metrotexato

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7
Q

Mejor medicamento para tx de artritis psoriásica

A

Infliximab

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8
Q

En qué caso se presenta la artritis mutilans

A

En artritis psoriásica

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9
Q

En qué casos se presenta la artritis enteropática

A

Está relacionada con enferemdad de Crohn o colitis ulcerativa, se asocia a HLA-b27 y a IL23-R

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10
Q

Tx de primera elección en CUCI y artritis periférica refractaria a tx primario

A

Cirugía

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11
Q

Micoorganismo más frecuente asociado a artritis reactiva

A

Salmonella

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12
Q

Anticuerpo que en Lupus eritematoso indica actividad de la enfermedad renal

A

Anti dsADN

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13
Q

Anticuerpos asociados a lupus neonatal

A

Anti Ro y anti-La

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14
Q

Fármaco que genera lesión en retina “ojo de buey”

A

Cloroquina

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15
Q

Inhibidor de la calcineurina, disminuye la función de los linfocitos T y la producción de IL.2

A

Tacrolimus

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16
Q

Inhibe la síntesis de purinas convertido a 6 mercaptonuria

A

Azatriopina

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17
Q

Tratamiento primera línea de mantenimiento para paciente con Wegener en México

A

Azatriopina

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18
Q

Mecanismo de acción al Metrotexato

A

Inhibe la dihidrofolato reductasa

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19
Q

Enfermedad asociada a p-ANCA positivo

A

Poliangeitis microscópica

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20
Q

Enfermedad con anticuerpos anti centrómero positivos

A

CREST

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21
Q

Principal manif de granulomatosis de Wegener

A

Afección de tracto respiratorio superior (90%) y renales (77%)

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22
Q

Tipo de reacción de sensibilidad de fiebre reumatica

A

II

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23
Q

Anticuerpo anti-scl 70

A

Esclerosis sistémica

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24
Q

Anti-ribonucleoproteína

A

Enfermedad mixta del tejido conectivo

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25
Q

Anti mitocondrial

A

Cirrrosis biliar primaria

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26
Q

Anticuerpo antiperoxidasa

A

Hashimoto

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27
Q

Anticuerpo IgM anti IgG

A

Artritris reumatoide
Vasculitis
Conectivopatías

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28
Q

Anti DNA nativo

A

LES

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29
Q

Anti histonas

A

LES inducido por fármacos. AR crónica juvenil, /LES / AR

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30
Q

Anti RNP

A

Enfermedad mixta del tejido conectivo/ LES

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31
Q

Anti SM

A

LES

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32
Q

Anti RO/ SSA

A

Sjogreem LES, lupus neonatal, lupus cutáneo subagudo, LES asociado a complemento déficit

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33
Q

Anti LA /SSB

A

Sjogren/ LES

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34
Q

Anti SCL 70

A

Esclerodermia difusa

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35
Q

Anti centrómero

A

CREST

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36
Q

Anti Jo

A

Polimiositis

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37
Q

Anti nucleótido

A

Esclerodermia

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38
Q

C ANCA, P-ANCA

A

Predicitvo de granulomatosis Wegener, vasculitis ANCA positivos

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39
Q

Anticardiolipina

A

Sx antifosfolipidos primario

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40
Q

ANCA encontrado en poliangeitis microscopica

A

p-ANCA

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41
Q

ANCA encontrado en Granulomatosis Weneger

A

c-ANCA

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42
Q

ANCA encontrado en Churg Straus

A

p-ANCA

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43
Q

HLA-DR1 y DR4

A

Artritis reumatoide

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44
Q

HLA-B27

A

Sx Reitter

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45
Q

HLA-DR2 y DR3

A

Lupus eritematoso

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46
Q

HLA DQ2 Y DQ8

A

Celiaca

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47
Q

Sx en granulomatosis weneger

A

Síntomas de trcto respiratorio superior, sinusitis, otitis media, mastoiditis, inflamacion de encias, estridor, afectacion renal, fiebre, perdida de peso

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48
Q

Examen lab más útil en granulomatosis Weneger

A

Determinación de ANCA

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49
Q

Fármaco de primera línea en manejo de granulomatosis weneger

A

Esteroide + ciclofosfamida

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50
Q

Manejo de mantenimiento en granulomatosis weneger

A

Azatriopina o metrotexate

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51
Q

Complicación asociada a granulomatosis de weneger

A

Hemorragia alveolar

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52
Q

Cél de sistema innume que juegan rol en granulomatosis weneger

A

Linfocitos B

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53
Q

Terapia de segunda línea de inducción en remisión en granulomatosis de Weneger

A

Rituximab

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54
Q

Duración mínima de la terapia de mantenimiento en pacientes con granulomatosis weneger

A

18 meses

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55
Q

Rango de tiempo de duración en terapia de inducción en GW

A

3-6 meses

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56
Q

Vasculitis granulomatosa de la aorta ascendente, arco aórtico y sus ramas principales. Afecta principalmente a las mujeres en edad adulta temprana

A

Arteririts de Takayasu

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57
Q

Herramienta estándar para diagnóstico de arteritis de takayasu

A

Angiografía intravascular

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58
Q

Tx primera elección en arteritis de takayasu

A

Corticoides

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59
Q

Estudio de imagen no invasivo más útil en abordajde de arteritis de tAKAYASU

A

Angio RM

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60
Q

Criterio dx ACR en arteritis de takayasu

A

edad < 40 años

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61
Q

Además de corticoides tx en arteritis de takayasu

A

Ciclofosfamida

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62
Q

Detecta etapa temprana de arteritis de takayasu con alta precisión

A

Angio RM

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63
Q

Vasculitis microscópica necrosante no granulomatosa pacuciana que afecta a pequeños vasos sanguíneos (capilares, venulas, arteriolas) causa glomerulonefritis y capilaritis pulmonar. (Rápidamiente progresiva)

A

Poliangitis microscópica

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64
Q

Marcador sérico mas asociado a Poliangitis microscópica

A

p-ANCA

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65
Q

Tratamiento inductivo elección en Poliangitis microscópica

A

Ciclofosfamida /corticoide

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66
Q

Fármaco indicado de remisión en Poliangitis microscópica

A

Azatriopina

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67
Q

Agente biológico indicado en Poliangitis microscópica

A

Rituximab

68
Q

Fármaco que puede inducir Poliangitis microscópica

A

Propiltiuracilo, hidralazina, alopurinol, penicilamina, minociclina, sulfasalazina

69
Q

Vaculitis inflamatoria progresiva, necrotizante, focal y segmentaria, etiologia desconocida, afecta vasos de mediano y pequeño calibre, SIN afectación de arteriolas, capilares.

A

Poliarteritis nodosa

70
Q

Virus al que se asocia la poliarteritis nodosa

A

VHB

71
Q

Pruebas útiles en poliarteritis nodosa

A

ANCA negtivos, biopsia de nervio y lesiones cutáneas

72
Q

Tx elección en poliarteritis nodosa con factores de mal pronóstico

A

pulso de Esteroides y continuar via oral

73
Q

Factores de mal pronostico en poliarteritis nodosa

A

Proteinuria >1 gr por día, insuf renal creat > 1.58 cardiomiopatía, snc, tracto gastrointestinal

74
Q

Tx primera elección en paciente con PN asociada VHB

A

Plasmaferesis y antiviral

75
Q

Tx primera linea en poliarteritis nodosa SIN factor de mal pronóstico

A

Prednisona

76
Q

Prueba de elección de imagen en PN

A

Angiografía digital

77
Q

Afección histopatológica de PN

A

Vasos de mediano calibre

78
Q

Tx elección en PAN resistente a corticoides

A

Ciclofosfamida

79
Q

Estándar de oro en arteritis de cél gigantes

A

biopsia de la arteria temporal

80
Q

Tx elección en arteritis de cel gigantes

A

Prednisona

81
Q

Marcador sérico útil en seguimiento de arteritis de cel gigantes

A

PCR

82
Q

Tx elección en amaurosis aguda secundaria a arteritis de cél gigantes

A

Metilprednisolona

83
Q

Enfermedad asociada frecuentemente a arteritis de cel gigantes

A

Polimialgia reumatica

84
Q

Vasculitis manifestada como púrpuda palpable recurrente y neuropatía periférica.

A

Vasculitis por crioglobulinemia

85
Q

Afección crónica subyacente más comun en crioglobulinemia

A

HEPATITIS C

86
Q

Tipo de inminoglobulina involucrada en vasculitis por crioglobulemia

A

IgM

87
Q

Dato laboratorial presente en crioglobulinemia

A

C4 disminuido

88
Q

Vasculitis que afecta vasos pequeños

A

Angitis cutánea leucitoclastica

89
Q

Vasculitis sistémica más comun en edad pediátrica

A

Púrpura henoch schonlein

90
Q

Tx inducción de primera linea en sx de churg strauss

A

ciclofosfamida + prednisona

91
Q

Fármaco de elección en mantenimiento de paciente con sx de churg strauss

A

Azatriopina

92
Q

Fármaco antireumatico modificador de la enfermedad de elección en paciente con AR

A

metrotexate

93
Q

Principal causa de muerte en pacientes con sx de churg strauss

A

Afectación miocárdica

94
Q

Principales neoplasis con mayor incidencia en artritis reumatoide

A

Linfoma no hodgkin

95
Q

Microorganismo mas frec en artritis septica en todas las edades

A

S. aureus

96
Q

Microorganismo de artritis septica en RN hasta 3 meses edad

A

S. agalactiae y e. coli

97
Q

En que grupo de edad se observa K. kingae en artitis septica

A

niños entre 3 meses y 5 años

98
Q

En que situaciones se indica la artrotomia en artritis septica

A

Sospecha de infección o sepsis grave, material más denso y organizado, parámetros inflamatorios elevados, patógenos virulentos y articulaciones profundas como cadera

99
Q

Fármaco recomendado por gpc que acompañado por antbx en artritis septica reduce disfunción articular y acorta la duración de los síntomas

A

Dexametasona

100
Q

Tx antbx en artritis septica por staph meticilino ressitente a gram negativo

A

Ceftriaxona + vancomicina

101
Q

Agente etiológico asociado a niño de 5 años con déf del complemento y artritis séptica

A

N. meningitidis

102
Q

Agente etiológico asociado a artritis séptica y drepanocitosis

A

Salmonella spp

103
Q

Agente etiológico asociado artritis séptica y material protésico

A

staph aureus coagulasa negativos

104
Q

Fármaco que fnciona como puente para inducción d eun FARME en artritis

A

PREDNISONA

105
Q

Tx primera elección en paciente con enfermedad pulmonar intersticial secundaria a AR

A

Prednisona o cilcofosfamida y azatriopina

106
Q

Medicamento que previene la estomatitis en pacientes con AR

A

Ingesta de ácido fólico

107
Q

Tx indicado en AR si no existe respuesta en 3 meses a las dosis óptimas de MTX

A

Agregar etarnecept

108
Q

Fármaco indicado en espondilitis anquilosante y manif periféricas

A

Sulfazasalina

109
Q

Px con AR refractaria a AINES, cuál es el tx

A

Prednisona

110
Q

Bacteria causante de afectacion genito urinaria y artritis reactiva

A

Clamydia trachomatis

111
Q

Dato encontrado en estudio rx en artritis psoriasica

A

Falanges en lapiz afilado

112
Q

Terapia biologica util en px con atritis psoriasica refractario a tx convencional

A

Inhibidor tnf ALFA

113
Q

Variante espondilitica de artritis psoriasica asociada a alelo

A

HLA B27

114
Q

Fármaco que puede exacerbar cuadro clinico de px con psoriasis

A

Hidroxicloroquina

115
Q

Fármaco no recomendado en px con psoriasis en placas

A

Ciclosporina

116
Q

Fx indicado en psoriasis severa usado bajo supervision

A

Ciclosporina

117
Q

Fármco tópico (2a línea ) útil en manejo de psoriasis facial

A

Pimecrolimus

118
Q

Fármaco útil para mantenimiento en px con psoriasis ya controlada

A

UREA

119
Q

Cuando se considera psoriasis severa, puntaje PASI

A

Severa >30

moderada 10-30

120
Q

Medicamento tópico para lesiones psoriasicas en cuero cabelludo en psoriasis

A

Alquitrán de hulla

121
Q

Agente biológico inhibidor de IL12- IL23 indicado como inductivo en pacientes con psoriasis severa

A

Ustekinumab

122
Q

Fármaco no recomendao en pax con psoriasis y hepatopaia

A

MTX

123
Q

Forma sistemica de artritis crónica juvenil idiopatica en que las fiebres elevadas son mas prominentes

A

Sx de still

124
Q

Factorees de riesgo mas importantes por AR s. aureus meticilino resistente

A

Hospitalizacion previa

Cirugía articular

125
Q

Cómo se confirma dx de artitis gotosa

A

Detección de presencia de cristales birrefringentes negativos en la articulación

126
Q

Principal factor de riesgo en artritis gotosa

A

Sx metabólico

127
Q

Tx específico en ataque agudo de GOTA

A

Colchicina

128
Q

Meta terapéutica en cifras de acido urico en GOTA

A

<6.4

129
Q

Fármaco indicado en prevencion de futuros ataques de gota

A

Colchicina

130
Q

Medicamento indicado en caso que px con gota presente antecedente de úlcera gástrica

A

Prednisona

131
Q

Valoración de seguimiento en px con gota aguda

A

En 2 meses

132
Q

AINES recomendados por la GPC para gota aguda

A

Indometacina

133
Q

Fármaco uricosurico en px con gota e hiperuricemia

A

Probenecid

134
Q

Alimento alto en purinas que debe evitarse en px con hiperuricemia y gota

A

Atún

135
Q

Ingesta recomendada baja en purinas diaria

A

<1000 mg /día

136
Q

Alimento cárnico de bajo contenido de purinas

A

Tocino de cerdo

137
Q

Antinflamatorio de eleccion en ERC y gota aguda

A

Corticoides

138
Q

Inh no purinico potente y selectivo de la xantina oxidasa ejerciendo inhibicio potente sobre formas oxidad y reducida de xantino oxidasa- útil en manejo hiperuricemia

A

Febuxostat

139
Q

Fármaco asociado a hiperuricemia

A

Ciclosporina

140
Q

Fármaco útil en tx de paciente con cálculos de acido urico recurrentes

A

Citrato d potasio

141
Q

Cómo se confirma dx de psudogota

A

Cristales de pirifosfato y una poliartritis inflamatoria crónica

142
Q

Complicacion mas importante de pseudogota

A

Artritis degenerativa

143
Q

Fármaco primera línea en tx osteoartritis

A

Paracetamol

144
Q

Tx inicial en manif clinicas aguda de LES

A

Prednisona

145
Q

Efecto adverso de azatriopina

A

hepatotoxicidad

146
Q

fÁRMACO indicado en paciente con DX de LES cutáneo y articular

A

MTX

147
Q

Proteinuria persistente considerada como criterio en el dx de paciente con sospecha de LES es:

A

> 0.5 g/dñia

148
Q

Primer tx en px con LES articular intermitente o leve

A

AINES

149
Q

Fármaco asociado a riesgo cardiovascular nulo y daño gastrointestinal

A

Naproxeno

150
Q

Fármaco asociado a riesgo cardiovascular alto en px co LES

A

etoricoxib

151
Q

Opcion tx en manejo de dx articulares corticodependientes en paciente con LES

A

MTX

152
Q

Manif en nefritis lúpica

A 
Proteinuria
Sindrome nefrótico
Cilindros granulares
Cilindros eritrocitarios
Hematuria micro o macro
Daño renal agudo
153
Q

Cómo se confirma dx de nefrtiis lúpica

A

Biopsia renal

154
Q

Tx de inducción en nefritis lúpica

A

Metilprednisolona + azaatriopina

155
Q

Fármaco en fase de mantenimiento en nefritis lúpica

A

Micofenato de mofetilo

156
Q

Fármacos antihipertensivos que reducen la proteinuria indicados en px con nefritis lúpica

A

IECAS y ARA II

157
Q

Meta de TA en px con nefritis lupica

A

<120/75

158
Q

Característica histo de lupus eritematoso cutáneo subagudo

A

Degeneración hidrópica de la lámina cel

159
Q

Tx sistémico de elección en LES cutáneo subagudo

A

Hidroxicloroquina

160
Q

Característica histo de lupus eritematoso discoide

A

Hiperqueratosis con taponamiento folicular

161
Q

Tx tópico en lupus eritematoso discoide

A

Corticoides y los antipalúdicos (cloroquina) son segunda línea

162
Q

Fármaco tópico de mantenimiento a largo plazo en pax con lupus eritematoso discoide

A

Pimecrolimus

163
Q

Anticuepros asociados en LE cutáneo agudo

A

ANA

164
Q

Variedad de LE cutáeno que se asocia con la presencia de anticuerpos anti DNA de doble cadena

A

LE cutáneoo agudo

165
Q

Fármaco asociado a lupues inducido por drogas

A

Terbinafina, procainamida, hidralazina, isoniazida, minocilcina

REPASO (36 decks)

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